Огляд преси Дієтичні фактори ризику подагри в л; людина - Інститут Danone

преси

Продукти, багаті білком, споживання молочних продуктів та білків та ризик подагри у чоловіків. Choi H.K. et al, N.Engl. J. Med. 2004: 350: 1093-1103

Подагра залишається, особливо серед чоловіків у США, найпоширенішою причиною артриту. Пацієнтам зазвичай рекомендують уникати певної їжі з високим вмістом пуринів. Однак нечисленні перспективні дослідження на цю тему не були переконливими. З іншого боку, хоча споживання молочних продуктів обернено корелює з рівнем урикемії, ніякого сприятливого впливу на подагричну хворобу не доведено. Тому автори цієї роботи протягом 12 років проводили обстеження дієти кожні 4 роки за 47 150 чоловіками у віці від 40 до 75 років та вільними від подагри при включенні. Випадки подагри, що виникли протягом цих 12 років спостереження, були перераховані та проаналізовані, порівнявши їх із контролем.

Наприкінці спостереження 730 чоловіків відповідали діагностичним критеріям Американського коледжу ревматології щодо подагри. Відносний ризик подагри був вищим серед важких споживачів м’яса (R.R = 1,41 для верхнього квінтілю) та риби та морепродуктів (R.R = 1,51 для верхнього квінтілю). Однак ризик подагри не корелював із загальним споживанням білка, можливо тому, що білок збільшує урикурію.

На відміну від цього, ризик подагри знизився у важких споживачів знежирених молочних продуктів (R.R = 0,56). Нарешті, споживання овочів, багатих на пурини (сочевиця, квасоля, шпинат, гриби тощо), не асоціювалося з підвищеним ризиком розвитку подагри. Ці асоціації не залежали від відомих факторів ризику подагри (ожиріння, вік, високий кров'яний тиск, алкоголь, недоїдання, ниркова недостатність).

Це методологічно суворе дослідження на великій популяції підтверджує посилюючу роль білків тваринного походження та захисну роль знежирених молочних продуктів. Насправді подагра, особливо в США, повинна включатися до ускладнень "західної" дієти та ожиріння, як і гіпертонія або діабет.

У Франції рідкість подагри не повинна заспокоювати: це обумовлено лише узагальненням медикаментозного лікування гіперурикемії і не повинно маскувати епідемію зайвої ваги та ожиріння.