Опора м; дикальний об; сидіти; R; низькокалорійний гейм
Низькокалорійна дієта
Дієта включає біологічні та психологічні ризики, коли немає медичного спостереження. Дійсно, єдиної дієти не існує: потреби різняться залежно від віку, очікуваної втрати ваги, фізичної активності та індивідуума.
Оскільки навіть сьогодні зв’язок між харчуванням та здоров’ям більше не потрібно демонструвати, важливо пам’ятати, що дотримання дієти не позбавлене наслідків. Ось чому Національне агентство охорони здоров’я (ANSES) рекомендує "дотримуватися дієтолога або дієтолога".
Будь-яка втрата ваги - це довготривала справа, яка вимагає величезних зусиль і постійного контролю. Необхідно встановити дієту, адаптовану до звичок, смаків, видів діяльності, фінансових можливостей, соціально-культурного походження, релігії пацієнта з досягними цілями: отримати помірне, але життєздатне зниження ваги.
Певна робота була виконана до того, як взяти на себе відповідальність
Проведення оцінки споживання повинно проводитися з розумінням та здоровим глуздом. Він повинен розвивати загальний енергетичний надходження (AET), який зазвичай споживається, а також розподіл поживних речовин. Ця оцінка також використовується для кращого пізнання пацієнта.
Впровадження дієти для схуднення або низької калорійності
Щоб викликати зниження ваги, необхідно створити перерву в харчових звичках, кількісних чи якісних, або обох. Взагалі, кількісна модифікація відповідає "обмежувальній" дієті, однак ми вважаємо за краще говорити про низькокалорійну дієту або дієтичні поради. Коли йдеться про якісну модифікацію, враження, яке відчуває пацієнт, різне, але порушення залишається. Ці "обмежувальні" дієти збалансовані, вони повинні покривати фізіологічні потреби пацієнта: усі поживні речовини будуть присутні в раціоні, але в інших пропорціях, ніж ті, що застосовуються для людини з нормальною вагою.
Важливим є те, щоб пацієнт дотримувався, розумів і приймав режим.
Цілі щодо ваги для людей, що страждають ожирінням, повинні бути розумними та досяжними.
Визначення спонтанного прийому
Чим вище спонтанне споживання, тим більше енергії забирається
З поточною вагою та розрахунковим NAP
З бажаною вагою (вага, яку повинен мати пацієнт, якщо вони не страждають ожирінням) із розрахунковим NAP
Чим ближче спонтанне споживання до норми, тим менше забирається енергії (особливо якісний баланс)
Із загальної суми віднімаємо від 1/3 до ¼ AET
З загальної суми нічого не вираховується.
У цих 3 методах немає жодного, який кращий за інший, обраний метод може відрізнятися між дієтологічними відділеннями різних лікарень.
Дуже сильне зменшення споживання з самого початку призводить до швидкого початкового зменшення ваги, але, схоже, стимулює реакції метаболічної адаптації організму. Раптова втрата ваги спочатку може порадувати пацієнта, це може спричинити астенію, дратівливість, джерело терапевтичної відмови відразу після подальшого збільшення ваги, що часто перевищує початкову вагу.
Втрата ваги завжди пов’язана із втратою м’язової маси, і її обов’язково потрібно підтримувати
Білкові раціони оцінюються в межах від 1,2 г до 1,5 г на кг бажаної ваги на добу.
Ці білки будуть обрані розумно, щоб не переносити занадто багато ліпідів, але вони повинні бути чудової якості.
Деякі ліпіди нестисливі і повинні бути присутніми, навіть коли раціон зменшується. Прийом AGE слід розраховувати за нормальним раціоном, якщо він не страждав ожирінням.
Раціон ліпідів оцінюється у 35% від AET
Ліпіди будуть обмежені до тих пір, поки білки будуть правильно підібрані. Ми зменшимо додані ліпіди, проте не видаляючи їх, оскільки вони є носіями жиророзчинних вітамінів та жирних речовин.
Раціон вуглеводів буде представляти собою доповнення раціону
Цукор та солодкі продукти
Вони будуть обмежені від 0 до 5% зниженого AET. (Порожні калорії)
Більшість солодких продуктів мають високий глікемічний індекс (ГІ), що сприяє гіперінсулінізму та накопиченню вуглеводної енергії у вигляді ліпідів.
Затримка спорожнення шлунка: відчуття наповненості шлунка.
Регулювання травного тракту: перевага, коли виникає запор через брак ліпідів, що відігравали роль мастильних матеріалів
Розчинна клітковина знижує ШКТ вуглеводних продуктів, що обмежує гіперінсулінізм та зберігання у вигляді ліпідів
Діє як пригнічувач апетиту та спричиняє катаболізм відходів, спричинений втратою ваги
Мінімальне споживання води повинно розраховувати 1 л на 1000 ккал на AET, який би отримав пацієнт, якби він не страждав ожирінням. Приблизна питна вода принаймні половина споживання питної води (тобто 1,5 л/день)
Поліпшення запору
Мінімальні потреби покриваються, якщо дієта не менше 1200 ккал.
Кількість фруктів та овочів достатня для покриття потреби у водорозчинних вітамінах.
Залізо загалом добре представлене завдяки збільшеному споживанню білка.
Ці рекомендації слід адаптувати для кожного випадку окремо.