Оперізувальний лишай
Оперізуючий лишай викликає той самий збудник вірусу, що і вітрянка, тому це подальша інфекція протягом життя. Захворювання призводить до болючої та сверблячої висипки, яка зазвичай заживає протягом декількох тижнів. Якщо виникають ускладнення, час відновлення може бути довшим.
Цей текст написаний за найвищими науковими стандартами і перевірений медичними працівниками.
Останнє оновлення: 28 лютого 2020 року
Підсумовано найважливіші речі
Оперізуючий лишай - це друга інфекція вірусами вітряної віспи
Найвідомішим симптомом оперізуючого лишаю є характерний односторонній висип
Вміст везикул дуже інфекційний і може спричинити вітрянку
Лікування противірусне та симптоматичне
Що означає медицина під оперізуючим лишаєм?
Оперізуючий лишай - вторинна інфекція вірусом вітряної віспи, дуже заразним вірусом герпесу. Це означає, що, щоб захворіти на оперізуючий лишай, ви, мабуть, раніше хворіли на вітрянку. Після подолання вітрянки віруси залишаються в організмі, точніше в спинномозкових гангліях спинного мозку. Якщо імунна система ослаблена, віруси поширюються по нервових шляхах і виникає оперізуючий лишай.
Як діагностується оперізуючий лишай?
Діагностувати захворювання часом важко на ранніх стадіях. Тому ваш лікар проведе певні обстеження. Він може виявити вірус безпосередньо за допомогою мазка з рани, варіанти - це полімеразна ланцюгова реакція або створення культури клітин. Лікар може також проаналізувати вашу кров на наявність специфічних антитіл проти вірусу вітряної віспи. Коли хвороба досить прогресує, діагностика стає простішою. Перебіг і характер симптомів змушують лікаря швидко запідозрити оперізуючий лишай.
Які симптоми захворювання?
Немає однорідних симптомів оперізуючого лишаю, оскільки вони варіюються від випадку до випадку, особливо за тяжкістю. Спочатку вам просто нудно, бо оперізуючий лишай починається з неспецифічних загальних симптомів. Через кілька днів утворюються сверблячі пухирі, здебільшого з одного боку спини або грудей, але вони можуть з’являтися де завгодно на тілі. Рідко трапляється, що у хворий на оперізуючий лишай немає типових висипань, а сильний біль у зоні ураження. Ваші симптоми заживуть протягом місяця.
Який курс оперізуючого лишаю?
Перебіг оперізуючого лишаю зазвичай можна розділити на дві фази - попередник та гостру фазу. На попередньому етапі спостерігаються неспецифічні симптоми, такі як головний біль, втома та, можливо, також лихоманка. Ця фаза триває близько двох-трьох днів, а потім переходить у гостру фазу. На почервонілій поверхні в зоні ураження утворюються невеликі згруповані пухирі. Свого піку хвороба досягає через три-п’ять днів. Потім пухирі лопаються і струпаються. Ви заразні від появи шкірних пухирців до повного їх накопичення.
Що є причиною захворювання?
Оперізуючий лишай можна отримати лише в тому випадку, якщо ви раніше хворіли на вітрянку. Після загоєння вітрянки віруси залишаються в організмі, точніше в спинному мозку, і залишаються там, не завдаючи шкоди. Однак вони також можуть знову активізуватися, поширюючись по нервових шляхах та запалюючи уражену нервову тканину. На ураженій ділянці шкіри з’являється болюча висипка. Причинами повторного зараження можуть бути, наприклад, фізичний та психологічний стрес, інші вірусні інфекції, СНІД, рак, ультрафіолетове світло або препарати, що пригнічують імунну систему.
Хто найімовірніше має оперізуючий лишай?
Оперізуючий лишай найчастіше вражає людей, які раніше хворіли на вітрянку. Оперізуючий лишай зазвичай виникає з 40 років, оскільки імунна система з віком падає. Крім того, інші люди з ослабленим імунітетом також мають більш високий ризик захворювання, а також стресові люди та люди, які зазнали великої кількості УФ-випромінювання.
Оперізуючий лишай заразний?
Так, оперізуючий лишай опосередковано заразний. Ви можете заразити інших людей, які не були щеплені проти вітрянки, через контакт із вмістом висипу та забрудненими ділянками, що містить вірус. У них розвивається вітрянка після інкубаційного періоду приблизно від 14 до 16 днів, але безпосереднє зараження оперізуючим лишаєм неможливе. Люди, які були щеплені, також можуть захворіти на оперізуючий лишай, але набагато рідше, ніж люди, які раніше хворіли на вітрянку.
Які наслідки оперізуючого лишаю?
