Отруєння аміаком, що робити, перша допомога Грамотно щодо здоров’я на клубових кістках
Стаття медичний експерт
Що робити при отруєнні аміаком? Умийте обличчя та видимі частини тіла великою кількістю води.

- Якщо можливо, носіть респіратор, протигаз або марлеву пов’язку, змочену кислим розчином (наприклад, 5% розчином лимонної кислоти).
Потім постраждалих людей слід перевезти до клінічного закладу, де вони отримають кваліфіковану медичну допомогу.
Негайну першу допомогу при отруєнні аміаком слід звести до таких дій:
- Транспортувати з ураженої (або ураженої) зони в токсичну зону.
- Забезпечити доступ свіжого повітря (доступ кисню).
- Полоскання ротової та носової порожнини, носоглотки великою кількістю води (вода може бути трохи підкисленою, наприклад лимонна кислота).
- При пошкодженні очей закапувати 0,5% дикаїну, потім - 30% сульфацилу натрію.
- Якщо уражена шкіра, промийте її великою кількістю води.
- Якщо уражена травна система - промивання шлунка (приймати блювоту заборонено!).
- Навіть при легкому отруєнні аміаком потерпілому необхідний тривалий період відпочинку - принаймні через добу після отруєння.
Будь-який ступінь отруєння аміаком є серйозною причиною для термінового лікування.
Перша допомога при отруєнні аміаком
Перша допомога при отруєнні аміаком у лікарні полягає в наступному:
- потерпілого кладуть на кисневу маску для підтримки функції дихання і швидкого очищення органів дихання від шкідливих газів аміаку;
- Ввести антидотну речовину (так званий антидот - препарат, детоксикуючий токсичний компонент);
- провести регідратаційну терапію з метою відновлення рідинного та електролітного обміну;
- використання зонда для промивання шлунка, щоб запобігти пошкодженню травної системи та реабсорбції аміаку в кров;
- постійно контролювати показники дихального та серцевого ритму, артеріального тиску;
- при необхідності провести симптоматичне лікування.
[1], [2], [3], [4]
Чим змочити пов’язку отруєнням аміаком?
Марля або пов’язка є необхідним засобом для запобігання пошкодженню дихальних шляхів під час отруєння аміаком. Щоб максимально захистити дихальну систему від пошкоджень, рекомендується просочити пов’язку розчином кислоти: кислота нейтралізує аміак, який є їдкою лугом. Як такий просочувальний розчин підходить 5% аскорбінова, оцтова, борна або лимонна кислота.
Препарати
Ліки для отруєння аміаком призначають з урахуванням наявних симптомів інтоксикації.
Якщо присутній ларингоспазм, ларингіт або гострий токсичний бронхіт, тоді Санорин, Нафтизин, Преднізолон вдихають. Внутрішньовенні ін’єкції роблять:
- 2,4% Еуфілін в кількості 10 мл;
- 0,5% седуксену в кількості 2 мл;
- 1% димедролу в кількості 1 мл;
- Преднізолон від 60 до 300 мг.
Якщо розвивається токсичний набряк легенів, застосовують наступну групу препаратів:
- 1% морфію (1 мл) + 0,25% дроперидолу (1 мл);
- 0,05% строфантину в кількості 1 мл;
- Ласич від 40 до 200 мг;
- високі дози преднізолону (до 1,5 г).
У присутності аерозолізованого препарату, дексаметазону ізононікозинату (застосовується у багатьох країнах ЄС), кожні 10 хвилин роблять п’ять інгаляційних ін’єкцій.
Якщо початкове лікування не виявляє бажаного ефекту, лікар робить інтубацію трахеї та проводить пацієнта на штучну вентиляцію легенів (в забрудненій атмосфері машин, що використовуються, оснащених антитоксичними фільтрами).
Хворобливі відчуття усуваються введенням наркотичних та ненаркотичних знеболюючих препаратів у поєднанні з препаратом Седуксен. Вводять внутрішньовенно зі швидкістю руху реополіглюкіну 5 мл на кг, а по-друге - суміш глюкоза-новокаїн (що складається з 500 мл 10% глюкози та 30 мл 2% новокаїну). Потім слід введення бікарбонату натрію в кількості 4%. Загальна кількість введень на інфузію визначається лікарем на основі гемодинаміки та клінічних симптомів.
В якості медикаментозної корекції дофамін вводять зі швидкістю 5 мкг/кг на хвилину. Якщо ефекту не спостерігається, використовуйте норадреналін 0,1% з розрахунку 2 мл у поєднанні з 200 мл 5% глюкози, а також 60-300 мг преднізолону.
Антидот при отруєнні аміаком
Як протиотруту вводите 0,1% розчин атропіну 2 мг внутрішньом’язово кожні 20-30 хвилин, поки стан пацієнта не нормалізується. При важкому отруєнні аміаком дозволяється повторна ін’єкція препарату протягом двох днів, поки не з’являться ознаки «повторної ентропізації»:
- нудота з блювотою;
- зниження артеріального тиску;
- стан збудження і дратівливості;
- судоми, тремтіння в кінцівках;
- галюцинації;
- гальмування дихального центру та центральної нервової системи.
