Остерігайтеся фотосенсибілізуючих ліків! Журнал «Здоров’я»
Сонце і ліки не завжди змішуються. Перш ніж піддаватися літнім променям, перевірте свої рецепти та попросіть поради у лікаря.
Фотосенсибілізація зумовлена зустріччю світлових променів та реагуючого продукту: "Коли ви приймаєте препарат у формі таблетки або сиропу, його активи розсіюються по всьому тілу, включаючи шкіру", пояснює дерматолог Домінік Леруа.
"Якщо це ліки у формі крему, дифузія буде місцевою. Це явище спричиняє вивільнення вільних радикалів та пошкодження шкіри".
"Фотосенсибілізація залишається доброякісним явищем, хоча і дуже неприємним", гартує професор Леруа. Проблема полягає в тому, що це зазвичай відбувається влітку, біля моря, у сільській місцевості ... і, отже, може зіпсувати канікули.
Два типи фотосенсибілізації
Існує два типи фотосенсибілізації: фототоксична реакція та фотоалергічна реакція. Важливо їх розрізняти, оскільки їх клінічні симптоми відрізняються.
Більшість фотосенсибілізуючих препаратів реагують на промені УФА: на практиці явище може виникнути навіть при непрямому впливі, за вікном автомобіля або в похмуру погоду.
Фототоксична реакція: задіяний хімічний механізм
Безумовно найпоширеніший, цей тип фотосенсибілізації проявляється сонячний опік, непропорційний впливу. Проста прогулянка в гарну погоду може призвести до опіків або навіть бульозного відшарування, розташованого на відкритих ділянках: декольте, обличчі, шиї, тильній стороні кистей, передпліччя ...
Це фотохімічна реакція: фотосенсибілізація відбувається у всіх людей, які приймали фотосенсибілізуючий препарат перед перебуванням на сонці.
Як це запобігти ?
Проста порада: по можливості приймайте ліки ввечері, близько 17 або 18 години, а не вранці.
Зверніть увагу на свою шкіру: Хоча сонячний опік зазвичай з’являється через 12 годин, пацієнти часто описують відчуття печіння саме в той час впливу. У всіх випадках уникайте впливу УФ та використовуйте максимальний захист від UVA/UVB.
Фотоалергічна реакція: імунологічний механізм
Рідше фотоалергічна реакція є фотоімунологічною: на одну і ту ж молекулу у невеликої кількості людей виникає алергія.
Від 24 до 48 годин після впливу
Як і будь-яка алергічна реакція, такий тип фотосенсибілізації має місце після повторного введення відповідального препарату. Протягом 24-48 годин після впливу алергія викликає форму екземи: почервоніння, свербіж, набряки спочатку з’являються в місцях, що піддаються впливу сонця, а потім поширюються на місця, захищені одягом.
Відкрийте відповідальний препарат
Якщо реакція стосується суб'єкта, який приймає лише один препарат, походження алергії порівняно легко визначити, можливо підтвердити фототестом.
Ситуація делікатніша у людей поєднуючи кілька процедур, особливо літніх людей. Тоді питання тестування ліків по одному, щоб визначити того, хто викликає реакцію. Потім буде запропоновано альтернативне лікування. До цього часу слід уникати будь-якого перебування на сонці.
Основні фотосенсибілізуючі препарати
Ось основні сімейства фотосенсибілізуючих препаратів, перелічені в порядку частоти реакцій фотосенсибілізації.
- Антибіотики класу хінолони (сечові та легеневі інфекції) та цикліни (лікування юнацьких вугрів).
- Ліки, що містятьаміодарон (як Кордарон) застосовується для лікування порушень серцевого ритму.
- діуретики містять сульфаніламіди (гідрохлоротіазид).
- антидепресанти та нейролептики: Лароксил (амітриптилін), Прозак (флуоксетин), Дероксат (пароксетин), Терален (алімемазин) ...
- антихолестеринові процедури: Ліпантил (фенофібрат), Зокор (симвастатин) та пероральні гіпоглікемічні засоби: Даоніл (глібенкламід)…
Вказівка про лікарський засіб вказує на ризик фотосенсибілізації абревіатурою: для безтурботного відпочинку, порадьтеся з ним перед від’їздом.
Зверніться досписок фотосенсибілізуючих препаратів, Французьке товариство дерматологів.