Оцінка ефекту від адаптованої програми фізичної активності, пов’язаної з доповненням до

Клінічне харчування та метаболізм

Додати до Менділі

ефекту

Вступ та мета дослідження

Медичне лікування пацієнтів із ожирінням з метаболічним синдромом поєднує, зокрема, дієтичне лікування та пожвавлення пристосованої фізичної активності (APA). APA дозволяє втратити жирову масу (MG), особливо вісцеральної, із підтримкою м’язової маси (MM) у поєднанні з достатнім споживанням білка. Добавки лейцину, пов’язані з обмеженням калорій у спортсменів, збільшують втрату МГ. Добавки L-аргініну покращують чутливість до інсуліну та функцію ендотелію у пацієнтів із ожирінням, що страждають на цукровий діабет типу 2. Ефект комбінованих добавок лейцину та аргініну на сьогодні не оцінений. Метою дослідження OBEFITT було оцінити вплив програми, що поєднує APA та добавки лейцину та аргініну у пацієнтів із ожирінням з метаболічним синдромом.

Матеріал і методи

Сімдесят дев'ять пацієнтів із ожирінням із метаболічним синдромом були рандомізовані в 4 групи: група AS (n = 20), APA (робота аеробного типу та зміцнення м'язів, 3 рази на тиждень) та добавки лейцину (9 г/день) та аргінін (21 г/г); група A (n = 20), лише APA; група S (n = 20), доповнення лише лейцином (9 г/д) та аргініном (21 г/д); і група С (n = 19), контрольна група. Склад тіла (включаючи вісцеральний MG), параметри метаболічного синдрому, маркери запалення судин та якість життя оцінювали протягом 6 місяців, а потім через 3 місяці після закінчення програми. Дані аналізували за наміром для лікування та за протоколом.

Результати та статистичний аналіз

Після 6 місяців втручання не спостерігалось суттєвої різниці між 4 групами щодо ваги, складу тіла, параметрів метаболічного синдрому, маркерів судинного запалення та оцінки якості життя. Аналіз методом DEXA виявив тенденцію до втрати вісцерального MG у групі AS, 0,64 ± 0,72 кг проти 0,04 ± 1,31 кг для групи A, 0,56 ± 0,94 кг для групи S та 0,12 ± 0,42 кг для групи C. З іншого боку, 3 місяці після припинення програми спостерігається втрата ММ та збільшення МГ, особливо вісцеральних, зокрема у групі АС (Таблиця 1).

Висновок

Зупинення 6-місячної програми, що поєднує АПА та добавки лейцину та аргініну, асоціюється з ефектом відскоку та збільшенням вісцерального MG. Ретельне спостереження протягом 3 місяців після втручання може дозволити підтримати корисні ефекти програми.

Розділ фрагментів

Декларація про посилання, що цікавлять

Автори заявляють, що у них немає цікавих посилань.

Список літератури (0)

Процитовано (0)

Рекомендовані статті (6)

Елімінація стероїдів протягом 24 годин після ортотопічної трансплантації печінки: ефективність та переносимість

Стероїди були опорою імунодепресивного режиму при трансплантації печінки. Однак використання стероїдів пов'язане з різними ускладненнями після трансплантації. У цьому дослідженні оцінювали ефективність та безпеку зниженого імунодепресивного режиму при застосуванні стероїдів (елімінація стероїдів протягом 24 годин після трансплантації) у когорті реципієнтів китайської трансплантації печінки.

До цього проспективного дослідження було залучено сімдесят шість пацієнтів відповідно до критеріїв відбору. Усі пацієнти отримували індукцію антитіл до рецепторів IL-2 та підтримуючу терапію на основі такролімусу. Реципієнтів розподілили на дві групи відповідно до тривалості вживання стероїдів: 40 трансплантатів у 3-місячну групу відміни та решту 36 у групу з елімінацією протягом 24 годин. Виживання реципієнтів, післяопераційні інфекції, підтверджене біопсією гостре відторгнення та стійке до стероїдів гостре відторгнення, незагоєння рани, рецидив вірусу гепатиту В (HBV) та гепатоцелюлярної карциноми (HCC), діабету de novo, гіперліпідемії та гіпертонії оцінювались у двох групи.

Не було суттєвої різниці у виживаності пацієнтів, частоті епізодів гострого відторгнення та гіперліпідемії, а також рецидивів HBV та HCC між цими двома групами. Однак показники захворюваності на післятрансплантаційну інфекцію, незагоєння рани, діабет de novo та артеріальну гіпертензію були значно нижчими у групі, що виходила 24 години, ніж у групі, яка виводила 3 ​​місяці (всі значення Р Непереносимість годування новонароджених у центрі вищої медичної допомоги в Туреччині

Дослідити характерні особливості транзиторної непереносимості годування новонароджених (TNFI) під час госпіталізації для пологів у пологовому відділенні.

Проспективне подальше дослідження.

