Новий препарат тіосульфату натрію, зареєстрований у Канаді для отруєння

Том 29, номер 1

Остання зміна:

Тіосульфат натрію

Канадська компанія Seaford Pharmaceuticals Inc. незабаром випустить на ринок Seacalphyx ® Injection USP 25% (натрію тіосульфат пентагідрат), 250 мг/мл, флакон по 100 мл без консерванту, DIN 02386666. Згідно з офіційною монографією, цей ін’єкційний склад вказаний лише як послідовний лікування нітритом натрію для лікування гострого отруєння ціанідом, яке вважається потенційно смертельним. (1) Ціна, вказана на момент написання цієї статті, становила 250 канадських доларів за флакон із 100 мл. Фармацевти повинні будуть отримувати запаси, звертаючись безпосередньо до виробника, оскільки вони не будуть доступні в оптових торговців.

новий

Хоча канадська монографія зазначає, що Seacalphyx ® слід застосовувати у поєднанні з нітритом натрію, у Канаді жоден препарат останнього не продається. Нагадаємо, у грудні 2010 року Health Canada схвалив гідроксокобаламін (Cyanokit md) як протиотруту при гострому отруєнні ціанідами і тим самим скасував послугу Спеціальної програми доступу для наборів ціанідів (що містять амілітрит, нітрит натрію, тіосульфат натрію). (2) Вже кілька років Гідроксокобаламін вважається першим вибором лікування (4) Центром антипоїсу дю Квебек (CAPQ), тоді як тіосульфат натрію розглядається як допоміжне лікування при частковій реакції або непереносимості гідроксокобаламіну . Нітрит натрію більше не рекомендується CAPQ для цього показання.

Що стосується отруєння сірководнем (H2S), CAPQ більше не рекомендує зберігати нітрит натрію для цього показання. (3) Дійсно, метгемоглобінемія, індукована нітритом натрію, може погіршити гіпоксію у пацієнтів, які перебувають під впливом. (5) Наявні в даний час наукові дані жодним чином не підтверджують усіх адміністративних процедур, до яких має звернутися кожна установа охорони здоров’я, щоб отримати протиотруту за допомогою Спеціальної програми доступу.

Тому рекомендації щодо зберігання залишаються незмінними, тобто будь-який медичний заклад, який надає екстрені послуги, повинен зберігати щонайменше 10 г гідроксокобаламіну та принаймні 25 г тіосульфату натрію. (3)

Для всієї кореспонденції

Список літератури

  1. Seacalphyx - Монографія продукту. Seaford Pharmaceutical Inc., Міссісога, Онтаріо, Канада. Версія від вересня 2012 року.
  2. Dubé PA. Cyanokit® нарешті вийшов на ринок Канади. Інформаційний бюлетень про токсикологію 15.07.2011. [Інтернет] http://portails.inspq.qc.ca/toxicologieclinique/le-cyanokit-finalement-commercialise-au-canada.aspx.
  3. Dubé PA. Провінційний реєстр протиотрут. Версія від квітня 2012 р. [Інтернет] http://portails.inspq.qc.ca/toxicologieclinique/registre-provincial-des-antidotes.aspx (консультація 28.12.2012).
  4. Томпсон JP, Marrs TC. Гідроксокобаламін при отруєнні ціанідами. Clin Toxicol (Phila). 2012 грудня; 50 (10): 875-85. doi: 10.3109/15563650.2012.742197. Epub 2012, 19 листопада. PubMed PMID: 23163594.
  5. Гвідотті Т.Л. Сірководень: досягнення у розумінні токсичності для людини. Int J Токсикол. 2010 грудня; 29 (6): 569-81. doi: 10.1177/1091581810384882. Epub 2010, 12 листопада. Огляд. PubMed PMID: 21076123.

Dubé PA, Friesen M. Нова композиція тіосульфату натрію, зареєстрована в Канаді для отруєння ціанідом. Інформаційний бюлетень про токсикологію 2013; 29 (1): 2-3. [Інтернет] https://www.inspq.qc.ca/toxicologie-clinique/une-nouvelle-formulation-de.

Інформаційний бюлетень про токсикологію (BIT) - спільна публікація групи з клінічної токсикології Національного інституту публічного вибору Квебеку (INSPQ) та Центру боротьби з отрутою в Квебеку (CAPQ). Відтворення дозволено за умови згаданого джерела. Однак будь-яке використання в комерційних або рекламних цілях суворо заборонено. Статті, опубліковані в цьому бюлетені, несуть виключну відповідальність їх авторів, а не відповідальність INSPQ або CAPQ.