Ob; сидіти мод; r; е, хворобливий, симптом; мій, причини, рішення

У Франції 8 мільйонів людей страждають ожирінням. Це хронічне захворювання має серйозні наслідки для здоров’я і піддає більшій кількості ускладнень у разі зараження коронавірусом Sars-CoV-2. Чому? Які запобіжні заходи слід вжити? Причини, рішення, імп, визначення. Наше досьє про ожиріння.

симптом

  • Визначення
  • Ожиріння та коронавірус
  • Надмірна вага або ожиріння ?
  • Види ожиріння
  • Розрахунок ожиріння
  • Абдомінальне ожиріння
  • Дитяче ожиріння
  • Причини
  • Симптоми
  • Наслідки для здоров’я
  • Рішення
  • • Їжа
  • • Спорт
  • Операції
  • Професіонали для консультації

Визначення: що таке ожиріння ?

ВООЗ визначає ожиріння як a надлишок жирової маси що призводить до наслідки для здоров’я. Це хронічна хвороба лікування яких по суті засноване на гігієно-дієтичних заходах. У Франції 17% дорослого населення страждає ожирінням, що становить понад 11 мільйонів людей *.

Чому люди з ожирінням більше схильні до тяжких форм коронавірусу ?

Надмірна вага або ожиріння ?

Існує науковий показник - ІМТ, індекс маси тіла - це відношення ваги в кілограмах до зросту в метрах у квадраті (Р/Т²). Між 25 і 30 є надмірна вага, між 30 і 40, є ожиріння, окрім того, це хворобливе ожиріння. Нижче 18 - це худорлявість. Коли у вас надмірна вага і якщо ви успадкували від своєї сім'ї "погані" гени, ви можете захворіти ожирінням, якщо не будете боротися з малорухливим способом життя і "шкідливою їжею".

Різні типи ожиріння за ІМТ: середня, важка, хвороблива

Діагноз ожиріння базується на розрахунку індексу маси тіла (ІМТ) для людей молодше 65 років. ІМТ - це вага/зріст². Згідно з показниками ІМТ існує 3 типи ожиріння:

  • Помірне ожиріння: ІМТ від 30 до 34,9 кг/м2
  • Важке ожиріння: ІМТ від 35 до 39,9 кг/м2.
  • Хворобливе ожиріння (тривалість життя зменшена до менш ніж 10 років): ІМТ ≥ 40 кг/м2.

Хворобливе ожиріння: ІМТ, ризики, що робити, щоб з нього вийти ?

За даними Міністерства охорони здоров’я, у Франції 8 мільйонів людей вважаються ожирінням. Але з якого ІМТ ми говоримо про хворобливе ожиріння? Які ризики для здоров'я? Яку операцію враховувати відповідно до ваги та профілю ?

Як розрахувати ожиріння ?

Як розрахувати ожиріння ?

На додаток до цього, ви повинні знати більше про це.Абдомінальне ожиріння: обчислення окружності талії

Абдомінальне ожиріння є ознакою скупчення вісцерального жиру. Ця глибока жирова маса розташовується навколо таких органів, як серце, печінка або підшлункова залоза, і заважає їх нормальному функціонуванню. Таким чином, це часто пов'язано з високим ризиком серцево-судинних катастроф та метаболічних захворювань, таких як жирова печінка ("жирова печінка") або діабет.

Обхват талії більше 88 см у жінок та 102 см у чоловіків свідчить про ожиріння живота.

Вимірювання окружності талії за допомогою рулетки є хорошим відображенням цього ожиріння в животі. Граничні значення різняться залежно від статі. Обхват талії більше 88 см у жінок та 102 см у чоловіків свідчить про ожиріння живота.

Дитяче ожиріння

Ожирінням страждають 4% французьких дітей у віці від 6 до 17 *. Необхідно регулярно контролювати вагу дитини (при кожному медичному відвідуванні), фіксуючи вимірювання в медичній картці. Рекомендований моніторинг проводиться на основі кривої тіла (хлопчик/дівчинка), яка побудована шляхом обчислення ІМТ як функції віку. Якщо крива розташована вище 97-го процентиля або якщо вона не слідує зазначеному тренду (пунктирними лініями), зростаючи занадто швидко, це свідчить про зайву вагу та високий ризик ожиріння. У більшості дітей організм нарощується поступово, починаючи з шести років і до кінця росту. Діти, чиє тіло нарощується до шести років («відскок жиру»), мають вищий ризик ожиріння. Останніми роками спостерігаються випадки посиленої статури тіла з трьох років !

Дитяче ожиріння: причини, цифри у Франції, догляд

Дитяче ожиріння є справжньою напастю, яка зачіпає майже 42 мільйони дітей у всьому світі. Якщо така тенденція збережеться, ВООЗ вважає, що ця цифра досягне 70 мільйонів до 2025 року. Які фактори сприяють надмірній вазі у дітей? Як про це доглядати? Відповіді з доктором Веронік Негре, спеціалізованим педіатром.

