orca_share_media1447793831200
Текст orca_share_media1447793831200
Стілець S помідорний журнал, тобто терапевт i c
Відділення патології порожнини рота
Доктор ч. М., професор Сергій ЧІОБАНУ
Алергічні прояви в ротовій порожнині Поліморфна ексудативна еритема. стоматит
Поліморфна ексудативна еритема (EEP)
EEP - гостре захворювання шкіри та слизових оболонок, сухість поліморфізмом худих елементів, циклічна еволюція та схильність до рецидивів під час
Постраждали люди молодого та середнього віку, рідше люди похилого віку.
Я вважаю це невідомим, але він представлений
дві форми інфекційно-алергічної, токсико-алергічної.
EEP може бути викликаний різними інфекційними агентами # простий вірус герпесу, грип, коки, вживання наркотиків
антибіотики, барбітурати, саліцилати та ін.%.
Патогенний механізм також незрозумілий, але важливу роль відіграє імунодифікаційний фактор.
& улюблені актори представлені перегріванням тіла, стресом, наявністю спалаху інфекції # часто - одонтогенний%.
'до еволюції ми розрізняємо дві форми ба'
-важка форма або синдром Stiven - ') onson #la * + - + dinpacieni se!.
В даний час унітарна теорія вважає, що поліморфна ексудативна еритема є другорядною формою синдрому Стівенса-/О $ Нсона.
Поліморфну ексудативну еритему, синдром Стівенса/Нонсона та синдром 01ell можна вважати клінічними формами тяжкості різної інтенсивності одного і того ж захворювання №2aex та ін.
"Найбільш переконливою концепцією, здається, є концепція 2aexcare, яка випустила інсценізаційну ванну наступним чином
- Етап 4 - поліморфна ексудативна еритема - Етап 44 - Синдром Стівенса-/О $ Нсона - Етап 444 - 01 Елл
Інфекційно-алергічна форма часто починалася гостро після передозування
деякі ознаки продромального головного болю, твердого горла, лихоманки № 5-6o
3%, слабкість, скутість м’язів та суглобів.
Основним елементом є запальна стадія або червоний або пухирчастий міхур круглої або овальної форми, який збільшує # 7- * см n i% .2 Вула або транспортний засіб знаходиться в центрі плями #! Симптом Кокарди%
Пісні елементи можна згрупувати
активний період стану, пізніше може спонтанно впасти у відчай! і патепігментований або $ іперпігментований
Місце ураження шкіри характерне для рук, передпліч, ніг, рідше шиї, обличчя.
0розміщення м'яких елементів на слизовій 32 головним чином у передній частині ротової порожнини "buele, obra) ii, lingua, palatuldur
У ротовій порожнині ЕЕ8 почався гостро з появою на слизовій рота # 32% елементів гострого запалення.
8е на еритематозному тлі з'являється поліморфізм елементів, що зв'язують бульбашки, які швидко розпадаються, утворюючи великих, часто злитих героїв з щільними і дуже болючими кольоровими відкладеннями, що мають на периферії розриви епітелію.
# негативний симптом Нікольського%
Бажання підтримувати гладкі елементи - від 9 до 7: щільні іржі на волі завдяки крові мають забарвлення
в той же час пошкодження слизової 32 може поєднуватися з висипаннями. Слизова оболонка 32 уражена на рівні 7ларів # 76? =% вказує на пошкодження слизової 32 у 5+ коней. ') ord) 0as> aris # * ++?% згадує c слизову 32 У EE8 це вражається у * + - + коней, іноді ця локалізація є єдиним проявом EE8.
Важкий синдром EE8 або Стівена Джонсона характеризується гострим початком швидкої лихоманки до: + o 3, болю в суглобах,
@par рясні висипання # набряк еритематозних папул, бульбашки% з локалізацією в інших частинах тіла на шкірі грудної клітки, підошвах, долонях, також вражає слизову оболонку очей і статевих органів.
У ротовій порожнині у важкій формі присутні ерозійні поверхні на слизовій оболонки, язика, щічної площини, червоного краю рота.
Токсико-алергічна форма ЕЕ8 виникає після введення ліків, щеплень та щеплень
Характеризувався симетричними висипаннями в області рук, долонь, підошов та на слизовій рота та рота.