Пологове відділення та відділення інтенсивної терапії новонароджених (NICU) в академічному медичному центрі.

Недоношені новонароджені (≥ 37 тижнів вагітності), які потрапляли до відділення інтенсивної терапії новонароджених з періодичною блювотою та відмовою від годування, з січня по грудень 2011 р. Ці немовляти пройшли подальше спостереження у амбулаторному віці 1, 2, 4, 6 місяців клініка.

За період дослідження в пологовому відділенні пройшли обстеження 1280 немовлят. Сорок вісім (3,75%) новонароджених із неодноразовою блювотою та відмовою годувати були госпіталізовані з пологового відділення до NICU Level I у перший післяпологовий день для подальшого дослідження. У всіх немовлят почалася блювота в перший день (медіана 5,75 години; інтерквартильний діапазон: 1–24) і відновився до 48-ї постнатальної години (медіана 27,5 години; інтерквартильний діапазон: 14–48 годин). Лабораторні та візуалізаційні дослідження не виявили відхилень. Після виписки 6-місячне спостереження за цими немовлятами не показало блювоти або непереносимості годування під час відвідування дітей.

Немовлят з TNFI можна впоратись із пильним спостереженням та підтримкою, якщо у них немає інших ознак основного захворювання. Ми віримо, що очікуване лікування та підтримуючі заходи в рамках кваліфікованої медичної допомоги запобігають непотрібній діагностичній оцінці, розлученню матері/немовляти та тривалому перебуванню в лікарні.

Зв'язок між метаболічним синдромом та гіпергомоцистеїнемією в алжирській популяції

Метаболічний синдром (МС) - явище інсулінорезистентності, передвістя серйозних серцево-судинних подій. Оскільки алжирський спосіб життя стає все більш західним, РС стає головною проблемою охорони здоров’я в нашій країні. Крім того, гіпергомоцистеїнемія також визнається фактором серцево-судинного ризику. Мета цього дослідження - визначити поширеність гіпергомоцистеїнемії у пацієнтів з РС у нашій популяції та дослідити можливий взаємозв’язок між цими двома факторами ризику.

Це перспективне дослідження, яке включало 62 госпіталізованих пацієнтів, серед яких 33 чоловіки та 29 жінок, всі з РС. Збирали клінічні дані та проводили лабораторні дослідження.

Середній вік наших пацієнтів - 52 ± 20 років, середня окружність живота - 103,4 ± 10,1 см у чоловіків та 91,5 ± 8,42 см у жінок. У цьому дослідженні 53,2%, 54,4%, 25,8% та 51,6% пацієнтів мали гіпертонію, гіперглікемію, низький рівень ЛПВЩ та гіпертригліцеридемію відповідно. Поширеність гіпергомоцистеїнемії у наших пацієнтів становить 62,9%. Ця поширеність корелює з віком та кількістю критеріїв, що складають РС. Багатофакторний лінійний регресійний аналіз не показав значущої зв'язку між гіпергомоцистеїнемією та компонентами РС, що вивчались окремо.

Поширеність гіпергомоцистеїнемії у хворих на РС є значним у нашій популяції. Він збільшується з віком та кількістю компонентів РС, не маючи жодного зв’язку між гіпергомоцистеїнемією та цими компонентами, що вивчаються окремо.

Метаболічний синдром (МС) - явище інсулінорезистентності, передвістя серйозних серцево-судинних подій. Стиль життя алжирців стає дедалі випадковішим, а СМ стає основною проблемою охорони здоров'я в нашій країні. Крім того, гіпергомоцистеїнемія також визнається фактором серцево-судинного ризику. Метою цього дослідження було визначити поширеність гіпергомоцистеїнемії серед пацієнтів із СМ у наших людей та знайти можливий взаємозв'язок між цими двома факторами ризику.

Ми провели проспективне дослідження, яке було зосереджено на 62 госпіталізованих пацієнтах із СМ, до складу яких входили 33 чоловіки та 29 жінок. Збирали клінічні дані, а також проводили лабораторні дослідження.

Середній вік наших пацієнтів становив 52 ± 20 років; середня окружність талії становила 103,4 ± 10,1 см у чоловіків та 91,5 ± 8,42 см у жінок. У цьому дослідженні 53,2%, 54,4%, 25,8% та 51,6% пацієнтів мали відповідно гіпертонію, гіперглікемію, низький рівень ЛПВЩ та гіпертригліцеридемію. Поширеність гіпергомоцистеїнемії у наших пацієнтів становила 62,9%. Ця поширеність корелює з віком та кількістю компонентів СМ. Багатовимірний лінійний регресійний аналіз не показав значного зв'язку між гіпергомоцистеїнемією та компонентами СМ, ​​вивченими окремо.

Поширеність гіпергомоцистеїнемії у пацієнтів із СМ є важливою для нашої популяції. Він збільшується з віком та кількістю компонентів СМ, без зв’язку між гіпергомоцистеїнемією та компонентами SM, що вивчаються окремо.