Оригінальна стаття
8 Таблиця III: Вміст мінеральних елементів (мг/л) води у місті Абіджан (СОДЕЧІ), сектор РІВ'ЄРА. - Кальцій: 2,0 - Магній:. 0,36 - Натрій:. 1.4 - Калій: .0.2 - Залізо: .0.04 - Бікарбонат. 2.44 - Хлориди:. 10.65 - Нітрати. 0. II- РЕЗУЛЬТАТИ II-1: Глікемічний профіль Визначення глікемічного профілю у пацієнтів, які брали участь у дослідженні, було важливим для нашої мети. Щотижневі вимірювання, проведені в INSP, доповнювались капілярним рівнем глюкози в крові, вимірюваним глюкометрами, під час кожного обіду. Це визначення було необов’язковим. Відсоток глікозильованого гемоглобіну (HbA1c) вимірювали в рази D 0, D 45 і D 90. Ми зберігали як нормальні значення максимум 1,20 г/л для цукру в крові та максимум 6,5% для глюкози в крові. HbA1c. Ці загальні результати наведені в таблиці IV нижче. Таблиця IV: Глікемічний профіль у пацієнтів. Ках. Громадське здоров’я 2011; 10 (2): EDUCI
9 У таблиці IV читання показано загальний розвиток рівня глікемії у 12 пацієнтів. Зокрема, зазначається, що на D0 лише один пацієнт мав нормальний рівень цукру в крові та HbA1c; ці значення будуть зберігатися протягом усього дослідження. У інших пацієнтів ці рівні були порушені на рівні D0, незважаючи на прийом пероральних антидіабетиків, перед покращенням. Зовнішній вигляд цих загальних результатів ілюструється кривими на малюнках 1 і 2, де видно, що в цілому ці результати можна накласти. Слідуючи загальним даним, ми розглянули глікемічний профіль пацієнтів у кожному конкретному випадку та отримали малюнки 3-14 нижче. Kablan bj та ін. Лікувальна дія макробіотичної дієти Ma-Pi 2 у івуарійських діабетиків 2 типу 105
10 Рисунок 7: Профіль глюкози в крові пацієнта 5 Рисунок 8: Профіль глюкози в крові пацієнта 6 Cah. Громадське здоров’я 2011; 10 (2): EDUCI
11 Kablan bj et al. Лікувальна дія макробіотичної дієти Ma-Pi 2 у івуарійських діабетиків 2 типу 107
13 Норма від 1,50 до 1,99 г/л: граничний ризик (“прикордонний”). Норма від 2 до 4,99 г/л: високий ризик. Норма більше 5 г/л: дуже високий ризик. б/Щодо рівнів холестерину ЛПВЩ, для яких, за даними Французької федерації кардіологів, ризики коливаються наступним чином: Ризик Чоловік Жінки 0,5 0,60 г/л 0,70 г/л 1,0 0, 45 г/л 0,55 г/л 1,5 0,35 г/л 0,45 г/л 2,0 0,25 г/л 0,35 г/л> 2 14 вони нормалізувались. Це спостереження змусило нас взяти до уваги середні значення, щоб отримати уявлення про загальний вигляд щодо еволюції цих параметрів. Таблиця V: еволюція показників ліпідів та артеріального тиску. Ках. Громадське здоров’я 2011; 10 (2): EDUCI
Малюнок 15 показує, що, як і у випадку з глікемічним профілем, це знову було б явищем вивільнення; ніби тіло здійснює своєрідне «спорожнення артерій», під час якого воно позбавляється зайвих ліпідів. 2/Оцінка коронарного ризику Рисунок 15: загальний вигляд параметрів ліпідів. Така оцінка повинна дозволити нам визначити серцево-судинні ризики та виміряти ефективний вплив присутності таких високих рівнів ліпідів у циркулюючій крові, особливо під час викиду. Для цього ми посилалися на шкалу Фреймінгема, градуйовану від 0 до 50, приймаючи за еталонні параметри вік, стать, загальний рівень холестерину, СД (нормальний при 120 мм рт. . Цей підхід дозволив нам надати більше деталей щодо наступних концепцій, залежно від вищезазначених параметрів: - абсолютний ризик: підсумовування всіх факторів, що викликають коронарну дисфункцію; Kablan bj та ін. Лікувальна дія макробіотичної дієти Ma-Pi 2 у івуарійських діабетиків 2 типу 111