Діагноз EE8 встановлюється на основі клінічних даних # посилання на інфекційно-алергічний фактор%, результати тестів
імунологічна реакція перетворення лімфоцитів, дегрануляція баофілів A $ elli%.
'диференціальний діагноз з' - пемфігус (
-видалення м'яких зубних відкладень -використання антисептичних речовин # перекис кисню 7%, хлорид $ екзидин +, + 7, мірамістин +, + = - протеолітичні ферменти для видалення фібринозних мембран-
протизапальні препарати $ екзорал, ротокан, мазі +, = преднізолон, 7 $ гідрокортіон, +, + * = флуїнар, +, 7 фторокорт, нанесений на елементи сочевиці протягом 7 + -7 = хв, * - x i x 9-7 + ile
Для зупинки гострого процесу вводили препарати, що стимулюють регенерацію олії обліпихи білої, віт. солькосерилу, клейова паста зі слокосерилом.-8 фізіотерапевтичні процедури лазерна терапія.
; загальний збій-8 протизапальний ремонт
- ацетилсаліцилова кислота +, = х 7р. x -: x i- @ ntiinflamatorii nespecifice - диклофенак * = - = + mg x * - x i-; erapia desensibiliant "- тавегіл +. ++ 7 x 7p. x * x i dup mas
- кларитин +, + 7 х 7р. в *: години - $ гістоглобуліну 7 - * - мл на курс х: -7+ ін'єкцій-; дезінтоксикаційна терапія "- Ba тіосульфат х 7+ мл i
Хронічний рецидивуючий афтозний стоматит Малює хронічний запальний процес слизової порожнини
Його рот характеризувався появою афти
періодичні ремісії та часті загострення. & recvena de = хвороби диноталулу слизової 32.
-3 за даними ') ord) 0as> aris # * ++?% Це одне з найпоширеніших захворювань слизової 32 і вражає 7 = - + населення. - Жінки страждають частіше, ніж чоловіки.-
Плоди можуть з’являтися в будь-якому віці, але частіше вони з’являються у віці * + - + років.
Етіологія 3D - одне з найдавніших захворювань слизової 32, все ще відоме за часів Гіппократа, також етіологія
Багато авторів вважають, що факторами появи S @ 3D є "-8 генетична схильність-травми слизової оболонки рота
-алергічні інсульти # до їжі, ліків, мікробних алергенів% -стресові розлади функції підшлункової залози-інфекції дихальних шляхів
Наукові дані, накопичені в цій главі, підтверджують роль розладів
імунологічні, особливо клітинні.
; клінічний спалах у прихованому періоді стану хворого зараз "- спалення, печіння,-
короткочасний біль, - парапет слизової оболонки в місці, де з’являються афти.
Fbiectiv "- Є гіперемовані сектори слизової оболонки порожнини рота,-
незначний набряк і виділення судин, -через кілька годин з'являється гладкий елемент афта, болючий на дотик, -афта має овальну або круглу форму, покриту волокнистою плівкою біло-сірого кольору, яку дуже важко видалити. Видалення мембрани оголює героїчно кровоточиву і болючу поверхню.
0ocaliare слизова волів,) дорівнює бічним поверхням язика, складкам транії.
@ftele зберігається 5-7 + ile, повторюється через * -5 sptm! ni, іноді
'за ступенем тяжкості процесу ми розрізняємо форми "- і трохи позасолітарну форму!" # $, слабоболісні, покриті волокнистими плівками, від анамне виявлено патологію травного тракту
схильність до метіоризму
- Середня слизова оболонка слабка і гіперемована, бліда, в передній частині а32 переентеп% n in & afte, покрита фібрином, дуже болюча на дотик. Патологія тракту також була виявлена в анамне
травна схильність до метіоризму, запори.
- & orma grav preena multiplelor aften divers sectori alemucoasei bucale. & нещодавно повторювалося # щомісяця або постійно%. n
перші - лихоманка, головний біль, слабкість, апатія, адинамізм.
Фіброгастроскопічне обстеження виявило гіперемію слизової оболонки, наявність еритроцитів і кровоточивих виразок та в епітеліальній стадії. У шлункових гіпо- або гіперацидних анамнах вони страждають запорами.,