Остеопороз симптоми, причини, стадії, терапія Хамеда

  • алергія
  • Захворювання астми та легенів
  • Хвороби очей та поганий зір
  • Застудний грип
  • Дієта та фітнес
  • Жінки та вагітність
  • Загальний стан здоров'я
  • Горло, ніс, вуха
  • Шкіра та волосся
  • Серцево-судинне захворювання
  • Інфекції та віруси
  • Здоров’я дитини
  • рак
  • Чоловіки
  • Шлунково-кишкові захворювання
  • М'язи та кістки
  • Натуропатія
  • Нирки та сечовивідні шляхи
  • Психіка та нерви
  • подорожі
  • рухатися
  • Щитовидна залоза, кров та лімфа
  • Біль
  • Краса та пластична хірургія
  • літні громадяни
  • Сексуальність та партнерство
  • Метаболізм та діабет
  • Тварини
  • Зуби та рот
  • артроз
  • Біль у ногах і стопах
  • Hallux
  • Біль у стегнах
  • Біль у коліні та розрив хрестоподібних зв’язок
  • Пахова грижа
  • Остеопатія
  • остеопороз
  • Манжета обертання та кальциноване плече

Що таке втрата кісткової маси? Визначення

У народі остеопороз також називають «декальцинацією кісток». Точніше, уражені зменшують кісткову масу, якість та міцність. Хвороба може вражати будь-яку кістку, але найчастіше уражаються хребет і кінцівки, де переломи трапляються навіть при невеликих навантаженнях або травмах. Іноді кістки ламаються без жодної причини.

остеопороз

Кістка: Геніальні структури тіла

Чи знали ви, що ваш скелет складається з 200 кісток? Кістки надзвичайно побудовані: вони мають велику вагу, але вони легкі. При цьому вони еластичні, хоча завдяки своїй міцності вони витримують великі навантаження. Це можливо лише тому, що вони тверді і тверді зовні, а губчасті та гнучкі всередині.

За цим стоїть геніальний вибір матеріалів, який складається з еластичного колагену з відкладеннями кальцію та фосфату. Між ними знаходяться власне кісткові клітини, остеобласти та остеокласти. Остеобласти накопичують кісткову речовину. Коли він зношений, остеокласти знову розщеплюють його. До 25 років кісткова структура переважає - зараз щільність кісток найбільша.

З 35 років кістка руйнується більше, ніж накопичується, завдяки чому кісткова речовина щороку скорочується на 1 відсоток. У жінок втрата кісткової маси зростає після менопаузи, оскільки рівень естрогену падає, а стимулюючий кістковий ефект естроген зазнає збою. Крім того, жінки набагато частіше страждають на остеопороз, ніж чоловіки, оскільки вони мають меншу кісткову масу і менші кістки. Приблизно 30 відсотків усіх жінок у віці старше 50 років страждають цією хворобою.

Причини здебільшого не впізнавані

Близько 95 відсотків пацієнтів страждають на первинний остеопороз, який не має очевидної причини. Відомі наступні форми:

  • юнацький остеопороз
  • Остеопороз дорослих, який далі поділяється на:
    • ідіопатичний криптогенний остеопороз
    • старечий остеопороз

Вторинний остеопороз обумовлений чітко визначеними причинами, такими як:

  • Порушення виробництва гормонів, такі як брак статевих гормонів, надлишок гормону кортизолу або надмірно активна щитовидна залоза
  • Прийом їжі або розлади травлення
  • Порушення кісткового обміну внаслідок хронічних захворювань нирок
  • Неможливість пересуватися
  • запальні захворювання, такі як хвороба Крона або ревматоїдний артрит
  • Пухлини кісткового мозку

Типові фактори ризику

Людей із зайвою вагою постійно попереджають, що їм загрожує всілякі захворювання. Остеопороз - виняток! Це, як правило, впливає на худорлявих жінок, часто з недостатньою вагою. Але остеопороз - це не доля: велика кількість фізичних вправ стимулює кістки і може запобігти остеопорозу.

Факторами ризику розвитку остеопорозу є:

  • Жіноча стать
  • Вік понад 50 років
  • Остеопороз в сім'ї
  • рання недостатність естрогену або надмірна активність щитовидної залози
  • тривале використання кортизону або ліків від епілепсії або діабету
  • хронічний поліартрит, який також називають ревматоїдним артритом
  • занадто мало молока та молочних продуктів та дефіцит вітаміну D
  • ІМТ 2
  • Куріння і надмірне вживання алкоголю, кави або коли
  • Малорухливий спосіб життя

Тест на ризик остеопорозу

Тест, що містить наступні запитання, виявить, чи є у вас високий ризик остеопорозу:

  • Ви чоловік чи жінка?
  • Скільки їм років?
  • Якщо ваш ІМТ нижче 18,5 кг/м 2 ?
  • Чи було у вашого батька чи матері діагностовано остеопороз, чи у когось із батьків зламана кістка після незначного падіння з висоти або нижче?
  • Чи припинялися ваші місячні протягом більше 12 місяців, незалежно від вагітності, чи не видаляли матку?
  • Більше 3 місяців приймав кортикостероїди, протиепілептичні препарати або пероральні протидіабетичні препарати із групи глітазону?
  • Чи діагностували у вас надмірно активну щитовидку?
  • Чи діагностували у вас ревматоїдний артрит або ревматоїдний артрит?
  • Ви в даний час курите чи курили раніше?
  • Регулярно вживайте велику кількість алкоголю, наприклад більше 0,5 літра пива, більше чверті літра вина або більше 2 маленьких склянок шнапсу щодня?
  • Займатися менше 30 хвилин на день (робота по дому, садівництво, прогулянки, пробіжки тощо)?
  • Уникайте молока та молочних продуктів, не приймаючи добавки кальцію?
  • Проводити на відкритому повітрі менше 10 хвилин щодня, не приймаючи добавки з вітаміном D.?

Симптоми від першого перелому

Хвороба безсимптомна протягом десятиліть - до перших зламів кісток. Після цього остеопороз, який нині став очевидним, викликає постійний біль, особливо коли тіла хребців розбиті. Розміри тіла зменшуються, і пацієнти зменшуються.

Тим не менше, остеопороз можна виявити за десятки років до першого перелому кістки завдяки вимірюванню щільності кісток, яке також надає інформацію про стадії захворювання.

Діагноз: вимірювання щільності кісткової тканини

Якщо на рентгені можна побачити типові для остеопорозу деформації тіла хребців, хвороба добре розвинена і 30 відсотків кісткової маси втрачено. У запущеній фазі ребра можуть зламатися під час кашлю.

Однак вимірювання щільності кісткової тканини дозволяє виявити остеопороз на ранніх стадіях шляхом визначення середнього вмісту мінеральних речовин у кістці. Якщо більше 2,5 стандартних відхилень нижче норми, це вже клінічний остеопороз на першій стадії, і настав час розпочати терапію.

Стадії остеопорозу

  • На стадії 0, також відомій як остеопенія, вміст мінеральних речовин у кістках знизився до значень від -1,0 до -2,5 без будь-яких переломів. Це початковий остеопороз.
  • На стадії 1 вміст мінеральних речовин у кістках нижче -2,5.
  • На 2-й стадії не тільки вміст мінеральних речовин у кістці нижчий, але вже є до 3 переломів кісток хребців.
  • На стадії 3, розвиненому остеопорозі, спостерігається більше переломів хребців та подальших переломів кісток в інших областях, таких як шийка стегна.

Вимірювання щільності кісткової тканини на стадіях 0 та 1 також дозволяє оцінити 10-річний ризик конічного перелому. Якщо ризик перевищує 20%, пацієнт повинен розпочати терапію.

Остеопороз неможливо вилікувати на 100 відсотків, оскільки з тонкої кістки вже не можна зробити товсту кістку. Однак існує багато способів значно затримати перебіг захворювання, особливо якщо терапія починається на ранніх стадіях. Це дозволить знизити ризик переломів кісток якомога нижче та збереже хорошу якість життя.

Цілі терапії - полегшити біль, зупинити погіршення втрати кісткової маси та зменшити ризик переломів кісток.

Для лікування використовуються наступні препарати:

У разі вторинного остеопорозу важливо на початку якнайкраще лікувати причину.

Операція також можлива, якщо зламане тіло хребця все ще дуже болюче, незважаючи на 3 місяці медикаментозної терапії. Лікар вбудовує в розбиті тіла хребців тип кісткового цементу, іноді після розширення тіл хребців маленьким балоном, що призводить до стабілізації хребта.

Що ви можете зробити самі

Наступні запобіжні заходи допоможуть вам уникнути переломів і краще впоратися із захворюванням:

  • Не піднімайте важкі предмети.
  • Зробіть свій будинок безпечним: закріпіть кронштейни у ​​ванній або душі та перила біля сходових клітин і переконайтеся, що килими не створюють нерівностей на підлозі. Також переконайтеся, що у вас хороше освітлення.
  • Завжди носіть нековзне взуття, виправляйте проблеми із зором і носіть під одягом протектори на стегна - ніхто цього не помітить.
  • Ходіть на лікувальну фізкультуру і не нехтуйте руховими вправами для зміцнення м’язів.
  • Приєднайтеся до асоціації самодопомоги

Профілактика остеопорозу заснована на правильному харчуванні та регулярних фізичних вправах.