16 - ідеальний абсолютний ризик: ризик, який несе звичайний суб'єкт, припускаючи, що нульової толерантності не існує; - відносний ризик: індекс, що визначається відношенням між абсолютним ризиком та ідеальним абсолютним ризиком. Ми стверджували, що його граничне значення не повинно перевищувати 1,5; - надлишковий ризик: різниця між абсолютним ризиком та ідеальним абсолютним ризиком. - надлишок PAS: відсоток, який слід відняти від систолічного артеріального тиску, щоб досягти нормального артеріального тиску у суб'єкта; - надлишок холестерину: відсоток холестерину, який потрібно вивести. Дані в таблиці VI можна накласти на дані, надані за допомогою аналізу ліпідів. Зокрема, ми відзначаємо підтвердження явища вивільнення на D30 та стійкість ризику у певних пацієнтів (5, 6 та 7) протягом усього дослідження. Крім того, ми змогли відзначити існування суб’єктів, у яких відсутність ризику є лише очевидною; це стосується пацієнтів 11 та 12. Таблиця VI: Оцінка коронарного ризику під час дослідження. Ках. Громадське здоров’я 2011; 10 (2): EDUCI
18 Рисунок 16: Середня зміна маси тіла. 5/На D90 04 випадки (50%) залишались із надмірною вагою з ІМТ більше 27; інші повернулися до норми або майже до норми, що стосується нормальних ваг, зазначених у таблиці. Середня втрата ваги становила 8,06 кг із стандартними відхиленнями та особливо значним довірчим інтервалом, при альфа-ризику = 5%. Єдиним винятком стала пацієнтка № 12, кухар-кондитер за фахом, на результати якої вплинула її діяльність на Різдво та наприкінці року. Ці результати ілюструються гістограмами на малюнку 16. 6/З усієї вибірки два пацієнти (8 та 9) мали виражений стан недоїдання на момент прибуття. Вдома I.M.C. зросла з 16 на 23, після регулювання споживання рослинного білка за допомогою імпульсів. Наприкінці дослідження лише пацієнт № 8 зберіг стан, що межує з худорлявістю. Ках. Громадське здоров’я 2011; 10 (2): EDUCI
19 Таблиця VII: Загальна ситуація балансу зросту та ваги пацієнтів Kablan bj et al. Лікувальна дія макробіотичної дієти Ma-Pi 2 у івуарійських діабетиків 2 типу 115
20 II.4 - Функція нирок та печінки Лабораторні стандарти щодо цих двох параметрів були такими: Сечовина: від 0,10 до 0,45 г/л; Креатинін: від 5 до 12 мг/л; Сечова кислота: від 25 до 60 мг/л. TGO/ASAT: від 7 до 32 МО/л; GPT/ALAT: від 7 до 32 МО/л; На нирковому рівні лабораторні труднощі не дозволяли вимірювати сечову кислоту на D0. Незважаючи на цей дефект, ми змогли відзначити наступні факти (таблиця VIII): Таблиця VIII: стан функції нирок у пацієнтів. Ках. Громадське здоров’я 2011; 10 (2): EDUCI
22 Рисунок 17: Криві зміни показників нирок у пацієнтів. На рівні печінки у пацієнтів 1, 3 та 5 (25%) рівень D трансаміназ був вище нормального; але ці рівні стали нормальними після першого місяця макробіотичного годування. Дані щодо пацієнтів 4 та 12 на D30 не можна розглядати як випадки звільнення; тоді як ті, що відносяться до п. 2 до D60, можна пояснити фактом недотримання макробіотичної дієти, з причин "сімейних свят" Ках. Громадське здоров’я 2011; 10 (2): EDUCI