Операція з корекції гінекомастії
Операція з корекції гінекомастії цілі відновлення природного контуру бюста самці та корекція деформацій молочної залози, соска або ареоли,
гінекомастія являє собою надмірний розвиток грудей у чоловіків через гормональні причини (або надлишок естрогену, або дефіцит тестостерону).
гінекомастія
Які основні симптоми з гінекомастія?
- видимий фізичний аспект збільшення обсягу молочної залози, еластична або тверда консистенція грудей
- можливість появи невеликих кіст навколо соска
- підвищена чутливість сосків
гінекомастія це також може бути симптомом інших більш серйозних станів:
- може бути ознакою синдрому Клайнфельтера - генетичного стану, що відповідає за чоловіче безпліддя та підвищений ризик раку молочної залози
- може бути ознакою захворювання печінки (особливо цирозу) в результаті нездатності печінки зробити неактивними жіночі гормони
- може бути ознакою андропауза (чоловічий еквівалент менопаузи) - виникає у літніх чоловіків і є уповільненням процесу перетворення жіночих гормонів в гормони андрогену
- може свідчити про пухлину гіпофіза
- може сигналізувати про рак яєчок
Як діагностувати гінекомастію?
Процедури для діагностика гінекомастії Вони включають:
- аналізи крові
- гормональний аналіз
- дослідження функції печінки
- дослідження сечі
- ендокринологічна консультація - проводиться ендокринологом, лікарем, що спеціалізується на функціонуванні гормонів, залоз і тканин із внутрішньою секрецією та способі їх впливу на різні органи
- онкологічна консультація - дослідження можливих пухлин
- рентгенологічна консультація - проводиться рентген молочної залози (мамографія, мамографія)
гінекомастія це умова доброякісні і воно не є вродженим. Але необхідно негайно діагностувати та лікувати, щоб запобігти або діагностувати на ранніх термінах можливі захворювання, з якими це може бути пов’язано.
Хірургічна корекція гінекомастії
Вибір твідмова від корекції гінекомастії (після діагностики) встановлюватиме лікар-фахівець разом із пацієнтом залежно від кількох факторів:
- вік пацієнта
- загальний стан здоров’я та історія хвороби
- поширення хвороби
- терпимість пацієнта до певних ліків, процедур, терапії
- очікування щодо розвитку хвороби
Будь-яке з втручань, доступних для лікування гінекомастії, проводиться під впливом загальної анестезії; рідше можна зупинити свій вибір на місцевій анестезії та седації. Втручання, як правило, проводиться амбулаторно (без госпіталізації); у виняткових випадках пацієнт знаходиться під наглядом протягом 24-48 годин.
Хірургічні методи в корекції гінекомастії
Аспіраційна дермоліпектомія
Ендоскопічна ліпосакція
Підшкірна мастектомія (хірургічна резекція молочної залози)
Скорочення шкіри набагато інтенсивніше у молодих особин у порівнянні зі старшими особами. Випробувано різні типи розрізів, щоб визначити, який з них найкраще підходить для кожного типу пацієнтів. Перед операцією хірург повинен зробити оцінку товщина і глибина тканини, які потрібно видалити, і залежно від цього прийняти рішення про тип розрізу та його розмір. Мамографія виявить ці дані, а також склад молочної залози, можливо, усунувши незначну можливість раку молочної залози.
Хірургічна резекція молочної залози є рішенням при лікуванні гінекомастії лише у разі надмірної залозистої консистенції грудей.
- внутрішньоочний розріз (розріз Вебстера) - є найбільш вживаним; вона зроблена в нижній півкулі ареоли, вона простягається по колу пігментованої частини ареоли, і її розмір залежить від анатомічної будови пацієнта
- поперечний розріз в області соска і ареоли - передбачає обмежений вплив тканин молочної залози
- потрійний розріз V - є останнім підходом в хірургічному лікуванні гінекомастії
- трансаксилярний розріз - застосовується для ендоскопічного втручання; головна перевага полягає в тому, що він не включає рубців на бюсті. Однак, резекція залози це набагато більше важко у цьому випадку може бути неповною; отримання відповідного гемостазу може бути важким (гемостаз - реакція організму на пошкодження судини та послідовну кровотечу, щоб зупинити кровотечу).
