Освітні гіпертоніки

Навчальний гіпертонік Фрідріх С. Люфт

37-річна жінка важка

# 1 37-річна жінка, важка артеріальна гіпертензія Сімейна історія порожня Отримує HCTZ, амолідипін, валсартан Фізичне обстеження ОВ, але тиск все ще погано регулюється Статус сечі +1 Prot Na 142, K 3,6, Cl 102, HCO 3 27 (ммоль/л), PaCO 2 41 мм рт. Ст., Рн 7,42 Креа 88 мкмоль/л Що робити?

PRA, PA і 24 год ALD сечі при дієті ad libitum PRA> 1 нг/мл/год та/або ALD сечі 12 мкг/24 год PA> 11 нг/dl 3-денна дієта з високим вмістом солі PRA 12 мкг/24 год PA> 11 нг/дл 1 ALD в комплекті

37-річна жінка, важка артеріальна гіпертензія, гіпокаліємія, A/RR становила 41,6. З новим сканером чутливість> 80% МРТ із хімічним зсувом дещо краща 131-6- -йодометил-норхолестерин (NP-59) Роки сімейної історії куріння та ІХС фізичний огляд за дуплектом очного дна Кіта та Вагнера Gr II: підозра на підозру лівого резистивного індексу (за Йоргом Радермахером) 75 років 10-40% коронарних хворих (J Am Soc Nephrol, Am J Cardiol та інші) 40% Пацієнти з PAD (Ann Vasc Surg) 10% людей мого віку взагалі сумні

Терапія хірургії NAS або ангіопластика Подібні результати, ускладнення Рестеноз стента без стента Дистальний захист? Медикаментозна терапія без реваскуляризації

№3 52-річний чоловік приходить через головні болі, піт і серцебиття. Вони існують> 5 років BD 140/90, але деякі показники піднімаються до 212/114 мм рт. Ст. Раніше обстеження феохромоцитоми не давали результатів. МРТ живота негативно.

Кому потрібен скринінг на феохромоцитоми Гіперадренергічні напади Стійка гіпертонія (25% пацієнтів!) Сімейний анамнез (MEN2, VHL, NF-I, SDH)

Він знепритомнів! Біркенфельд А та ін. У J Med

123 I-мета-йодобензилгуанідин (MIBG) Scinti, CT, MRI, CT голови, шиї, рецептор соматостатину Szinti, PET тощо.

№4 68-річна гіпертонічна жінка з АКС; отримує Абциксимаб та RIVA Stent pH 7,52, PaCO 2 43 мм рт.ст., PaO 2 82 мм рт.ст., Na 141, K 2,7, Cl 96, HCO 3 36 ммоль/л Кислотно-основне порушення? UCl, Великобританія, UNa, UOsm, TTKG? TTKG = (U/P K) (U/P Osm) Великобританія становила 36 ммоль/л UOsm становила 270 Мій ІТ-візит наступного ранку: TTKG був 14 разів; Це означає втрату калію через нирки

Професійний курець з 10-річною гіпертонією, HCTZ, але без стигмати Кушинга PRA був низьким, PA не був підвищений.

№5 38-річний службовець, прийнятий через BD 250/110 мм рт. Ст. Сімейний анамнез порожній Фізичний огляд OB Na 143, Cl 105, K 3,5, HCO 3 26 (ммоль/л) PRA