На жаль, ускладнення від оперізувального герпесу є частими явищами. Може трапитися так, що на ураженій ділянці шкіри розвивається бактеріальна інфекція, або після інфекції залишаються рубці. Також можливі більш серйозні ускладнення. Сюди входить невралгія після оперізувального нерва, яка є нервовим болем, яка може зберігатися роками після загоєння висипу. Приблизно від десяти до двадцяти відсотків усіх хворих, але особливо людей похилого віку, страждають цим ускладненням. Крім того, існує ризик розвитку рогівки та кон’юнктивіту і навіть сліпоти, якщо оперізуючий лишай з’являється на обличчі. Те саме - із запаленням слухового нерва. Тут є ризик глухоти. Також існує певний ризик паралічу після оперізувального лишаю, особливо паралічу м’язів обличчя. Менінгіт також можливий, якщо оперізуючий лишай вражає черепно-мозкові нерви.
Які частини тіла найчастіше уражаються?
Оскільки оперізуючий лишай часто розвивається на спині або грудях, висип виглядає у вигляді пояса. Звідси і назва захворювання. Однак висип може вражати й інші частини тіла, наприклад, голову, шию, ногу або руку. Зазвичай висип обмежується однією стороною тіла. Якщо імунна система сильно ослаблена, можуть бути уражені кілька ділянок шкіри, аж до всієї поверхні тіла. Тоді оперізуючий лишай важко відрізнити від вітрянки. Оперізуючий лишай може також розвинутися на обличчі. Слід бути обережними при ураженні рогівки ока, в цьому випадку може розвинутися запалення рогівки.
Які варіанти лікування існують?
Лікар може призначити знеболюючі засоби, такі як ібупрофен або парацетамол, які також знижують температуру. Для лікування висипу ваш лікар призначить протисвербіжні засоби, а деякі ліки також заохочують пухирі висихати або скоринки відшаровуватися. У деяких випадках лікар також може безпосередньо лікувати причину захворювання, призначаючи противірусні препарати, які зупиняють поширення вірусу по організму.
Існують також домашні засоби, які допомагають при оперізувальному лишаї?
Якщо у вас легка форма оперізуючого лишаю, подумайте про використання домашніх засобів. Проте повідомте свого лікаря про своє лікування. Потім він може відповідно адаптувати терапію. Кажуть, що натуральний йогурт знімає неприємний свербіж, капустяні обгортання - хороший домашній засіб для висушування пухирів. Дієта, багата вітамінами, зміцнює вашу імунну систему і позитивно впливає на процес одужання. Особливо вітамін С, який міститься в цитрусових, зарекомендував себе як домашній засіб. Ви можете засвоювати вітаміни за допомогою дієти, але також і зовні, як мазь, що містить обліпиху. Це знімає свербіж і надає охолоджуючий ефект. Застосовуючи мазі, слід бути обережним, щоб не розкрити пухирі.
Інші домашні засоби, що прискорюють загоєння пухирів, включають кантарис, кантаридні пластирі, ананаліс арвенсис, жирні настоянки та магній. Наприклад, патчі чи компреси з чилі підходять для болю та свербежу, або ж ви також можете використовувати грілку. Однак вам слід заздалегідь накрити пухирі ганчіркою, оскільки підвищений тиск призведе до їх розриву, а інфекційна рідина витече. Ви швидко помітите поліпшення симптомів, але іноді симптоми погіршуються, перш ніж покращуватись. Це спочатку збільшує інтенсивність симптомів оперізуючого лишаю.
Скільки часу займає загоєння?
Зазвичай стан заживає протягом декількох тижнів. Після того, як пухирці лопнули, вони утворюються скоринки і через кілька днів струп відпадає. Більшість випадків хвороба закінчується через місяць, лише рідко оперізуючий лишай триває більше восьми тижнів.
Захворювання можна повністю вилікувати?
Симптоми оперізуючого лишаю можна полегшити, а сама гостра хвороба обмежена. Однак, як тільки віруси потрапляють в організм, ви не можете від них позбутися. Поки вірус неактивний, ви нічого не помітите. Найголовніше - це сильна та неушкоджена імунна система.
Чи можу я запобігти хворобі?
Запобігти хворобі можна, уникаючи подряпин сверблячих висипань. Це знижує ризик зараження. З 2018 року існує вакцина проти оперізуючого лишаю, яка знижує ризик розвитку оперізувального герпесу. Він складається з вбитих патогенів та активного підсилювача. Для повного захисту від щеплень необхідні дві вакцинації кожні два-шість місяців.
Медичні страхові компанії покривають витрати?
Якщо вакцинація проти оперізувального лишаю повинна стати стандартною вакцинацією, медичні страхові компанії покриють витрати. Вартість лікування оперізуючого лишаю також несе страхова компанія. Якщо у вас виникли питання щодо витрат, будь ласка, не соромтеся звертатися до наших фахівців.