Остеопороз - види, симптоми, діагностика, лікування Хвороби та лікування, здоров’я
Дізнайтеся, що таке остеопороз, як його діагностувати, які симптоми та варіанти лікування.
Що таке остеопороз
• Остеопороз - це захворювання, що характеризується зменшенням кісткової маси та пошкодженням
кісткової тканини; прямими наслідками є збільшення крихкості кісток і, очевидно, підвищений ризик переломів поту
• через зниження резистентності остеопоротичні кістки схильні до переломів набагато легше, ніж у випадку зі здоровою кісткою. Таким чином, переломи кісток виникають в результаті відносно легкої травми, яка зазвичай не спричиняє таких наслідків. Найчастіше уражаються хребет, стегна, передпліччя, зап’ястя та ребра.
• переломи зазвичай бувають двох типів: переломи, спричинені компресією (хребта) та переломи у вигляді тріщини (на стегні).
• Хоча багатьом відомо, що остеопороз є хворобою жінок, на них можуть впливати і чоловіки. За даними різних досліджень, близько 1000 жінок у менопаузі з чотирьох страждають на остеопороз, у чоловіків цей відсоток нижчий, приблизно від 1 до 8, у віці старше 50 років.
Що відбувається при остеопорозі?
• кістки складаються з білка, колагену, кальцію та інших мінералів
• все життя кістка проходить процес регенерації за рахунок двох типів клітин: остеокластів та остеобластів, які замінюють стару кістку новою тканиною, за "командою", даною тілом, залежно від її поточних потреб (змінює форму, стійкість тощо)
• коли в цьому процесі виникають розлади, і клітини, що виробляють нову тканину, вже не можуть впоратися, з’являється остеопороз або остеопенія (щільність кісток низька, але не настільки, щоб призвести до остеопорозу)
• після зменшення щільності кісткової тканини знижується їх резистентність, отже, підвищена крихкість, специфічна для цього стану.
Від чого залежить міцність кісток?
• кісткова маса (щільність кістки) визначається кількістю кістки, яка присутня в скелетній структурі (скелетна структура)
• Чим більше кальцію, фосфору та інших мінералів містить кістка, тим вища її щільність
• Як правило, чим вища щільність кістки, тим вища міцність кістки
• генетичні, екологічні та лікарські фактори безпосередньо впливають на щільність кісток
• у чоловіків щільність кісткової тканини вища, ніж у жінок - це пояснює, чому на них менше страждає остеопороз
• Кісткова маса накопичується в дитинстві та підлітковому віці, досягаючи свого піку приблизно у віці 25 років. Він залишається незмінним близько 10 років. Після 35 років обидві статі втрачають щільність кісткової тканини на 0,3% -0,5% на рік в результаті процесу старіння
• у жінок естроген відіграє важливу роль у підтримці кісткової маси, тому після настання менопаузи, коли рівень цього гормону знижується, зменшення щільності кісткової тканини прискорюється (втрата становить близько 25-30% у перші 10 років!)
• у чоловіків низький рівень тестостерону, як і при гіпогонадизмі, може пришвидшити початок остеопорозу.
Види остеопорозу
• залежно від його причин:
• первинний остеопороз
• виникає в результаті змін в організмі з віком (наприклад, змін, спричинених менопаузою)
• вторинний остеопороз
• спричинене станом, який заважає нормальному процесу ремоделювання кісток.
Симптоми остеопорозу
• остеопороз може тривати безсимптомно протягом тривалого часу (відсутні симптоми)
• першим симптомом, як правило, є біль при переломі; хоча бувають і безболісні остеопоротичні переломи - практично найнебезпечніші, оскільки вони залишаються не діагностованими (не болить - не звертайтесь до лікаря!)
• переломи хребта можуть викликати сильний біль «в смузі», що випромінює зі спини в сторони; повторні компресійні переломи на цьому рівні з часом спричинять хронічні болі в спині, зменшення висоти та викривлення хребта (поява горба) внаслідок колапсу хребців (колапс перелому).
