Ожиріння; дитячі помилки та погані ідеї ~ Pediatre Online
Життєвий шлях?
Як ми зараз знаємо, ожиріння, особливо у наших дітей, є бичем нашого суспільства споживання та наслідки неправильно адаптованого способу життя: машина та автобус, які заважають нам гуляти, диван, щоб годинами грати, їдячи чіпси, погано з'їдений сніданок, особливо для підлітків, переповнені обіди, бо це стало сприятливим моментом дня, так що ми їмо занадто багато, занадто багато, а потім ... лягаємо спати: нічого подібного, щоб жирувати!
І спорт у всьому цьому?
Ми ніколи не бачили, щоб стільки людей бігало. Так, дорослі дорогі, хто цінує свою фігуру, бо ти повинен бути гарним на вигляд, вникати в канони того, що ти бачиш по телевізору, сфотографувати себе, щоб розповсюдити на FB або SC. Культура "я", але молодий там, не впевнений, чи опиниться він там. Спорт, так, звичайно, але дитина із зайвою вагою або навіть ожирінням, яка не буде з ним говорити занадто. Інакше його не було б там. Так і з тактом і поміркованістю.
Тож перекус, катастрофа. І наші молоді люди, які іноді проводять годину-дві вдома, самі, до кінця, поки батьки не повертаються додому: нічого подібного до «включення» станції та знаходження в холодильнику речі, яка до неї йде: морозива, цукерки тощо).
Під час консультацій щодо надмірної ваги або ожиріння дитини я часом з подивом бачу, що батьки часто мають у них відповідь, але не усвідомлюють, що вони роблять все ... для примусового годування своєї дитини: доступ до планшетів, пізні вечірні ігри, затишок перед телевізором, ліфт, а не сходи, піца, гамбургери, незбалансоване харчування тощо.
Дитина часто є відображенням того, що відбувається вдома. Не сприймайте це неправильно, ми часто всі робимо одне і те ж, включаючи мене.
Психологічні розлади
Їх можна додати: невідповідний темп навчання в школі, необхідність виступати на догоду батькам, змішані сім'ї, розлучені батьки, сімейні історії тощо.
Як педіатри ми даємо найкращі поради, але ми заздалегідь знаємо, що за ними не завжди буде стежити дитина, якщо вона не дотримується і дивується, чому її через це обертають (з 12 років це буде приготований для нього, він почне страждати від цього, друзі будуть знущатися з нього, він більше не захоче ходити в басейн, спробує одягнути вільний одяг, щоб сховатися (це буде видно знову) більше, але він не знає) тощо.
Ми повинні вчасно зреагувати. Батьки повинні поводитися правильно, що допоможе дитині. Наведіть приклад, і тоді все ускладнюється. Відмовитись від власного пива ввечері перед телевізором? Піти на роботу пішки? Зменшити порції на ніч? Мало хто готовий це зробити, і більшу частину або батько, або мати переконані більш-менш, але не завжди одночасно. Але це не працює, якщо правило не однакове для всіх.
Але будьте впевнені, я не пишу, що якщо дитина страждає ожирінням, це має бути виною батьків. Це знало б. Це складніше, ніж це.
Природно, у цій статті я виключаю дітей, які мають проблему зайвої ваги, пов’язану з певною патологією (наприклад, ендокринна, що рідко зустрічається у дітей).
Не рівні за обміном речовин
Ми знаємо, що не всі з нас мають однаковий метаболізм і це те, що потрібно зробити, щоб зрозуміти дитину чи підлітка, якому буде «несправедливо» бути обережним, тоді як його брат набиває себе, не маючи зайвої ваги.
Їжа сама по собі не все пояснює. Дитяче та підліткове ожиріння - це патологія. Це конституційна хвороба, порушення центрів регулювання ваги, значною мірою генетично обумовлене.
Дитяче ожиріння не таке, як у дорослих
Деякі помилкові уявлення
- Ризик перевищення серцево-судинної системи? (ризик серцевого нападу, гіпертонії): у педіатрії короткостроково не існує. У довгостроковій перспективі в дорослому віці враховується лише стан, незалежно від того, страждала дитина ожирінням чи ні. Це нові дані.