Причини ожиріння

Ожиріння - це складне, багатофакторне хронічне захворювання. Є 3 основні причини:

  • Генетика в 30% випадків. Існують схильні до ожиріння гени. Ризик захворіти на ожиріння у дитини різко зростає із збільшенням кількості постраждалих у сім'ї. Приблизно з 8%, якщо рано виявляється справжнє ожиріння лише у одного з батьків або бабусь і дідусів, ризик подвоюється, якщо двоє батьків або бабусь і дідусів страждають ожирінням і досягає до 65% у сім'ях або чотирьох у сім'ях.
  • Середовище із глибокими змінами ритму життя, дієти (фаст-фуд, промислові продукти, газовані напої тощо) та значним зниженням фізичних навантажень. Низький соціальний рівень також збільшує ризик ожиріння.
  • Поведінкові та психологічні фактори як неприємності стурбований або пригнічений, періоди психологічних або соціальних труднощів, скорочення часу сну, відмова від куріння без відповідних заходів або навіть надмірне вживання алкоголю. Ці ситуації часто спричиняють порушення харчової поведінки (ТСА), такі як перекуси, примус, анорексія та запої.

Симптоми

Основними симптомами є велика вага з надлишком жиру, розподіленого в різних областях тіла (обличчя, шия, живіт, стегна, стегна, сідниці тощо), що призводить до зниження рухливості із болями в суглобах, надмірного потовиділення та утрудненого дихання, а також ' 'низька самооцінка і в деяких випадках схильність до депресії.

Наслідки для здоров’я

Жири в нашому раціоні - це ліпіди, які складаються з жирних кислот. Як і вуглеводи, жир є джерелом енергії для організму. Тому їм дуже важливо відчувати себе у формі, зігріватися, рухатися тощо. Однак, якщо ми проковтнемо їх занадто багато, наш організм не позбавиться від них, він зберігає їх у вигляді жирової тканини, під шкірою (підшкірна жирова клітковина) та навколо органів черевної порожнини (вісцеральна жирова тканина), наприклад серце, легені, травний тракт або печінку, наприклад. Жир, який накопичується, не позбавлений наслідків, особливо коли він локалізований на рівні живота:

  • Це може сприяти появі плями жиру на стінці артерії (це називається атеросклерозом), збільшуючи тим самим ризик серцево-судинних захворювань (інфаркт, інсульт. ).
  • Вона може заважати нормальна робота печінки, які потім можуть виділяти більше цукру, збільшуючи рівень цукру в крові, а отже, і ризик діабет. Надмірна вага, малорухливий спосіб життя та спадковість є трьома основними факторами ризику розвитку діабету 2 типу, який також називають жировим діабетом, який страждає у 90% хворих на цукровий діабет. Це визначається підвищенням рівня цукру в крові, що послаблює артерії, а також збільшує ризик серцевого нападу.
  • Це сприяє утворенню холестерин: бляшки жирових клітин можуть поступово блокувати артерії та збільшувати ризик серцево-судинних катастроф.

Ожиріння відповідає за велику кількість супутніх патологій, серед яких ми в основному знаходимо:

  • Серцево-судинні патології: коронарна недостатність, серцева недостатність, артеріальна гіпертензія, цереброваскулярна катастрофа (ХСН), судинна хвороба типу вен.
  • Проблеми з диханням: гіпоксемія, альвеолярна гіпервентиляція, апное сну.
  • Ревматологічні ускладнення з болями в суглобах.
  • Біль у спині. "Якщо ваша надмірна вага становить, наприклад, 20 кілограмів, ви ніби постійно носите сумку такої ваги, яка може лише допомогти здавити хребці", - вказує професор Жан-Жак Альтман, ендокринолог з Парижа.
  • Психологічні розлади: тривожність, депресія.
  • Підвищений ризик деяких видів раку (грудей, матки, яєчників, простати, товстої кишки, жовчних проток).

Рішення: Як вилікувати ожиріння ?

Лікування ожиріння вимагає мультидисциплінарна допомога на довгострокову перспективу. Перш за все медичні для діагностики супутніх патологій, дієтологія для встановлення та відстеження змін у харчових звичках за підтримки психологічної допомоги для лікування психологічних травм, корінні причини виникнення розладів харчової поведінки. Нарешті, для повернення до спорту настійно рекомендується підтримка спеціаліста з адаптованих фізичних навантажень (APA).

• Їжа

Ми повинні відновити хороші звички.

  • Їжте помірно і варіюйте страви, наскільки це можливо: м'ясо, таке як риба, різні фрукти та овочі.
  • Їжте 3 рази на день зі справжнім сніданком, не пропускаючи обід і не перекушуючи.
  • Не видаляючи їх повністю, зменшити ворогів зайвої ваги, а саме: смажена їжа, холодне м’ясо, газовані напої, алкоголь, занадто жирне м’ясо або в соусі тощо.
  • На закуски, віддайте перевагу яблуку, щоб вклинити вас, а не торту.

