Остерігайтеся жирної їжі ...
Часто належне лікування раку неможливо провести без додавання хіміотерапії. Окрім багатьох корисних ефектів, хіміотерапія супроводжується безліччю побічних ефектів!
В даний час існує понад 200 різних типів раку. Деякі з них дуже добре реагують на хіміотерапію, а інші стійкі до дії ліків. З огляду на дуже подібність раку з нормальними клітинами, дуже важко розробити препарат, який атакує лише новоутворені клітини, не впливаючи на решту клітин організму. Однак онкологи мають у своєму розпорядженні понад 50 різних фармакологічних препаратів, що складають хіміотерапевтичний арсенал.
Спробуємо зрозуміти механізм дії хіміотерапії, розглянувши, одночасно, основні побічні ефекти та способи протидії їм.
Поява раку в організмі - складний процес, який досі не з’ясований до кінця. Описано низку факторів, що беруть участь у запуску новоутвореного процесу: сонячне світло, відомі "Е" в їжі (ароматизатори, підкислювачі, консерванти тощо), певний тип дієти (рак товстої кишки частіше зустрічається у хижих тварин ”), Генетичні фактори, віруси (гепатит С та ін.), Іонізуюче випромінювання та інші.
Безперечно, що колись нормальна камера вже не сидить спокійно на своєму місці і відмовляється виконувати накази з цього моменту. Він повстає проти нудної досі рутини і починає розмножуватися "несвідомо", породжуючи пухлину. Якщо на цьому справа зупиняється, ми маємо справу з доброякісною пухлиною, яка характеризується тим, що її можна видалити без подальших ускладнень. Але якщо дочірні клітини розпочнуть "кампанію завоювання" сусідніх органів або, що ще гірше, направлять на відстань "терористичні осередки", які дадуть початок подібним пухлинам (метастазам), розташованим на відстані від "материнського корабля", то нам, звичайно, доведеться боротьба зі злоякісною пухлиною. Чим швидше розпочнеться лікування, тим більше шансів на лікування.
Де він атакує хіміопрепарати?
Клітини раку багато в чому ідентичні нормальним. Це залишає дуже мало «простору для маневру» для дослідників, які хочуть зробити все можливе, щоб створити препарат, який знищує всі хворі клітини, не заважаючи здоровим.
Головною особливістю новоутворених клітин є їх стійке розмноження. Саме тут хіміотерапевтичні речовини націлені і досягають своєї мети за допомогою різних механізмів. Тому "засіб лікування" складається практично з комбінації декількох препаратів. Щоб вони досягли досить високої концентрації в тканині пухлини, хіміотерапевтичні засоби найчастіше вводять внутрішньовенно. З крові вони потраплять як в клітини-мішені, так і в нормальні клітини, страждаючи найбільше від тканин із швидким ритмом розмноження: травний тракт, волоски, кістковий мозок ("фабрика" клітин крові: червона, біла, тромбоцити).
Рекомендації щодо хіміотерапії
Найчастіше хіміотерапія передує хірургічному видаленню пухлини або слідує за нею.
Рекомендований перед операцією (неоад’ювантна терапія), він виконує роль зменшення пухлини, що полегшує її видалення. Призначена після операції (ад’ювантна терапія) хіміотерапія має на меті знищити останні бездомні клітини (які хірург не може побачити неозброєним оком), які могли врятуватися від операції.
Все йде?
На жаль, не всі ракові захворювання реагують на лікування наркотиками. Тому дуже важливо, щоб діагноз включав біопсійну пункцію - процедуру, за допомогою якої збирають невелику частину пухлини для подальшого дослідження під мікроскопом. Це точно визначить тип раку. На основі кількох даних (тип раку, його локалізація, ступінь інвазії навколишніх тканин, наявність або відсутність метастазів) онколог визначить можливість хіміотерапії.
Сеанси хіміотерапії проводяться з інтервалом у кілька тижнів, щоб тіло могло відновитись від побічних ефектів.
Адміністрація
Їх найчастіше роблять у вигляді ін’єкцій. Периферичний венозний катетер (пластикова трубка, введена у вену) буде встановлений на периферичній вені, прикріпленій до інфузії, в якій розчинені хіміопрепарати. Існують також препарати у формі таблеток або внутрішньом’язових або підшкірних ін’єкцій (у глибокий шар шкіри). Креми, що містять протипухлинні препарати, застосовуються при раку шкіри.
Перед кожним лікуванням онколог буде запитувати аналіз крові (стежити за еволюцією клітин крові і не тільки), проводити детальний фізичний огляд, наполягаючи на пухлині, особливо якщо можлива її пальпація (наприклад, рак молочної залози), рекомендуючи інші обстеження, якщо це необхідно (рентгенограми, комп’ютерна томографія, додаткові лабораторні дослідження). На підставі всіх цих даних буде видно, чи пухлина «добре реагує» на лікування - інакше вдаючись до інших хіміотерапевтичних комбінацій, або до інших терапевтичних методів (хірургічне втручання, променева терапія тощо).
Побічні ефекти
Деякі способи легше впоратися з втомою
- Складіть план на наступний день, щоб ви могли дозувати енергію для вирішення важливих справ.
- Попросіть когось із вашої родини чи друга допомогти вам у складних домашніх справах, навіть якщо колись інтенсивні фізичні навантаження здавались дрібницею.
- Робіть перерви, як у школі: короткі та часті.
- Їжте мало і часто, навіть якщо ви не голодні, щоб забезпечити необхідні калорії.
- Не відмовляйтеся від вправ, але в міру, інакше ви легко втомитесь. Незважаючи на величезну втому, було помічено, що люди, які займаються спортом, роблять набагато краще. Ходьба може творити чудеса!