Побічними ефектами введення атропіну можуть бути:
- порушення сечовипускання;
- тахікардія, порушення серцевого ритму;
- біль у голові, проблеми зі сном;
- поява мокротиння майже не виводиться з бронхів.
[5], [6], [7], [8]
Вітаміни
При отруєнні аміаком організм швидко втрачає багато важливих вітамінів і мікроелементів. Тому для стабільного функціонування всіх органів і систем необхідно своєчасно поповнювати «корисні» запаси.
Перше, що потрібно зробити, це забезпечити організм адекватним рівнем вітаміну А, який допоможе швидко відновити уражені органи. Джерелом цього вітаміну є не тільки морква, а й багато зерен, чорний хліб, масло.
Якщо отруєння аміаком супроводжується диспептичним явищем, в меню повинні бути такі вітаміни, як В 1, РР, U.
Також обов’язковим є вітамін С, який нормалізує обмінні процеси, запобіжить вразливість багатьох органів до токсичних пошкоджень.
Вітаміни групи В необхідні для підтримки нервової системи, нормалізації роботи травного тракту. Ці вітаміни слід шукати в квасолі, злаковому хлібі, м’ясі та молочних продуктах.
Особливо ефективний при отруєннях продуктами на основі аміаку, які містять багато пектину, достатня кількість присутня в яблуках, цитрусових, моркві, помідорах та невареній картоплі.
Як правило, в аптеці немає необхідності приймати полівітамінні кошти. Всі вітаміни, рекомендовані при отруєнні, можна отримувати з їжею. Для цього потрібно просто урізноманітнити свій раціон.
Фізіотерапевтичне лікування
Фізіотерапевтичні процедури при отруєнні аміаком, як правило, не призначаються.
Альтернативне лікування
Відновлення організму іншими способами після отруєння аміаком можливо, але це можна зробити лише після консультації з лікарем, переконавшись у відсутності алергічної реакції на інгредієнти рецепта. Для нейтралізації токсичної дії аміаку використовують такі засоби:
- змочений водою, подрібніть овес у блендері і пийте по 100 мл п’ять разів на день, через рівні проміжки часу;
- готувати настій на листі і ягодах обліпихи, пити щодня і в необмеженій кількості;
- приймати по 1 - 2 чайні ложки олії обліпихи тричі на день, за півгодини до їжі;
- пити сік, витягнутий з тертої картоплі, тричі на день (можна замінити соком хрону);
- щодня випивати 2-4 сирих жовтки в поєднанні з 1 ст. Л. Рослинна олія
Не використовуйте ці рецепти як першу допомогу. Звичайне їх застосування - відновлення організму на етапі реабілітації. Щоб прискорити одужання, фахівці радять додавати в дієтичні продукти, такі як капуста, брокколі, лимони, кавуни, часник, зелена цибуля. Хорошим нейтралізатором є також екстракт осоту, який можна придбати в аптеці.
[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]
Лікування травами
Трав'яні настої та відвари завжди успішно завершують основне лікування. У разі отруєння аміаком користь від цих коштів:
- м’ятний настій (пити протягом дня замість чаю);
- настій у рівних частинах полину, ялівцю, шавлії (наполягати на 4 столових ложках суміші в 1 літрі окропу, пити по 200 мл тричі на день);
- чай з ягід глоду (заварити 1 столову ложку плодів 200 мл окропу).
Є й інші більш складні рецепти:
- 50 г квіток пижма заливають трьома склянками окропу, витримують в закритому стані близько півгодини. Після цього додайте 20 г ромашки, поставте настій на невеликий вогонь і доведіть до кипіння. Знову накрийте і наполягайте на добу. Препарат п'ють під час їжі, тричі на день, з розрахунку 1 ст. Л. Близько 10 кг ваги пацієнта. Тривалість лікування становить 5 7 днів.
- 50 г шипшини залити 1 літром окропу і кип’ятити 10 хвилин. Напій витримується ще 4 години, після чого його проціджують і додають трохи меду. Пити по 200 мл двічі на день протягом двох тижнів.
Листя і ягоди калини, листя чорної смородини та листя алое добре допомагають при отруєнні.
Гомеопатія
Гомеопатичні препарати рекомендуються при легкому отруєнні аміаком або вже на стадії одужання організму після важкого отруєння. Як першу допомогу не слід застосовувати гомеопатію.
Ці препарати призначає спеціально навчений лікар-гомеопат під час індивідуальної консультації. Для підтримки організму після отруєння аміаком рекомендується звертати увагу на такі препарати:
- Акант
- Фосфорна кислота
- Kuprum Metallicum
- камфора
- Альбом Veratrum
- Nux vomica
- Лікоподіум
- Carbo vegetabilis
- Хіна
- Альбом Arsenicum
Незважаючи на повну безпеку гомеопатичних препаратів, їх дозування не слід вибирати самостійно. Правильно зробити це може лише лікар, який особисто бачить пацієнта. В іншому випадку обраний інструмент може стати лише марною тратою часу.