Як пояснив доктор Борис Хензель, завідувач клініки ендокринології та харчування в Парижі-Сальпетрієр у Парижі, "перший крок - відмова від будь-якого обмежувального режиму, який лише погіршить ситуацію в середньостроковій перспективі ! Потім вам доведеться навчитися аналізувати свої харчові звички, маючи можливість запитати себе: чи ви голодні, коли їсте? Ви перекушуєте? І т.д. Тільки тоді слід навчитися якомога ближче до збалансованої «ідеальної» дієти, уникаючи алкоголю. Увага: все це вимагає часу і роботи над собою. Це обов’язкова умова, яку потрібно поважати, якщо ви хочете надовго захистити своє тіло та здоров’я! "

• Спорт

За даними ВООЗ, сидячий спосіб життя збільшує ризик набору ваги. Навпаки, фізичні вправи відіграють важливу роль у запобіганні набору ваги. І не думайте, що фізична активність є синонімом змагального спорту! Насправді це відповідає будь-яким фізичним рухам, спричиненим скороченням м’язів і викликаючим збільшення витрат енергії порівняно із витратами на відпочинок. Отже, це також охоплює щоденні рухи, особливо ходьба. Більше того, між людиною, яка ходить щодня на роботу і іншою людиною, яка заспокоюється, займаючись однією годиною спорту на тиждень, це, безсумнівно, перша, хто вважається найактивнішим. Регулярність має перевагу над інтенсивністю.

Спорт та ожиріння: найбільш підходящі, ті, яких слід уникати, користь для здоров’я

Хоча спорт є перевагою лікування ожиріння, його не слід практикувати ніколи, ні в якому разі. Які види спорту найбільш підходять? Яких слід уникати? А як часто? Відповіді з доктором Борисом Ганзелем, ендокринологом, діабетологом та дієтологом лікарні Біша.

Поради щодо щоденного пересування:

Операція: в яких випадках ?

Інформаційний бюлетень

У випадках патологічного ожиріння (ІМТ ≥40 кг/м2) або важкого ожиріння із супутніми патологіями, і лише після неодноразових невдач у мультидисциплінарному управлінні може бути запропоновано звернення до операції з приводу ожиріння або баріатричної хірургії. Існує 3 типи хірургічних втручань: шлункова стрічка, шлункова гастректомія та шунтування.

Хірургія ожиріння: посібник з різних технік

Гастропластика: методи, лікування, ціна

Гастропластика включає декілька методів операції для схуднення або хірургії ожиріння. Це втручання в крайньому випадку, яке є виправданим у разі невдалого медичного лікування, коли цього вимагає стан здоров'я людини, яка страждає важким або хворобливим ожирінням.

Шлунковий балон: що це, ціна, ІМТ, скільки втрачених фунтів ?

Лікування ожиріння, шлунковий балон дозволяє знизити вагу через насичення, що виникає внаслідок його присутності в шлунку. Хто може отримати користь від цієї техніки? Які два види повітряних куль? На яку втрату ваги сподіватися? Для якого ІМТ? Які ризики та протипоказання? Подробиці з доктором Вінсентом Фрерінгом, хірургом з травлення в Ліоні.

Байпас: яка операція (у Y або в омезі) ?

Серед хірургічних методик проти ожиріння: шунтування. З 55 000 актів баріатричної хірургії, що виконуються у Франції на рік, 13 000 здійснюються в обхід. Про що це ? У чому різниця між байпасом Y або омега? Скільки кілограмів втрачено? Яка підготовка ?

Як відбувається розміщення шлункової стрічки ?

Розміщення шлункової стрічки можна розглянути, коли людина страждає ожирінням. Від якого ІМТ? Як проходить операція? Які результати та дієта після? Чи є якісь ризики? Відповіді з доктором Вінсентом Фрерінгом, баріатричним хірургом у Ліоні.

Що таке шлунковий рукав ?

Шлунковий рукав - це хірургічна техніка, спрямована на боротьбу з ожирінням (баріатрична хірургія). Це практикується у дорослих і полягає у зменшенні розміру шлунка, щоб викликати відчуття ситості. Підготовка, подробиці операції. Знати все перед початком.

Медичні працівники з ожирінням

Лікар-дієтолог: коли консультуватися, чи компенсується це ?

За вибором або необхідністю, встановлення та дотримання дієти чи дієтичної програми вимагає суворості. Коли звертатися до лікаря-дієтолога? Якими повинні бути його якості? Як проходять сесії? Чи багато ми повинні робити і скільки це коштує? Відповіді.

Дієтолог: коли консультуватися, різниця з дієтологом ?

Ви хочете схуднути, харчуватися здоровіше або відновити кращі харчові звички? Як щодо того, щоб побачити дієтолога? Визначення, різниця з дієтологом, ціна консультації. Зосередьтеся на цій професії у середньому медичному секторі.

Ендокринолог: коли і навіщо консультуватися ?

Спеціаліст з гормональних проблем, ендокринолог займається захворюваннями, пов’язаними з порушенням роботи гормонів, часто через щитовидку. Це також може забезпечити спостереження за хворими на цукровий діабет, з або без проблем із зайвою вагою або ожирінням.

* Дані джерела: Дослідження Естебана 2014-2016 рр. - Public Health France.