Основи - Фліктен

пухир - популярний термін для пухирці - бульбашки з рідиною, що з’являються на поверхні шкіри. Причини появи пухирів - опіки та тертя. Якщо вони не надто болючі, докладіть максимум зусиль, щоб зберегти їх цілими, оскільки шкіра, якою вони покриті, є природним бар’єром проти бактерій і знижує ризик зараження. Маленькі пухирі закрийте лейкопластиром, а великі - тонкою пористою пов’язкою, яка вбирає вологу, залишаючи шкірі дихати.

може спричинити

Не розбивайте пухирі, якщо вони не болячі або якщо вони не заважають вам ходити або користуватися руками. Щоб зменшити біль, спричинений пухирями, спробуйте спорожнити їх, залишаючи шкіру цілою. Ось як:

  • Вимийте руки та сечовий міхур теплою мильною водою.
  • Нанесіть на сечовий міхур йод або лікарський спирт.
  • Гостру голку стерилізуйте лікарським спиртом.
  • Зробіть кілька укусів до краю основи за допомогою голки. Зачекайте, поки рідина стече, залишаючи шкіру цілою.
  • Нанесіть антибіотичну мазь на сечовий міхур і накрийте бинтом.
  • Через кілька днів обріжте мертву шкіру стерилізованими ножицями з лікарським спиртом. Знову нанесіть мазь і накрийте бинтом.

Зверніться до лікаря, якщо є ознаки інфекції навколо сечового міхура - гній, почервоніння, біль. Щоб запобігти появі пухирів, використовуйте рукавички, шкарпетки або пов’язку, щоб захистити область від тертя.

пухирі являють собою бульозні ураження, наповнені рідиною, розташованими в поверхневих шарах шкіри, викликані головним чином тертям, опіками, обмороженнями, впливом хімічних речовин або інфекцій. Більшість пухирів містять прозору рідину, яка називається сироваткою або плазма. Однак основи також можуть містити кров або гній.

Сечовий міхур або пухирці може сформуватися коли Шкіра зазнала травм через тертя, вплив тепла, холоду або хімічних речовин. Накопичена рідина захищає підлеглі тканини від травм, дозволяючи їм заживати. (2) (4)

Це одні з найпоширеніших травм активної людини. Зазвичай це викликає незначний дискомфорт, вимагаючи простої медичної допомоги та обмежуючи діяльність на короткий час. Однак фрикційні пухирі можуть спричинити дискомфорт або інфікуватися та спричинити вторинне імпетиго з целюлітом та можливо сепсисом. (5)

Медична допомога при цих ураженнях шкіри включає дренаж та стерильну пов'язку. Цей метод зменшує дискомфорт і захищає ділянку від суперінфекції. Якщо розвивається суперинфекція, застосовується антибіотикотерапія. (6)

Патофізіологічний механізм

Вивчено вплив гідратації епідермісу на тертя шкіри людини про текстиль. Підвищена гідратація шкіри може спричинити гендерно-специфічні зміни механічних властивостей та рельєфу шкіри людини, що призведе до пом’якшення шкіри та збільшення фактичного контакту та адгезії.

Розтирання шкіри постійною силою спричиняє незначне початкове відшарування шкіри, а потім легку еритему, відчуття печіння та місцеві укуси, тоді як навколо еритеми розвивається бліда ділянка. Блідість з часом поширюється на еритематозну область, викликаючи пухир. (4) (3)

Причини та фактори ризику

Спалах тертя

Інтенсивне механічне розтирання шкіри може спричинити утворення пухирів. Цей тип мерехтіння частіше спостерігається після подорожей на великі відстані або якщо ви носите нове та незручне взуття. Основи частіше зустрічаються на руках і ногах, оскільки ці кінцівки сприйнятливі до тертя під час ходьби, бігу або виконання повторюваних рухів. Основи легше формуються на вологій шкірі, ніж на сухій, і зустрічаються у вологий сезон. Менш агресивне розтирання протягом тривалого періоду часу може спричинити мозоль. Обидва типи уражень можуть спричинити важкі ускладнення, такі як виразка стопи та інфекція, особливо коли порушено кровообіг та місцеву сенсорну функцію, як при цукровому діабеті, невропатії або захворюваннях периферичних артерій. (2) (6)

Екстремальні температури

Момент появи основи корисний для визначення ступеня опіку. Опіки першого та другого ступеня можуть спричинити пухирі, однак опік другого ступеня спричинить негайне утворення пухиря, а опік першого ступеня може спричинити пухирі через кілька днів.

Вплив хімічних речовин

Іноді шкіра утворює пухирі при контакті з косметичним засобом, миючим засобом, розчинником або іншими хімічними речовинами. Ураження відомі як контактний дерматит. Основи також можуть розвинутися в результаті алергічної реакції на укус комахи або дотику до отруйної рослини. (2) (5)

Інші захворювання, що визначають утворення пухирів:

Існує ряд патологічних станів, які можуть викликати пухирі. Найпоширенішими є вітрянка, герпес, імпетиго та форма екземи, яка називається ташідроз.

