Остеоартрит поперекового відділу хребта - часта причина болю в спині - Osteoarthritis Journal
Остеоартроз поперекового відділу є поширеною проблемою і може викликати дуже різні симптоми. Це здебільшого вражає людей похилого віку, але його можна виявити в усіх вікових групах.
Остеоартроз можна визначити як знос поверхні хряща в суглобах. Оскільки кожне тіло хребця має два суглоби з сусіднім тілом хребця, остеоартроз також можливий у цій області.
Хто частіше б’є?
Основними страждають люди похилого віку. У цій групі артроз в основному провокується зносом міжхребцевих дисків. Якщо міжхребцеві диски, які виконують роль буферів між тілами хребців, ослаблені і стоншені, навантаження переважно несуть хребцеві суглоби. Вони швидко перевантажуються і зношуються. У цьому випадку можна говорити про Спондилартроз.
Інша група ризику - люди з надмірною вагою, які не можуть адекватно стабілізувати свій поперековий відділ хребта.
Також страждають люди, які роками займаються важкими фізичними навантаженнями або, навпаки, мають переважно сидячу роботу.
Травми хребта також можуть перерости в остеоартроз як довготривалий наслідок. Також важливим фактором є сімейна схильність, отже, генетичний фактор.
Що відбувається, коли розвивається спондилартроз (артроз хребцевих суглобів)?
Суглоби хребців, також відомі як фасеточні суглоби, несуть близько 20 відсотків загального осьового навантаження на поперековий відділ хребта і часто відповідають кратному вазі тіла при навантаженні. Між двома тілами хребців є лівий і правий фасетний суглоб. В принципі, ці суглоби структуровані як колінний суглоб. Вони оточені суглобовою капсулою, яка всередині покрита слизовою оболонкою. У суглобі також є синовіальна рідина.
Станції зносу суглобів в області хребта, таким чином, ідентичні станціям колінного суглоба. Якщо стрес навантажений занадто сильно або занадто мало, хрящ зношується і розвивається артроз. Також може розвинутися болісний суглобовий випіт, і суглобова капсула запалюється. На пізній стадії на суглобі з’являються кісткові додавання і обсяг рухів стає все меншим і меншим, суглоб стає жорстким.
Які скарги можуть виникнути при артрозі поперекового відділу хребта?
Типовий біль - біль у нижній частині поперекового відділу хребта, яка посилюється при нахилі хребта назад. Це вже існує, коли ви встаєте рано вранці, разом з відчуттям скутості і покращується протягом дня. Симптоми знову погіршуються після тривалих важких фізичних навантажень.
В процесі захворювання спинномозковий канал (канал спинного мозку) може звужуватися цією новоутвореною кісткою через утворення кісткових розширень. Це може вразити центральний канал або канали нервових коренів, що розгалужуються в бік. У цьому випадку відбувається здавлення нервів або в спинномозковому каналі, або в бічних нервових кореневих каналах, або навіть в обох. Симптомами стенозу хребетного каналу (звуження хребетного каналу) або форамінального стенозу (звуження каналів виходу нерва) є біль у ногах, який можна назвати відчуттям або паралічем м’язів ніг при порушенні ходьби. Вони схожі на грижу міжхребцевого диска, при якій тканина диска тисне на нерви.
Автор: Dr. мед. Жан-Луї Дюма, фахівець з ортопедії, головний редактор