Нудота та блювота під час вагітності - Лексикон для медицини та здоров’я
Цей посібник охоплює нудоту та блювоту під час вагітності. Особлива увага приділяється фазам вагітності, причинам, наслідкам та варіантам лікування блювоти та нудоти під час вагітності.
Причини блювоти та нудоти
Якщо є вагітність мати повинна будувати і годувати дитину у своєму тілі, тобто абсолютно новому організмі. Це означає для них значне додаткове навантаження, з яким вони можуть впоратися, лише якщо їх організм якимось чином зміниться і переставиться.
Однак вимоги розподіляються не рівномірно по всій вагітності, швидше вони змінюються як якісно, так і кількісно. Можна виділити три основні стадії: стадію адаптації, яка включає перший-четвертий місяць вагітності, стадію добробуту з четвертого по сьомий місяць і стадію стресу, яка триває з восьмого по десятий місяць.
Насамперед нас цікавлять умови на ранніх термінах вагітності. За цей час жіночий організм лише незначно змінюється у своїй зовнішній формі, але всередині вже відбуваються численні важливі зміни, які відбуваються, особливо в області внутрішніх залоз, кровоносної та нервової системи та обміну речовин.
Всі ці процеси служать для підготовки до підвищених показників, необхідних майбутній матері. Наприклад, поступово збільшується кількість крові приблизно на один літр протягом усієї вагітності. Це також дуже легко зрозуміти, якщо врахувати, що повільний ріст дитини в утробі матері означає, що мати має більшу масу тіла для забезпечення киснем та іншими поживними речовинами.
Збільшення кількості крові полягає не в мобілізації резервної крові, а насамперед у фактичному збільшенні частки крові, особливо частки плазми. Таким чином забезпечується додатковий догляд за дитиною. Крім того, певні внутрішні залози посилюють свою роботу, гіпофіз, кора надниркових залоз, щитовидна залоза.
Інші, наприклад, яєчники, знижують свою активність, оскільки їх виробництво гормонів на час вагітності переходить до нещодавно розвиненого залозистого органу, а саме плаценти. Великі травні залози також пристосовуються до підвищеного рівня готовності, так що склад шлункового соку також дещо змінюється. Вся нервова система повинна виконувати особливо важливі функції завдяки своїм регулюючим функціям, які мають інгібуючий або збуджуючий ефект залежно від потреби.
Це лише деякі найважливіші зміни, які відбуваються або ініціюються в перші кілька місяців вагітності. Однак із цього короткого списку ви вже бачите, наскільки складними та багатошаровими є ці процеси, що відбуваються поруч, а частково і один з одним, до яких організм вагітної жінки має адаптуватися за відносно короткий час. Тому зрозуміло, що саме в цій ситуації часто трапляються порушення, які можуть виражатися по-різному.
Наслідки блювоти під час вагітності
Найвідомішим і найпоширенішим є нудота і блювота під час вагітності, яка починається через кілька тижнів або днів після настання вагітності - тому вона вважається однією з найбільш ранніх і відносно певних ознак вагітності - і зазвичай припиняється на початку четвертого місяця.
Це трапляється у легкій формі у багатьох жінок - іноді лише під час вживання певної їжі, до якої вони раптом відчувають огиду. У цій формі це не має патологічного значення, оскільки загальний стан відповідної особи не порушується або лише незначно погіршується. Блюво, як правило, відбувається в ранні ранкові години, але це також може відчуватися в інший час доби.
Але є також жінки, у яких блювота набагато сильніша. Вони блюють від десяти до двадцяти разів на день, а також вночі, відчувають огиду і небажання їсти що-небудь, швидко схуднуть за короткий час і виглядають блідими та напівзруйнованими. У цих випадках, які майже завжди потребують стаціонарного лікування в жіночій консультації, говорять про гіперемезіс гравідарум, тобто ненаситну блювоту або буквально надмірну блювоту у вагітних.
На відміну від легкої форми, блювоти, ця хвороба належить до раннього гестозу або токсикозу і є специфічним для вагітності розладом. Немає ніякого відношення до пізнього токсикозу, що спостерігається в останньому триместрі вагітності.
Особлива небезпека блювоти під час вагітності полягає в тому, що часте блювота, з одного боку, і недостатнє надходження їжі та рідини, з іншого боку, псують регуляцію обміну речовин або роблять це неможливим. Розвивається подібний стан, як після тривалого періоду голодування: спочатку витрачається вміст глікогену в печінці та м’язовій тканині, потім запаси жиру та білка. Найстрашнішим, однак, є постійна втрата рідини, що призводить до зневоднення, так що в кінцевому підсумку виникає важке отруєння.
