Операція по зниженню шлунку знижує толерантність до алкоголю
Нове дослідження університету Іллінойсу та Вашингтонського медичного університету в Сент-Луїсі свідчить про те, що після операції поздовжня резекція шлунка (також називається рукавна гастректомія - гастректомія рукава), толерантність до алкоголю може знизитися Після гастректомії жінки можуть навіть пережити інтоксикацію, якщо вони споживають половину кількості напоїв, споживаних неоперованими людьми.
В Америці та в усьому світі поздовжня резекція шлунка є на сьогодні найбільш часто використовуваною операцією для схуднення. Як і інші процедури проти ожиріння, це збільшує швидкість всмоктування алкоголю в кров, завдяки чому рівень алкоголю в крові зростає набагато швидше і досягає набагато вищих рівнів, ніж до операції.
Після гастректомії жінка, яка випиває дві склянки, може піддавати свій мозок рівню алкоголю в крові, досягнутому неоперованою людиною, яка споживає 4 або 5 склянок. Вживання алкоголю, яке призводить до того, що рівень алкоголю в крові перевищує встановлену законом межу, вважається епізодом надлишку, пов'язаного з високим ризиком розвитку патологій, пов'язаних із вживанням алкоголю.
Дослідження було опубліковане в журналі «Хірургія ожиріння та супутні захворювання».
Дослідники вивчали фармакокінетика алкоголю в організмі після поздовжньої резекції шлунка, тобто зміни в обміні алкоголю в організмі. Зміни у фармакокінетиці лікарського засобу є важливими, оскільки підвищена швидкість всмоктування препарату в мозок збільшує можливість звикання. Хоча це добре відомо Шлунковий шунтування Roux-en-Y впливає на метаболізм алкоголю в організмі, попередні дослідження впливу гастректомії рукавів на фармакокінетику алкоголю суперечливий.
Два з трьох попередніх досліджень стверджують, що гастректомія рукавів не змінює рівень алкоголю в крові, а одне дослідження припускає, що хірургічне втручання викликає підвищення рівня алкоголю в крові. Однак у всіх попередніх дослідженнях використовувався алкотестер, який не дає точної оцінки рівня алкоголю в крові у баріатричних пацієнтів.
У це дослідження було включено 11 пацієнтів з поздовжньою резекцією шлунка та 8 пацієнтів, яким зробили шлунковий шунтування Roux-en-Y за 1-5 років до дослідження, а також 9 жінок без жодної з цих операцій. Учасників оцінювали у два етапи. На першому етапі жінки споживали еквівалент двох стандартних напоїв протягом 10 хвилин, а на другому - безалкогольні напої. Після кожного етапу, вимірювали рівень алкоголю в крові за допомогою газової хроматографії та порівняння з результатами етилового тесту. Дослідники також використовували анкети для оцінки рівня сп’яніння.
У дослідження були включені лише жінки, оскільки вони представляють більшість пацієнтів, які перенесли баріатричну операцію.
У неоперованих жінок визначений рівень алкоголю був 0,6 г/л через 26 хвилин з кінця напою. Люди з поздовжньою резекцією шлунка та шунтуванням шлунка Roux-en-Y повідомили про рівень алкоголю в крові 1,1 та 1,0 г/л через 9 та 5 хвилин з кінця напою. Ці жінки також помітили а більш виражена інтоксикація.
Іншим результатом дослідження є те, що значення алкотестера, на відміну від вимірюваних за допомогою газової хроматографії, були на 27% нижчими. На закінчення, тест алкотестера не є надійним методом для вимірювання вмісту алкоголю в крові у пацієнтів з резекцією шлунка в рукаві або шлунковому шунтуванні Roux-en-Y.
Результати цього дослідження та інших досліджень, що пов'язують шлунковий шунтування Roux-en-Y із підвищеним ризиком розвитку алкоголізму, не свідчать про те, що ці операції більше не слід проводити. Вони закликають хірургів та команду баріатричної хірургії більше спілкуватися з пацієнтами про їх потенціал. наслідки вживання алкоголю після поздовжньої резекції шлунка та шунтування Roux-en-Y.