Остерігайтеся розрідження крові Нові розріджувачі крові під критикою Домашня сторінка КСВ одиссо
Коли кров нудить
Нові засоби для розрідження крові - це золота шахта для виробників. Але препарати, що розріджують кров, завжди піддаються критиці. Підозрювані випадки небажаних побічних ефектів зростають. Нові антикоагулянти також є проблемою для лікарів невідкладної допомоги.
Препарати, що застосовуються для розрідження крові - з побічними ефектами
Пітер Т. майже сліпий на одне око. Він вважає, що це завдяки новому препарату, що розріджує кров, який він приймає протягом чотирьох місяців. Він вважає, що доза була встановлена занадто низькою. Однак, згідно з даними фармацевтичної промисловості, не потрібно перевіряти показники згортання нових розріджувачів крові. На відміну від препарату, який він приймав раніше, звичайний Маркумар. "Спочатку я був радий допомозі. Сьогодні я шкодую, що дозволив собі це зробити", - каже інженер-електрик. "Ви ніколи не знаєте, яка насправді величина згортання. Тоді може бути так, що ви вжили занадто багато препарату або занадто мало".
Одного вечора Петро Т. несподівано не бачив нічого на одне око. Серцевий напад в оці, як згодом виявили в університетській клініці. "Це означає, що моя кров була точно надто густа", - пояснює 71-річний юнак. Його лікар не хотів коментувати. Потім його фармацевт повідомив про це Федеральний інститут лікарських засобів та медичних виробів як "підозру на випадок небажаних побічних ефектів". Вже отримано 13 000 таких підозр на випадки нових розріджувачів крові. Майже десять відсотків із них мали летальний результат! Було лише 2000 підозр на випадки класичних розріджувачів крові, таких як Маркумар.
4 нові розріджувачі крові - лікарі швидкої допомоги насторожені
Всього є чотири нових розріджувачів крові: Eliquis, Lixiana, Pradaxa та Xarelto. Препарати призначаються з 2008 року і вже мають 42 відсотки частки ринку. У 2015 році нові розріджувачі крові були призначені по 250 мільйонів на добу. Хоча вони в 20 разів дорожчі за звичайні засоби.
Так звані нові пероральні антикоагулянти також є проблемою для лікарів швидкої допомоги. Хірург-травматолог Ганна Нойман з берлінської буксирувальної компанії Alexianer Krankenhaus Hedwigshöhe також критикує той факт, що показники згортання крові не перевіряються: "Ми часто бачимо у пацієнтів, які приймають нові антикоагулянти, що у них все ще є порушення норми крові. І навряд чи у нас є якісь препарати, які ми можемо використовувати проти них. . "
Тому ризик неконтрольованої кровотечі дуже високий - особливо під час екстрених операцій. Пацієнти вже знекровили на операційному столі під новими антикоагулянтами. На сьогоднішній день існує лише один протиотрута від гемостазу для одного з препаратів. Для трьох інших розріджувачів крові навряд чи існує спосіб зупинити кровотечу у разі кровотечі.
AKDÄ рекомендує звичайні антикоагулянти
З цих причин нові розріджувачі крові також з занепокоєнням розглядають у Комісії з лікарських засобів Медичної асоціації (AKDÄ).
Гізела Шотт - консультант з питань рекомендацій щодо терапії та доказової медицини. Вона критикує той факт, що справді нейтрального дослідження впливу суперечливих препаратів ще не проводилось: "Майже всі основні дослідження були проведені виробниками. Навіть у авторів публікацій часто виникають конфлікти інтересів через фінансові зв'язки з фармацевтичними компаніями. Тому ми не можемо будьте впевнені, що результати не спотворені на користь фармацевтичних компаній ".
Навіть переваги нових розріджувачів крові перед звичайними, висвітлені в дослідженнях, не відповідають фактам при детальному розгляді. За даними AKDÄ, випробовувані в деяких центрах, які брали участь у дослідженнях, насправді не дуже добре підлаштовувались. У центрах з добре налагодженими пацієнтами переваги вже не видно.