Новий старт у боротьбі із захворюваннями печінки
26.07.2020 | 17:36 | Майкл Лойбнер, Die Presse
Для багатьох пацієнтів із пошкодженим ураженням печінки дорога та ризикована трансплантація органів є єдиним шансом на виживання. На них може бути нова надія: У середині червня «Християнська доплерівська лабораторія портальної гіпертензії та фіброзу при хворобах печінки» в Med-Uni Vienna шукає шляхи зупинки прогресування цих захворювань, що в кінцевому підсумку призводить до смертельного цирозу печінки і підтримувати процес загоєння, поки це ще можливо.
Цироз печінки - це виражене рубцювання тканин, що, крім усього іншого, призводить до того, що життєво важливий орган обміну речовин вже не може детоксифікувати організм. Це ні в якому разі, як часто думає неспеціаліст, просто результат надмірного вживання алкоголю. "Окрім діабету та вірусного гепатиту, ожиріння та відсутність фізичних вправ є іншими визнаними причинами", - пояснює Томас Рейбергер, керівник лабораторії. Звичайно, цироз не розвивається за одну ніч: він з’являється - переважно як жирова печінка. У багатьох випадках, однак, постраждала людина відчуває шкоду лише тоді, коли вже є запалення печінки або, як наслідок, рубцювання (фіброз).
Сигнальні шляхи починають запалення
Підступність: Хоча деякі хвороби печінки можна добре лікувати, і утримання є ефективним способом зупинити руйнування тканин у алкоголіків, медицина в значній мірі зазнає збитків, коли йдеться про лікування “безалкогольної жирної печінки” та фіброзу, що в результаті цього виникає. "Хоча різні підходи апробовані у всьому світі, досі немає затверджених методів лікування", - говорить Рейбергер. "Зміна способу життя важко здійснити, а отже, покращиться лише у кількох пацієнтів". Дослідження в доплерівській лабораторії, яке співфінансується Федеральним міністерством оцифрування та розміщення бізнесу, хоче розпочати саме тут. Ми вже знаємо, що в печінці є клітини, які активізуються через нездоровий спосіб життя за допомогою певних молекулярних сигнальних шляхів, і які запускають процес запалення та рубцювання.
"Немає затверджених інгібіторів для тих сигнальних шляхів, які вже були ідентифіковані", скаржиться Рейбергер, який припускає, що існують різні типи таких клітин та інші, поки невиявлені сигнальні шляхи. "Якщо ми точно знаємо ці взаємозв'язки та хронологічну послідовність, ми, можливо, зможемо цілеспрямовано втручатися і впливати на поведінку клітин, маніпулюючи речовинами, що передають повідомлення, і сигнальними шляхами, щоб зменшити рубцювання - можливо, за допомогою комбінованої терапії".
Для того, щоб розкрити секрети хвороб, клітини, відібрані у пацієнтів, завдяки співпраці з університетською клінікою віденської загальної лікарні ретельно досліджуються. Важливим є не тільки аналіз поведінки клітин печінки, але й їх взаємодія з навколишніми клітинами сполучної тканини.
Небезпечний високий кров'яний тиск
Також на борту є Науково-дослідний центр молекулярної медицини (CeMM) Академії наук, Інститут рідкісних та недіагностованих хвороб Людвіга Больцмана та фармацевтична компанія Boehringer Ingelheim. Пошук відповідних ліків від фіброзу - це лише перший крок. Через руйнування органу його кровотік, як правило, поганий, тому артеріальний тиск у судинах перед печінкою значно перевищує нормальні показники. Лікарі говорять про портальну гіпертензію або портальну гіпертензію. Це може призвести до внутрішньої кровотечі та накопичення рідини в животі.
Запобігання таким ускладненням може врятувати життя. "Крім того, коли ця клінічна картина присутня, активні інгредієнти використовуваних препаратів не потрапляють до печінки - тобто там, де вони повинні допомогти", - пояснює Рейбергер. Отже, іншою метою дослідження є розробка альтернатив традиційній, хоча і погано переносимій та не завжди ефективній терапії бета-блокаторами для покращення кровообігу. Проект запланований на сім років.
Печінка детоксикує організм, виробляє білки та жовч та регулює гормональний баланс, а також жировий та вуглеводний обмін. Жирна печінка - найпоширеніша хвороба печінки, яка часто спричинена надмірним вживанням алкоголю та жирної їжі та продуктів, що містять багато цукру. Вправи та нежирна дієта запобігають цьому.