Ожиріння є причиною глобальної епідемії

Які фактори визначають ожиріння, зростаючу епідемію у всьому світі? Дослідники окреслюють шляхи.
Після зростання ожиріння у всьому світі Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) вирішила закликати уряди ввести податок на солодкі напої, відповідальні за епідемію.
Враховуючи те, що однакові ризики та однакові тенденції ожиріння спостерігаються у таких різноманітних країнах, як Мексика та Республіка Палау (Океанія), харчові звички яких є не однаковими, метою нашої роботи є зрозуміти причини цього явища . Тому ми оновили зв’язок, який був встановлений між різними аспектами глобалізації (культурний або комерційний обмін, поширення технологій тощо) та планетарними потрясіннями, що відбуваються на рівні моделей охорони здоров’я та харчування.
Згідно з недавнім дослідженням, проведеним у різних країнах, частка дорослих із надмірною вагою або ожирінням зросла з 29% у 1980 році до 37% у 2013 році. Хоча людей із надмірною вагою в розвинених країнах більше, ніж у країнах, що розвиваються, розрив зменшується. Побіжно зауважте, що в Кувейті, Кірібаті, Мікронезії, Лівії, Катарі, Тонзі та Самоа рівень ожиріння серед жінок у 2013 році перевищив 50%.
У світі збільшується кількість людей із зайвою вагою. Ф. Етіле, Л. Оберландер, А.-С. Disdier, автор надав
Для ВООЗ збільшення кількості людей із зайвою вагою у всьому світі в основному пов'язано з поганими харчовими звичками та дедалі виразнішим зниженням фізичної активності. Дієта з високим вмістом цукру, продуктів тваринного походження та жиру є важливими факторами ризику неінфекційних захворювань, таких як серцево-судинні розлади, діабет або різні типи раку.
Споживання цукру продовжує зростати. Стів Сміт/Flickr, CC BY-NC
У 2012 році серцево-судинні захворювання, провідна причина смертності у світі, забрали 17,5 мільйонів життів. Понад три чверті цих смертей зареєстровано в країнах з низьким або середнім доходом на душу населення, що значно послаблює систему соціального захисту в цих штатах. Тому ВООЗ вважає, що хронічні захворювання, пов’язані з харчовими продуктами, зростають небезпекою для людства, поряд з іншими давніми проблемами громадського здоров’я, такими як недоїдання та заразні хвороби.
Західні популяції першими набрали значну вагу, але зараз це явище вражає всю планету. У широко цитованій статті 1993 року професор Баррі Попкін з Університету Північної Кароліни пов'язує цю подію з "переходом харчування", завдяки якому дієти на основі фруктів, овочів і крохмалю поступаються місцем більшій кількості дієт, багатих жирами (особливо продуктами тваринного походження ), цукру та продукти переробки.
Жінки в Дурбані (Південна Африка) у 2003 році. Сандра Коен-Роуз/Flickr, CC BY-NC
За словами пана Попкіна, різні етапи харчового переходу залежать від соціально-економічних факторів, таких як ступінь індустріалізації, відсоток жінок у робочій силі та доступ до технологій харчової переробки.
М'ясний фактор
Збільшення кількості людей із зайвою вагою та зміна дієтичних звичок в основному збігається з процесом глобалізації. Не можна заперечувати, що це глибоко змінило життя людей, але чи відповідає воно за перехід до харчування? ?
Щоб відповісти на це запитання, ми проаналізували вплив глобалізації на зміни харчових звичок та перевагу людей із надмірною вагою, використовуючи дані 70 багатих країн із середнім рівнем доходу, між 1970 та 2011 роками.
Чи вплинула поява глобалізації на ожиріння? F. Etilé, L. Oberlander, A-C.Disdier, автор надав
Ми зрозуміли, що глобалізація супроводжується збільшенням споживання м’яса, і що це, перш за все, пов’язано із соціальними вимірами такої взаємозалежності (обмін ідеями, інформацією, образами та зустрічами), а не торгівлею чи іншими економічними аспектами.