Хоча симптоми добре відомі і сьогодні їх можна успішно вилікувати, їх походження досі не з’ясовано до кінця. З численних теорій, що займаються цим, точка зору про те, що справжню причину слід шукати в психічній поведінці вагітної, знайшла широке визнання. Негативне ставлення до дитини або до чоловіка повинно бути пусковим фактором. Це більш-менш свідомо відчувається відраза до зовнішнього світу не відкрито визнається, а демонструється у формі блювоти.
Звичайно, нерідкі випадки, коли, особливо на початку невід’ємної вагітності, дитину не завжди чекають із радістю. Причини цього різні, вони можуть бути як у самої жінки, так і у чоловіка або за несприятливих зовнішніх обставин (робота, дім тощо). У таких випадках цілком можливо, що жінка реагує психічно поганою поставою, і як результат, блювота виникає під час вагітності з психологічних причин.
Ця реакція сприяє тому, що в цей час центральна нервова система загалом та її блювотний центр легше збуджуються. В основному, однак, це виняткові явища, і було б принципово неправильно дивитись лише на кожну жінку, яка страждає від блювоти через вагітність, з цієї точки зору.
Відомо, що розлади психічного здоров’я дуже широко розповсюджені і практично такі ж поширені серед чоловіків, як і у жінок. Потрібно думати лише про неврози серця та шлунку, які також дуже часто розвиваються в результаті якогось конфлікту. Ми також знаємо, що кожна органічна хвороба може бути перекрита психогенними механізмами у своїх проявах.
Лікування та терапія
Як і будь-яка інша хвороба, блювота під час вагітності завжди вимагає ретельного обстеження і, зокрема, перевірки метаболічного стану, оскільки в більшості випадків це викликано труднощами з адаптацією. Це переважно фізично не надто міцні, досить нестійкі і делікатні жінки, які страждають важкою формою блювоти, оскільки їх нервова система особливо чуйно реагує на численні зміни на початку вагітності, і перш за все на зміну гормональних станів.
Блюво, безсумнівно, є вираженням змін і ще не належним чином регульованих нейрогормональних функцій у цій нестабільній фазі ранньої вагітності, внаслідок чого зовнішня реакція шлунка є найбільш вражаючою, але далеко не єдиною реакцією материнського організму. Ця теорія підтверджується також тим фактом, що блювота припиняється у переважній більшості випадків у другому триместрі вагітності, оскільки тоді стадія адаптації закінчується і починається певна стабілізація.
Що можна зробити зараз для полегшення цих процесів коригування? Як тільки вагітність стане відомою, слід насторожитися надмірних фізичних навантажень, особливо у тих видах спорту, які передбачають періодичний фізичний удар, наприклад, верхова їзда та мотоцикл.
У перших кількох місяцях немає нічого поганого в плаванні, і гімнастикою можна займатися навіть протягом всієї вагітності, в наступні місяці це корисно в рамках психопрофілактичної підготовки до пологів, під час якої тренується гімнастична програма, адаптована до відповідної стадії вагітності. Регулярні прогулянки по одній-дві години на день настійно рекомендуються і практично здійсненні для кожної жінки, але не як поїздка містом чи по магазинах, а бажано в зелені насадження або лісисті місця.
Обов’язково пийте достатню кількість рідини, щоб заповнити втрату води та солі у разі частої блювоти, але лише в невеликих кількостях, щоб шлунок не був перевантажений. Якщо майбутня мама виконує ці вказівки, вона також може допомогти самостійно полегшити перехід для свого організму.
Вас також може зацікавити
На MedLexi.de ми не лише публікуємо інформацію про здоров’я, медицину та оздоровлення, ми також в захваті від сучасних медичних досліджень та медичних технологій. Ми із задоволенням досліджуємо всі теми, пов’язані з добробутом та здоров’ям людини, і пояснюємо складні медичні проблеми з високими журналістськими стандартами для широкої громадськості.
Знання медичних експертів з наших предметних областей допомагають нам підготувати зрозумілі знання для вашого здоров’я. Ми з цікавістю досліджуємо факти, перевіряємо їх на основі поточної дослідницької ситуації, а також вивчаємо щоденну медичну практику. Ми бачимо себе посередниками знань між лікарем та пацієнтом.