- Додаткові іспити робити?: Даремно більшу частину часу, якщо педіатр не підозрює пошкодження ендокринної системи, але це трапляється рідко. Розлади щитовидної залози є винятковими у дітей.
- Необхідність лікування?: Ожиріння спонтанно вирішується у 50% дітей з ожирінням до 6 років. Якщо дитина чи підліток не є заявником, будь-який режим приречений. Але будьте обережні, проблема особливо у віці від 7 до 8 років: вона влаштується і остерігається статевого дозрівання, яке настане згодом, яке стане все складнішим.
- Тоді ризик схуднення відновиться: коли дорослі ожиріння розслабляються після дієти, вони ризикують перевищити свою вагу перед дієтою. (ми бачимо це на білкових дієтах). Повні діти, особливо до 8-9 років, не встановлюють зв'язку між своїм харчуванням та вагою. З досвіду ми знаємо, що він буде слухати всі добрі поради педіатра під час консультації, але звідти він вимагатиме свою піцу.
Що робити ?
Підтримка повинна здійснюватися оптимально, з відповідними людьми. Ніколи не лайте його, не виймайте без потреби їжу, він повинен поступово долучитися до проекту. Для нас, педіатрів, це часто означає бачити його уважно, розмовляти з ним однією мовою, цікавитись тим, що він робить, навіть іграми. Не змушуйте його почуватися винним. Для оточуючих це все одно, в сім’ї, показати, що ми зацікавлені в ньому, що ми будемо ділитися з ним заходами, навіть відеоіграми. Вони часто є відображенням занепокоєння (якщо це занадто часто), і молода людина із зайвою вагою намагатиметься ідентифікувати себе з мускулистими та красивими персонажами, зробленими продавцями програмного забезпечення.
Ви повинні створити невелику програму з простими, прогресивними цілями. Дія дій, звичайно, не однакова для 8-річного хлопчика, як для 12-річної дівчинки. Адаптувати. Уникайте форумів. Регулярно показуйте молоду людину із зайвою вагою медичному працівнику, лише за необхідності. Що між ним та ЇЇ лікарем існує договір довіри.
Драматизувати
Якщо молода людина переконується, що схуднення - це хороша мета, дайте їм кілька рекомендацій: беріть менші тарілки (простий факт зменшення розміру тарілки зменшує поріг насичення), зменшуйте порції, особливо ввечері, не заправляйте, уникайте десертів, які не додають багато. Краще покинути стіл увечері, почуваючись трохи голодним, навіть якщо це означає випити чашку чаю з родиною трохи пізніше (трав'яний чай) навколо гри.
Допоможіть йому націлити свій спосіб життя та модифікуйте їх разом із собою: тривалість дивана, тривалість ігор, тривалість зусиль, пішохідна частина поїздки до школи тощо.
Збільшити раціон білого м’яса, нежирної риби (без лосося, тунця).
Зрозуміло, для кожної молодої людини адаптуйте те, що потрібно зробити. Йому допоможе педіатр. Порада дієтолога також буде вітатися.
Щоб дізнатись більше, натисніть ТУТ
4 книги, написані доктором Арно Пферсдорффом, засновником pediatre-online, видані Hachette-Famille
- " Посібник для дітей Перші вказівки " Hachette Famille 286 сторінок 16,95 € Доступно ТУТ
- "Моя дитина не спить - 7 рішень"Hachette Famille 64 сторінки 6,95 € ДоступноТУТ
- "Моя дитина не їсть - 7 рішень"Hachette Famille 64 сторінки 6,95 € ДоступноТУТ
- "Моя дитина не чиста - 7 рішень"Hachette Famille 65 сторінок € 5,95 Доступно ТУТ
Зараз є 4 книги педіатра доктора Пферсдорфа, які видаються Hachette і розповсюджуються у всіх книгарнях Франції, а також Бельгії, Люксембургу, Швейцарії, Канади. Вони для батьків. Також на Amazon, Fnac, BNF тощо.