Ожиріння Більше діагностики замість виснажених дієт; Місто здоров’я Берлін

Люди з надмірною вагою рідко ретельно обстежуються. Причини хвороби різні

Ожиріння - проблема, що зростає у всьому світі. Винних швидко виявляють: повні люди набивають собі занадто багато фаст-фуду і не займаються спортом. Це може більш-менш стосуватися більшості людей із зайвою вагою. Але нездоровий спосіб життя не завжди є причиною ожиріння, принаймні не єдиною.

Це те, що зараз виявили дослідники з Нідерландів та Канади у дослідженні «Комплексний діагностичний підхід для виявлення основних причин ожиріння у дорослих». Автори перелічують цілий ряд найрізноманітніших причин захворювання та критикують той факт, що занадто часто симптоми піддаються фальсифікації замість того, щоб шукати основні причини. "Ми вимагаємо адекватної діагностики з подальшим індивідуальним лікуванням", - пише дослідницька група під керівництвом доктора ван дер Вальк з Університету Еразма Ротдердама в "Оглядах ожиріння".

Лікарі повинні ретельніше обстежити людей, що страждають ожирінням

Дорослим пацієнтам, які звертаються за медичною консультацією щодо збільшення ваги або ожиріння, слід спочатку клінічно оцінити такі основні захворювання, як моногенне або синдромне ожиріння, гіпотиреоз, синдром Кушинга (циклічний), синдром СПКЯ (СПКЯ), гіпогонадизм, дефіцит гормону росту та гіпоталамусне ожиріння. Найважливішими симптомами тривоги для генетичного ожиріння є ожиріння на початку захворювання, дисморфічні особливості/вроджені вади розвитку з інтелектуальним дефіцитом або без нього, проблеми з поведінкою, гіперфагія та/або ненормальний сімейний анамнез. Важливо також вивчити часто трапляються фактори збільшення ваги, такі як відмова від куріння, вживання алкоголю, прийом ліків. Лікарі також повинні розглянути психологічні фактори, такі як хронічний стрес, розлади харчування та депресія.

Можливі причини ожиріння

Тому причини ожиріння можуть бути найрізноманітнішими, і їх неможливо вирішити за допомогою дієти. Окрім факторів способу життя, автори перелічують такі причини хвороби.

Генетичні фактори: тут автори, серед іншого, називають синдром Прадера-Віллі - інвалідність, спричинену порушенням роботи проміжного мозку, синдром Барде-Бідля - вроджений розлад розвитку та синдром мікроделеції 16p11.2 - затримку розвитку з легкими інтелектуальними вадами.
Порушення обміну речовин, такі як синдром Кушинга (підвищений рівень кортизолу в крові)
Гормональні причини, такі як синдром полікістозу яєчників (синдром полікістозу яєчників9 у жінок, вагітність або менопауза, або дефіцит тестостерону у чоловіків (гіпогонадизм)
Психічні захворювання, такі як депресія, непомірне харчування та стрес
Ліки: Антидепресанти, антиепілектики, антипсихотики, кортикостероїди, ліки від артеріального тиску та інсулін часто пов’язані зі значним збільшенням ваги
Пошкодження області мозку або проміжного мозку, спричинене операцією або променевим лікуванням

Визнання основних захворювань може призвести не тільки до більш ефективного та персоналізованого лікування, вважають автори, але також може зменшити соціальну стигму, якій пацієнти із надмірною вагою часто піддаються.