Інший набагато рідше стани, що викликають пухирі Вони включають:
- Бульозний пемфігоїд: стан шкіри, який викликає великі, напружені пухирі і зазвичай вражає людей старше 60 років
- пемфігус: важкий стан шкіри, при якому розвиваються пухирі, якщо на шкіру чинять тиск; пухирі легко ламаються, залишаючи поверхневі виразки, які можуть інфікуватися
- герпетиформний дерматит: шкірне захворювання, яке викликає сильно сверблячі пухирі, як правило, на ліктях, колінах, спині та сідницях
- хронічний бульозний дерматоз: захворювання, що викликає пухирі на обличчі, слизовій оболонці порожнини рота або статевих органів
- Бульозний епідермоліз, синдром опромінення шкіри. (5) (2)

Ознаки та симптоми

Основи тертя, як правило, трапляються в районах із сильним прилипаючим роговим шаром (долоні, підошви, тильна сторона пальців). У районах тіла, де ороговілий шар тонкий, багаторазове тертя викликає ерозію ороговілого шару з появою ерозії або стирання замість пухиря. Основи тертя часто трапляються у дітей, які носять незручне взуття, перебуваючи на п’ятах.

Ризик розвитку мерехтіння в певних ділянках шкіри зростає із величиною сили тертя та кількістю циклів контакту предмета зі шкірою. Додатковими факторами є волога та мастила, що знаходяться на поверхні шкіри. При більшій силі тертя для утворення пухиря потрібно менше циклів тертя шкіри.

Вологість шкіри може збільшити силу тертя або тимчасово зменшити її змащенням. (1)

Діагностичний

Гістопатологічне дослідження

Основи утворені розщепленням, розташованим у остистому шарі. Це видно з епідермального некрозу. Стеля пухиря складається з нормальних і некротичних кератиноцитів і дна нормальних, набряклих і вироджених кератиноцитів. Порожнина пухиря заповнена прозорим транссудатом. Майже через 30 годин після утворення фрикційного шару спостерігається висока мітотична активність в основі руху. Значного запального інфільтрату не спостерігається, якщо сечовий міхур не інфікований. (2) (6)

профілактика

Основи тертя можна запобігти, зменшивши тертя до рівня, який не спричиняє тертя. Основи рослин можна запобігти, одягнувши зручне взуття та чисті шкарпетки. Вузькі туфлі або туфлі на підборах найчастіше викликають пухирі. Ураження розвиваються особливо на вологій шкірі, тому носіння шкарпеток для регулювання вологості або часті механічні удари допомагають у випадку з пітливістю ніг. Під час занять спортом спеціальні шкарпетки можуть допомогти зберегти ноги сухими та зменшити ризик утворення пухирів. (4)

Ще до того, як травмується еритематозна зона, покриття захисною пов’язкою для зменшення межі розділення ураженої ділянки та взуття може запобігти утворенню ураження. Загалом, пов’язки на ноги слід накладати щодня. Цей тип втручання можна використовувати на взутті, яке щодня носять у таких видах спорту, як хокей, ковзани. Частоту появи тертя на рослинах можна зменшити, використовуючи підошви з неопрену, акрилові або тонкі поліефірні панчохи.

Щоб уникнути утворення пухирів на руках, одягайте рукавички під час використання інструментів або виконання ручних робіт. Для зменшення тертя можна використовувати мастило, як правило, тальк. (1) (4)

Сонцезахисні креми можна використовувати в жаркі періоди дня, щоб уникнути утворення пухирів після сонячних опіків. Захисні рукавички підходять людям, які працюють з миючими засобами, засобами для чищення або розчинниками.

Лікування

Їх основна фрикційна обробка передбачає стерильне дренування вогнища ураження, зберігаючи при цьому стелю цілим, щоб служити перев’язувальним матеріалом. Цей метод допомагає зняти дискомфорт і захищає ділянку від суперінфекції. Якщо епітеліальну стелю сечового міхура повністю або частково видалити, ділянку буде оброблено як відкриту рану шляхом накладання антисептичної та хірургічної пов’язки. Доведено, що гідроколоїдні пов’язки зменшують дискомфорт та стимулюють загоєння. Деякі лікарі рекомендують обробку та застосування нітрофуразонового крему з подальшою пов’язкою. (5)

Правильний догляд за пухирями важливий для запобігання розвитку вторинного імпетиго з можливим целюлітом та сепсисом. Якщо імпетиго розвинеться, буде проведена системна антибіотикотерапія. (1)

  • Хвороба котячих подряпин
  • Іхтіоз плода
  • Кропив'янка та набряк Квінке
  • Контактний дерматит
  • Герпетиформний дерматит - хвороба Дюрінга
  • пемфігус
  • Еритема сідниць
  • Інфекційний целюліт
  • меланома
  • Немеланомний рак шкіри
  • Лущення шкіри
  • шкіри

Як би дивно це не здавалося, у немовлят також можуть бути прищі, особливо в перший місяць життя.

Чому сухість шкіри виникає у дітей, які фактори її посилюють, які характерні прояви і як вона повинна бути.

У віці шкіра є неминучим наслідком минулих років і часто першою ознакою, що зраджує наш вік.