Ожиріння. Дієта та фізичні вправи
Дієта при ожирінні дуже важлива. Надзвичайно низькокалорійна дієта може призвести до авітамінозу.

Багато людей, що страждають ожирінням, знову втрачають і набирають вагу протягом життя - кажуть, вони страждають ожирінням "йо-йо". З кожним відновленням циклу схуднення-набору ваги втрата ваги вимагає більше часу порівняно з попереднім циклом, тоді як повторне набирання ваги відбувається швидше.
Швидка втрата ваги (до 15% ваги за 2 тижні) також супроводжується зменшенням швидкості базального обміну, оскільки виникають різні пристосувальні механізми, при яких організм витрачає менше на метаболізм поживних речовин. Через те, що організм, який важить менше, потребує менше енергії для подорожей, енергетична вартість фізичної активності також зменшується.
Повільне схуднення має ряд переваг, серед яких я б зазначив:
- Зниження жирових відкладень і нежирної маси (тобто м’язів)
- Обмеження втрати життєво важливих білків
- Запобігання зниженню швидкості базального обміну, що пов’язано зі швидкою втратою ваги
Втрата ваги повинна здійснюватися раціонально та збалансовано, залежно від значення індексу маси тіла - ІМТ . Для значень ІМТ від 27 до 35 втрата ваги повинна становити від 0,25 до 0,5 кг на тиждень, і для значення> 35, втрата ваги становить близько 1 кг/тиждень.
Таким чином, дієта повинна бути збалансованою, забезпечувати необхідні харчові принципи, а не бути одноманітною. Тому пацієнта слід спостерігати та консультувати індивідуально строгий.
Загальні принципи ременів для схуднення
ДОЗВОЛЕНА їжа
- м'ясо: птиця (без шкіри), яловичина, телятина, свинина (лише м’язи)
- більше: скумбрія, щука, тріска, судак, окунь, ставрида
- яйця: 2-3/тиждень
- молоко та молочні продукти: середньої жирності (1,5% жиру) або знежиреного: підсолоджене молоко, збите молоко, сана, кефір, йогурт (не фруктовий), солений коров'ячий сир, сир, урда, сир, сир (сирні перлини)
- рис, макарони: в обмеженій кількості
- фрукти: все, крім бананів, слив, винограду, сухофруктів, солодких компотів, олійних та олійних культур
- овочі: бажано якомога більше сирих, в салатах (містять клітковину та вітаміни). У помірних кількостях картопля, зелений горошок, квасоля
- крупи
- хліб чорний, грем, жито. Не більше 2 скибочок/день (40 г)
- вершкового масла (не більше 10 г/день)
- рослинні олії (оливки, кукурудза)
Дієта повинна мати високий вміст вуглеводів (50-55% добової потреби) і достатню кількість білка (15% від загальної кількості калорій) для запобігання катаболізму білка. Він також повинен містити мало ліпідів (метаболізм ліпідів призводить до подвійної кількості енергії порівняно з білками та вуглеводами). Рекомендується достатнє споживання харчових волокон, щоб зменшити калорійність їжі, затримати спорожнення шлунка.
З раціону слід виключити алкоголь та солодощі, оскільки вони є важливими джерелами енергії. На додаток до підвищеного вмісту енергії (7 ккал/г алкоголю), алкоголь зменшує окислення ліпідів, перешкоджає мобілізації жирів із запасів організму. Постійне вживання алкоголю в розумних дозах сприяє утворенню жирових відкладень, апетиту, а отже, і набору ваги.
Низькокалорійна дієта - менше 1000 Ккал. Цей тип дієти не призначений, оскільки він спричинює величезні втрати калію та білка, що пов’язано з ризиком раптової серцевої смерті.
Дієта з низьким глікемічним індексом (ГІ) - Вперше ГІ було введено в 1981 році, коли було виявлено, що однакова кількість вуглеводів з різних продуктів харчування по-різному збільшує рівень цукру в крові.
ШКТ - ступінь, в якій вуглеводи в їжі змінюють рівень глюкози в крові
IG 70 - кавун, керамзитний рис
Тривале споживання дієти з низьким рівнем ГІ впливає на зменшення ваги та поліпшення ліпідного профілю.
Їжа з низьким ГІ всмоктується і засвоюється повільніше, а гіперглікемія та компенсаторний гіперінсулінізм менш виражені.
Рекомендується щонайменше одна їжа з низьким вмістом ГІ під час кожного прийому їжі.
Дисоційовані дієти не враховують калорійність, але в принципі мають не поєднання харчових принципів - білків, ліпідів, вуглеводів.