Через розріз зроблений, видаляється молочна залоза за допомогою скальпеля (скальпель з гострим вигнутим лезом, застосовуваний при анатомічних розтинах). Потім під ареолою розміщується невелика "кнопка", яка виконує роль запобігання післяопераційному зчепленню ареоли з грудним м'язом, що призводить до непривабливої увігнутості.
Якщо пацієнт бажає не мати видимих ознак на грудній клітці, таку саму операцію можна виконати шляхом розрізу на передпліччі ендоскопічною технікою.
В середньому операція займає близько 60 хвилин.
У минулому через відсутність досвіду та специфічних прийомів у чоловічій естетиці застосовували одну і ту ж процедуру мастектомії, як для чоловіків, так і для жінок, що призвело до очевидних, непривабливих рубців. З часом хірурги застосували методики, покликані поважати чоловічу ідентичність, специфічний чоловічий контур бюста, залишаючи дискретні шрами та природні результати.
Мастектомія за допомогою ліпосакції
Змішана гінекомастія лікується комбінацією хірургічних методик: ендоскопічна резекція залози або класичний, розрізом на ареолі і ліпосакція жирової тканини.
Перед хірургічною резекцією тканина молочної залози інфільтрується тумесцентним розчином (який набрякає тканини), а потім робиться ліпосакція введення канюлі, прикріпленої до вакуумного насоса, через один із вже існуючих розрізів.
мастектомія можна зробити в поєднанні з a ліпосакція за допомогою ультразвуку (Ультразвукова ліпосакція - UAL), ліпосакція за допомогою лазера (Енергетична ліпосакція - PAL) або традиційна ліпосакція (сухе - без використання скраплювачів).
У випадку з важка гінекомастія, необхідно видалити зайву шкіру і глибше висічення. Маючи правильну оцінку розширення гіпертрофії тканин і товщина жирової тканини, розтин слід проводити з грудного м’яза. Після гемостазу (забезпечується електричним термокаутеризацією) іноді ставлять дренажну канюлю, підшкірні тканини знову прикріплюють, а шкіру зашивають внутрішньошкірно. Також може знадобитися застосувати методи транспонування сосків або трансплантації сосків (вкрай рідко).
Ліпосакція за допомогою ультразвуку покращені результати корекції гінекомастії. Ось основні переваги цієї техніки:
- мінімальний компроміс з кровопостачанням тканин; знижений ризик спотворення сосків і утворення скоринок.
- післяопераційні ускладнення (кровотечі, інфекції, некрози) значно зменшуються
Однак мастектомія за допомогою ліпосакції це не ефективно для корекції залозистої гінекомастії.
Надмірна шкіра який може бути результатом допоміжної мастектомії, також буде видалений хірургічним шляхом для плоского, твердого контуру бюста.
Переваги зменшення грудей при лікуванні гінекомастії
Звичайно, чоловіки, які стикаються з цією проблемою, задаються питанням, чи варто хірургічне втручання витрачених зусиль і ризику. Ми представляємо вам бенефіціал зменшення грудей при лікуванні гінекомастії:
- є хірургічне втручання простий і часто застосовується світовий;
- рубці є мінімум і акуратно розміщений, щоб не було видно
- скорочений період відновлення
- результати хірургічної процедури є постійний
- видно лінію бюсту вдосконалений, надаючи чоловічий вигляд
- дискомфорт мінімальний, можна контролювати заспокійливими та протизапальними препаратами
Ризики та можливі ускладнення операції гінекомастії
Окрім переваг, хірургія гінекомастії також має певні переваги ризики для пацієнта:
Післяопераційна допомога при гінекомастії
Після проведення операції з корекції гінекомастії потрібні певні заходи післяопераційного догляду. Ми представляємо їх нижче:
Існує ряд досліджень, які це показали профілактичне опромінення тканин молочної залози може зменшити ризик розвитку гінекомастії у пацієнтів з раком передміхурової залози або тих, хто отримує тривале лікування естрогеном або антиандрогенну терапію.
Обережно! Однак такий спосіб профілактики не є безпечним, поки можливі негативні побічні ефекти цього аспекту ще не встановлені.