Для здоров’я кісток слід вживати від 800 до 1000 мікрограмів кальцію та від 20 до 25 мікрограмів вітаміну D. Вітамін підтримує засвоєння кальцію та його введення в кістки. Він міститься в рибі, м’ясі, молоці та яйцях. Для активації вітаміну важливі УФ-промені.

Молоко та молочні продукти, зелені овочі, такі як капуста та брокколі, а також насіння та горіхи містять багато кальцію. Крім того, існують добавки кальцію та вітаміну D, які підтримують нарощування кісток. Уникайте куріння та надмірного вживання алкоголю, кави та коли, а також недостатньої ваги.

Рухайся! Фізична активність сприяє формуванню кісток, оскільки будь-яка сила, що прикладена до скелета, сигналізує кісткам про те, що вони повинні протистояти новому стресу, що стимулює остеобласти до роботи. Це найбільш природний засіб проти остеопорозу.

Висновок

Остеопороз вкрадається в кістки непомітно і стає помітним лише тоді, коли кісткова речовина стає настільки слабкою, що кістки просто ламаються без причини. Жінки з низькою вагою, які недостатньо вживають фізичних вправ у своє повсякденне життя, особливо схильні до ризику. Вимірювання щільності кісткової тканини допомагає виявити та лікувати безсимптомну хворобу на ранній стадії. Є кілька препаратів, які можуть протидіяти цьому, але не потрібно дозволяти їй дійти так далеко. Правильно підібравши дієту та фізичні вправи, бажано в молодому віці, можна запобігти остеопорозу та його хворобливим наслідкам.

Ліворуч

набрякати

  • Прентіс: Дієта, харчування та профілактика остеопорозу. В: Харчування в галузі громадського здоров’я. 2004 (7), с. 227-243.
  • Л. Такер та ін.: Дослідження остеопорозу у Фремінґемі: кола, але не інші газовані напої, пов’язані з низькою мінеральною щільністю кісток у жінок старшого віку, в: Американський журнал клінічного харчування. 2006 (84), с.936-942.
  • Уннанунтана, Б. П. Гладник, Е. Доннеллі, М. Лейн: Оцінка ризику перелому. У: J Bone Joint Surg Am. 92-А, 2010, с. 743-753.
  • Вальтер Берінгер, Йоахім Ціх: Діагностика та терапія остеопорозу, В: Ärzteblatt Thüringen. 23, 2012, с. 275-276.
  • S3 керівництво парасолькової асоціації німецькомовних наукових остеологічних товариств e. V.
  • Body et al.: Нефармакологічне лікування остеопорозу: консенсус Бельгійського кісткового клубу. В: Osteoporos Int. Випуск 22, No 11, 2011, с. 2769-2788.
  • Bonaiuti et al.: Вправа для профілактики та лікування остеопорозу у жінок в постменопаузі. У: Кокранівська база даних Syst Rev. Том 3.
  • Профілактика, діагностика та терапія остеопорозу у дорослих, DVO Guideline Osteoporosis 2014.
  • Sahni, K. L. Tucker, D. P. Kiel, L. Quach, V. A. Casey, M. T. Hannan: Вживання молока та йогурту пов’язане з вищою мінеральною щільністю кісток, але не з переломом стегна: Framingham Offspring Study. In: Archives of Osteoporosis. Лютий 2013, 8, с.119.
  • Розен: постменопаузальний остеопороз. У: New England Journal of Medicine. 353, 2005, с. 595-603.
  • Пролія (Деносумаб) надала дозвіл на продаж в Європейському Союзі. 28 травня 2010 р.
  • J. Body: Як керувати постменопаузальним остеопорозом? In: Acta Clin Belg. Том 66, No 6, 2011, с. 443-447.
  • Суреш, М. Паціанас, Б. Абрахамсен: Проблеми безпеки при терапії бісфосфонатами при остеопорозі. У: Ревматологія (Оксфорд, Англія). Випуск 53, No 1, 2014, с. 19-31.
  • Уітакер, Дж. Го, Т. Кехо, Г. Бенсон: Бісфосфонати при остеопорозі - куди ми тут йдемо? У: N. Engl. J. Med. Volume 366, No. 22, 2012, pp.
  • Ефективність протектора кульшового суглоба для запобігання перелому стегна у мешканців будинків престарілих: рандомізоване контрольоване дослідження HIP PRO. У: 198, 2007, с. 413-422.
  • А. Нове: споживання фруктів та овочів: наслідки для здоров’я кісток In: Proc Nutr Soc. 62, 2003, с.889-899. PMID 15018489

Ця стаття призначена лише для загальної інформації, а не для самодіагностики та не замінює візит до лікаря. Він відображає думку автора і не обов'язково думку компанії jameda GmbH.