• переломи стегна найчастіше трапляються в результаті падінь.
Діагностика при остеопорозі
• Найбезпечнішим методом діагностики є так зване подвійне рентгенівське поглинання енергії (DXA): тобто ...
• DXA вимірює щільність кісткової тканини в стегнах і хребті, триває від 5 до 15 хвилин, є точним і піддає пацієнта менше однієї десятої кількості опромінення, яке використовується на звичайному рентгені грудної клітки.
• цей метод порівнює щільність кісткової тканини пацієнта із середньою щільністю кісткової тканини людей тієї самої статі та тієї ж раси. Це обчислює показник “T”, який представляє щільність кісткової тканини як функцію стандартного відхилення (SD) від максимальної щільності кісткової тканини у молодих
• Остеопороз визначається як T â -2,5 DS або менше
• остеопенія розглядається, коли Т становить від -1DS до -2,5 DS
• жінки старше 65 років, особи віком до 65 років, але в менопаузі та з факторами ризику, чоловіки старше 50 років із наявними факторами ризику, всі вони повинні пройти обстеження методом DXA на остеопороз
• діагноз можна поставити за допомогою простих рентгенограм, але лише тоді, коли кістка вже втратила щонайменше 30% від початкової маси.
Основні причини та фактори ризику остеопорозу
• жіноча стать
• Кавказька та азіатська раси
• мила конформація
• сімейний анамнез остеопорозу
• переломи у зрілому віці
• куріння
• підвищене вживання алкоголю
• відсутність фізичних вправ
• дієта з дефіцитом кальцію
• низький рівень естрогену у жінок
• кишкова мальабсорбція різних мінералів
• Низький рівень тестостерону
• хіміотерапія (токсичним ураженням яєчників)
• аменорея (відсутність менструації)
• хронічне запалення, таке як ревматоїдний артрит або захворювання печінки • тривала іммобілізація • гіпертиреоз • гіперпаратиреоз
• дефіцит вітаміну D (що допомагає засвоювати вітамін С з раціону)
• хронічне лікування гепарином (антикоагулянт), фенітоїном та фенобарбіталом (антиконвульсанти), глюкокортикоїдами, гормонами щитовидної залози, метотрексатом, антацидами, що містять алюміній та ін. • осілість.
Профілактика та класичні засоби лікування остеопорозу
Підвищена увага!
• Остерігайтеся передозування вітаміну D - токсичний і може призвести до високого рівня кальцію в сечі та крові, утворюючи камені в нирках!
• слід уникати тривалого гормонального лікування через численні побічні ефекти (тромбоз вен, інфаркт, інсульт, рак молочної залози тощо).
• вибір правильного лікування при остеопорозі робиться лише за допомогою одного або декількох спеціалістів у цій галузі і ніколи не діє самостійно, можливо, за порадою друзів, родичів, знайомих або після прочитання певної інформації, розміщеної в газетах, в Інтернеті тощо.
Природні засоби при остеопорозі
• голковколювання
• рефлексотерапія
• лікувальний масаж спини
• гомеопатичне лікування
• Actea racemosa • Калій йодатум
• фітотерапевтичне лікування
багажна ванна (ванна повністю зроблена у ванній)
• у мішечок поміщаються рівні частини: листя папороті, арніка, шокові квіти, листя м’яти, вентрілоквіст; помістіть мішок у воду для ванни; ванна триває 20 хвилин і робиться щодня протягом 10 днів; під час ванни пийте сік лимона (50 мл), змішаний із звичайною водою і несолодкий
рослинна суміш
• ромашка 30 г, вербена польова - 30 г, хвіст зозулі 20 г, шавлія • 20 г, хвощ польовий - 20 г, чебрець - 20 г, кропива - 20 г, свічка • 10 г, сульфін • 10 г; 1 чайна ложка цієї суміші настоюється протягом 3 хвилин у 250 мл окропу; пити 3 склянки на день, в які додано 10 крапель настоянки хвоща польового.