Нудота і блювота при вагітності
Коли нудота виникає і зникає під час вагітності
Нудота і блювота під час вагітності зазвичай починаються між 4 і 9 тижнями вагітності, з максимальними симптомами в 7-12 тижнів. Більшість жінок повідомляють про зникнення симптомів між 12-16 тижнями вагітності, але 15% з них продовжують повідомляти про збереження симптомів до 20 тижня або до народження.
Якщо симптоми нудота і блювота при вагітності починається після 10 тижнів вагітності, може бути другорядним щодо інших причин, і пацієнтка повинна звернутися до лікаря.
Найважча форма нудота і блювота при вагітності відомий як hyperemesis gravidarum, суб’єкт, який вражає до 2% вагітних жінок. Hyperemesis gravidarum для нього характерна сильна нудота і постійне блювота, що спричинює втрату ваги та зневоднення. У цій ситуації необхідна госпіталізація.
Чи держава Росія нудота і блювота при вагітності класифікується як легкий, середній або важкий, може мати великий вплив на якість життя вагітної жінки. Якщо це впливає на вашу здатність їсти, спати або виконувати щоденні справи, поговоріть зі своїм лікарем.
Близько 75% жінок, які страждали від нудоти та блювоти під час першої вагітності hyperemesis gravidarum, матимуть однакові симптоми при майбутній вагітності, і фахівці говорять про участь генетичних факторів у цих ситуаціях.
Ризики для плода
Нудота і блювота при вагітності це зазвичай не впливає на плід, навпаки, це може мати захисний ефект на дитину. Дослідження показують, що жінки з нудота і блювота при вагітності терплять менше викиднів, а немовлята мають вищий IQ.
Їжа та спосіб життя для зняття нудоти
Зміна режиму харчування та способу життя може допомогти зняти нудоту під час вагітності. Наприклад, невеликі прийоми їжі кожні 1-2 години, прийом холодної або частково замороженої рідини або додавання джерела білка до кожної закуски або основного прийому їжі може зменшити вираженість і частоту симптомів.
Медикаментозне лікування
Поєднання доксиламіну сукцинату з піридоксином (вітамін В6) виявився ефективним у лікуванні нудота і блювота при вагітності. Асоціація рекомендується ACOG та багатьма іншими організаціями в Канаді як лікування першої лінії. У США препарат називають Diclegis, а в Канаді він продається як Diclectin. Дослідження 2009 року показало, що вживання диклектину не призвело до довгострокових наслідків для розвитку мозку дитини.
Існує багато ліків, якими можна лікувати нудота і блювота при вагітності, і вони включають хлорпромазин, дименгідринат, дифенірамін, гідроксизин, меклізин, метоклопрамід, прохлорперазин, прометазин та триметобензамід. Також можна застосовувати ондасетрон.
Кількість інформації про використання цих препаратів, а також про побічні ефекти може різнитися. Вагітна, разом з лікуючим лікарем, вони вирішать, який найкращий варіант лікування.
Альтернативні методи лікування
Імбир та вітамін В6 (Наватак) часто використовуються для лікування, і численні дослідження показують, що 1000 мг/день імбиру (еквівалент висушеного порошку кореня імбиру) не збільшує ризик вагітності та може бути ефективним при нудота і блювота при вагітності. Застосування вітаміну В6 під час вагітності було добре вивчено, і в деяких випадках може бути ефективним. Ці та інші ліки слід застосовувати під суворим наглядом лікаря.
Голковколювання та акупресура (стимуляція тиском, голкою або електричним струмом помірної інтенсивності точки, розташованої на рівні кулака), а також гіпноз, можна розглядати як альтернативні варіанти лікування.
З кожним лікуванням виникають ризики та вигоди, тому дуже важливо, щоб лікар брав участь у будь-якому прийнятому вами рішенні, пов’язаному з дією, яка може завдати шкоди вагітності.