- Уникайте кави та алкоголю. Навіть якщо вам здається, що велика кількість кави полегшує вам витримати той кінець, який вас охопив, вийшло навпаки.
- Повідомте лікаря, якщо втома стає все більш напруженою. Разом з ним ви зможете створити нову стратегію, за допомогою якої їх можна зламати!
- Довіряйте, що все вийде!
Жахлива втома
Втома є найпоширенішим симптомом у хворих на рак.
Цьому сприяє не тільки хіміотерапевтичне лікування, а й цілий ряд факторів: стрес, анемія, недосипання, хірургічне втручання, променева терапія, відсутність апетиту тощо.
І все ж, з великою кількістю волі та великою кількістю оптимізму, ви можете перемогти це. Ви навіть не знаєте, які запаси енергії у вас лежать!
Нудота і блювота
Хіміопрепарати також потрапляють у центральну нервову систему, стимулюючи певні хеморецепторні ділянки, серед яких є центр блювоти. Цей механізм пояснює сильну нудоту, яку відчувають деякі пацієнти. "Класичним" засобом - лимонадом з великою кількістю лямій - може бути "дощова вода", багато хто з тих, хто робить хіміотерапію, в кінцевому підсумку ненавидять її, більше не витримують смаку.
На щастя, зараз існує кілька класів препаратів, які можуть протидіяти цьому особливо неприємному побічному ефекту.
Втрата волосся
Випадання волосся - один з найбільш стресових побічних ефектів. Не всі хіміопрепарати призводять до випадіння волосся. Деякі люди просто трохи худнуть і настільки витончені, що навіть не помічають великої різниці. Хороша новина полягає в тому, що витончення волосся - це лише тимчасова ситуація. Завершення хіміотерапії дозволяє регенерацію волосяних фолікулів: волосся «нового покоління» можуть бути дещо іншими (колір, текстура), але вони, безумовно, будуть рости.
Ось кілька простих заходів, які ви можете вжити для захисту свого волосся:
- Уникайте використання фена або плоскогубців
Деякі способи уникнути нудоти та блювоти
- Їжте лише щось легке принаймні за дві години до прийому ліків, якщо ви помітили, що під час хіміотерапії виникає нудота. Якщо це з’являється особливо вранці, коли ви прокидаєтесь, покладіть щось, щоб погризти на тумбочці і проковтнути щось перед тим, як встати з ліжка. Нудота затримається.
- Не лягайте горизонтально принаймні дві години після їжі.
- Їжте мало і часто протягом дня, замість класичних трьох «повноцінних» страв
- Уникайте жирної їжі, смаженої їжі та дуже солодких десертів.
- Пийте багато рідини, але невеликими ковтками. Уникайте вживання занадто багато рідини під час їжі.
- Глибоко вдихніть і спробуйте відволіктися чимось іншим: телевізором, музикою, розмовою з другом по телефону - якщо почуття нудоти вже з’явилося і не панікуйте відчайдушно шукаючи найближчий туалет - .
- Жуйте обережно і не поспішайте.
Алкогольні напої
Іноді трапляється так, що ви випиваєте склянку алкоголю (на світських заходах чи щось подібне). Здебільшого це дозволено під час курсів хіміотерапії, якщо алкоголь лише «пробується на смак», а споживані кількості є більш ніж символічними.
Але є ліки, на обмін речовин яких може впливати навіть ця невелика кількість алкоголю.
Тому ми настійно рекомендуємо уникати будь-яких алкогольних напоїв, а якщо це неможливо, слід запитати лікаря щодо цієї теми.
Пацієнти, які проходять хіміотерапію, набагато більше схильні до інфекцій в організмі.
Найчастіше хіміотерапія вражає кістковий мозок, який утворює клітини крові. Це також впливає на лейкоцити (лейкоцити), відповідальні за захист організму від інфекцій.
Тому під час хіміотерапії потрібно приділяти набагато більше уваги профілактиці захворювань.
Продовжуйте читати, що ви можете зробити для запобігання інфекціям та про які симптоми слід негайно повідомити лікаря.
- Мийте руки часто і ретельно: перед їжею, після погладжування тварин, після відвідування туалету тощо.
- Уникайте скупчених місць, де ви можете легко застудитися або будь-яку іншу вірусну інфекцію повітряно-крапельним шляхом. Остерігайтеся дітей, яким нещодавно щепили вакцини, що містять живі аттенуйовані мікроби: БЦЖ, ММР, поліомієліт тощо.
- Не ріжте (зубами або ножицями) шкіру.
- Не їжте морепродукти, рибу або сире м’ясо. Слід уникати салатів, якщо ресторан не виглядає безпечним.
- Навіть якщо у вас є плани відпусток, які включають теплі країни, не робіть щеплень, доки ваш лікар-онколог не дасть вашої згоди.
- Уважно стежте за гігієною порожнини рота: чищення зубів після кожного прийому їжі, своєчасне лікування зубів тощо.
- Уникайте контакту з тваринами або їх піщаними лотками. Навіть рибні акваріуми можуть містити бактерії, які можуть стати небезпечними для ослабленого організму від хіміотерапії.
- Не жаліться голками, ножицями, ножами тощо. Замініть лезо бритви електричним бритвою. Не стискайте прищі!
Симптоми зараження
- Сильний кашель, червона ангіна;
- Сильне відчуття частого сечовипускання, печіння при сечовипусканні;
- Вагінальні виділення, крім звичайних, свербіж у піхві;
- Сильний головний біль, біль у вусі;
- Сильний біль в області чола (лобові пазухи), по обидва боки носа, під очима (гайморові пазухи);