Останні новини та інформація з округу Хунедоара - Месагерул Хунедореан
Лікар, показуючи шлунок концепція мистецтва дизайн .
Ми знаходимось у розпалі пандемії з COVID-19. Відомо, що більшість із тих, хто програв битву з коронавірусом, мав ожиріння головним супутнім захворюванням.
Ожиріння - це медичний стан, при якому надлишок жиру в організмі завдає шкоди здоров’ю. Це відбувається завдяки поєднанню факторів, а саме збільшенню споживання їжі, зменшенню фізичної активності та ряду генетичних факторів.
Ожиріння вважається хворобою 21 століття.Дослідження показали, що понад 600 мільйонів людей (12%) у світі страждають цією хворобою. Гірше те, що понад 100 мільйонів з них - діти.
В даний час Румунія посідає зовсім не почесне 3 місце в Європі як за ожирінням у дорослих, так і у дітей та підлітків.
Ожиріння призводить до ряду захворювань, деякі з них надзвичайно серйозні, які скорочують тривалість життя. В першу чергу це серцево-судинні захворювання, гіпертонія. Другий - діабет II типу, при якому його початок безпосередньо пов’язаний із збільшенням ваги. Проблеми з диханням, які виникають, можуть бути надзвичайно серйозними, особливо те, що називається «апное сну». Якщо додати до цих кістково-суглобових проблем, хребта, колін тощо, проблеми периферичних судин і не нехтувати проблемами соціальної ізоляції, ми отримаємо картину захворювання із загальним резонансом.
У наш час лікування ожиріння вважається головним елементом запобігання важливої причини передчасної смерті. Проблема лікування цього стану завжди повинна вирішуватися за допомогою міждисциплінарної співпраці: дієтолог, терапевт, психолог, хірург. Все це можна придбати в клініці MedVarix у Тімішоарі.
- Які типи баріатричних втручань існують, що це і в яких ситуаціях вони вказуються?
Баріатричні втручання численні, але вони мають спільний знаменник, оскільки сьогодні всі вони виконуються мінімально інвазивно, що означає для пацієнта значне зниження ризику післяопераційних ускладнень, пов’язаних з розрізом черевної стінки, іноді значним, і з іншого боку, набагато швидше відновлення до попередніх параметрів.
Якщо говорити про обмежувальні втручання, то можна говорити головним чином про шлункове кільце (перев'язка шлунка) та поздовжню гастректомію (шлунковий рукав). Звичайно, ми можемо обговорити інші подібні втручання (вертикальна смугаста гастропластика або складання шлунка), але сьогодні в терапевтичному арсеналі в першу чергу зберігаються два вищезазначені втручання.
Шлункове кільце означає встановлення силіконового кільця навколо початкової частини шлунка. Це створює над собою невеликий резервуар, який при розслабленні з невеликою кількістю їжі викликає відчуття ситості. Операція легко переноситься пацієнтом, фактично з нульовим ризиком негайно після операції, що призвело до значного прогресу в хірургії ожиріння в 2000-х.
Поздовжня резекція шлунка сьогодні є найпоширенішою баріатричною операцією через деякі незаперечні переваги. Це означає перетин шлунка по всій довжині і залишається дуже маленькою шлунковою зондом об’ємом 50-100 мл. Решта шлунка видаляється, тому верхня частина шлунка, яка виділяє гормон (грелін), який вважається «гормоном голоду», видаляється. Таким чином, почуття голоду майже повністю зникає, ми вживаємо їжу під час їжі, але їй нікуди не діватись, ніж кілька столових ложок. Дуже хороші результати.
Другою основною категорією втручань є всмоктуючі, серед яких шлунковий шунтування знаходиться на передньому плані. Він являє собою анастомоз частини тонкої кишки до верхньої частини шлунка, таким чином досягаючи обходу шлунка в харчовому контурі, оскільки така їжа засвоюється набагато важче в тонкому кишечнику. Втрата ваги значна через появу явищ порушення всмоктування харчових принципів.
В принципі, всі ці операції спричиняють втрату ваги, що призводить до зменшення або зникнення всіх захворювань, спричинених ожирінням. Цей ефект надзвичайно сприятливо впливає на серцево-судинні захворювання, високий кров'яний тиск та діабет, які можуть зникнути. Ось чому баріатрична хірургія стала метаболічною хірургією, представляючи важливий варіант лікування деяких форм діабету II типу, а не лише.
- Які ускладнення можуть виникнути?
Існує ряд негайних ускладнень, пов’язаних з хірургічною операцією, яка є складною і, звичайно, вимагає належної експертизи. Також існує ряд пізніх ускладнень кожного втручання. В основному це пов'язано з можливим недостатнім споживанням їжі. Може виникнути дефіцит вітамінів та мікроелементів, тому необхідна постійна співпраця між пацієнтом та терапевтичною командою, оскільки всі ці недоліки повинні бути своєчасно виправлені, перш ніж з’являться ускладнення, характерні для кожного дефіциту.
- Скільки часу займає втручання?
Це поширене запитання пацієнтів, і відповідь на нього - «в хірургії, яку ти знаєш, коли вступаєш, не знаєш, коли закінчуєш», але якщо операція проходить нормально, без інцидентів вона може варіюватися від 1 години до 3 годин залежно від типу втручання. залежно від місцевої ситуації. Наведу приклад, не однаково оперувати 120-кілограмового пацієнта з одним понад 200 кг. Визначальним є не час операції, а безпека пацієнта та успіх втручання.
- Як довго спостерігатимуться позитивні ефекти втручання? Який ідеальний час для схуднення?
Позитивні ефекти спостерігаються відразу, пацієнти почуваються дуже добре через 2-3 тижні. Зменшення або зникнення, наприклад, гіпертонії або діабету спостерігається у першому триместрі. Втрата ваги не є постійною, зазвичай в перший місяць вона найбільше слабшає, потім поступово зменшується до 6 місяців і року. У цей період бувають моменти, коли вони залишаються постійною вагою протягом 1-2 тижнів, а згодом різко зменшаться.
На закінчення баріатрична хірургія - це складна, складна операція. Він часто адресований пацієнтам, які, незважаючи на зовнішній вигляд («товсті та красиві»), надзвичайно тендітні. Це означає залучення пацієнта та дуже великої групи хірургів, анестезіологів, гастроентерологів, пульмонологів, кардіологів, дієтологів, рентгенологів, психологів тощо. Клініка MedVarix пропонує команду відомих фахівців, які допоможуть вам на цьому шляху. Ви можете знайти нас за номером 0256 443 625 або в Інтернеті за адресою www.medvarix.ro