Таким чином, якби Туреччина була такою ж соціальною глобалізацією, як Франція, споживання м’яса в цій країні зросло б приблизно на 20%. Щоб уникнути зв'язку між середнім збільшенням доходу та загальним доступом до телекомунікацій та м’ясних продуктів, наш аналіз враховує вплив цього збільшення.
Кількість людей із зайвою вагою може бути пов'язана з більшим споживанням м'яса та тваринного жиру. Білл Бренсон/Wikimedia, CC BY
Однак, хоча наша робота показує, що глобалізація впливає на харчові звички, нам не вдалося встановити взаємозв'язок між глобалізацією та збільшенням ваги населення. Це може бути пов’язано з тим, що ми прийняли огляд, не беручи до уваги особливості кожної країни.
Отже, глобалізація, схоже, не пояснює сама по собі епідемію ожиріння, що спостерігається у всьому світі, але вона може відігравати певну роль у деяких країнах.
Вплив готової їжі
Щоб пояснити таку неоднозначність, ми могли б також уявити, що за це явище відповідають інші фактори, і, зокрема, збільшене споживання готових продуктів, які часто виділяють.
Наприклад, згідно з дослідженням, проведеним у США, американці отримують три чверті енергії з готової їжі, яка містить більше насичених жирних кислот, цукру та солі, ніж свіжа продукція.
Зростаючий доступ до готових продуктів харчування пов'язаний зі швидким розвитком роздрібної торгівлі. Дійсно, сучасні логістичні технології допомагають роздрібним торговцям централізувати закупівлі та запаси, знижуючи витрати та дозволяючи споживачам дуже конкурентоспроможні ціни.
Після насичення західних ринків супермаркети почали проникати в країни, що розвиваються, які мали вищий потенціал зростання. У 1990-х роках бум продовольчих магазинів охопив Латинську Америку, Центральну Європу та Південну Африку. Тоді роздрібні торговці утвердились в Азії, а сьогодні в африканських країнах.
У Москві ожиріння зростає через зміну дієтичних звичок населення. ХТО/Сергій Волков
Цікавий, але мало врахований аспект дискусії про готові продукти стосується ролі транснаціональних компаній, які пропонують дієти "західного типу" на основі фаст-фудів та безалкогольних напоїв. Ці транснаціональні компанії є одним з двох лідерів ринку у багатьох країнах, що розвиваються, включаючи Бразилію, Індію, Мексику та Росію, і витрачають значні суми на просування своїх харчових продуктів.
Але важко сказати, чи люди набирають вагу, оскільки вони дотримуються західного раціону, чи продовжують віддавати перевагу своїй регіональній кухні, але з більшою кількістю м’яса, жиру та цукру.
Роль трудового світу у зміні харчових звичок
Окрім цих факторів, пов'язаних із пропозицією, деякі аналізи даних США також пов'язують узагальнення надмірної ваги зі змінами на ринку праці, зокрема із зростаючим відсотком жінок у робочій силі.
З одного боку, працюючі жінки мають менше часу для приготування їжі або заохочення своїх дітей проводити час на свіжому повітрі. З іншого боку, збільшення кількості відпрацьованих годин, ймовірно, покращить доходи домогосподарств і, в свою чергу, здоров’я дітей, завдяки кращому доступу до медичного обслуговування, якісної їжі, спортивних занять та кращої освіти.
Оскільки рішення працювати є особистим і тісно пов’язане з індивідуальним характером та оточенням, важко встановити причинно-наслідковий зв’язок між професійним статусом та ожирінням дітей. Деякі дослідження свідчать про позитивний ефект, але докази залишаються недостатніми. Ця робота також зосереджена лише на працюючих жінках, а не на чоловіках, хоча немає жодних доказів того, що стать батьків відіграє якусь роль у цій галузі.
Поперемінна нічна робота також набуває дедалі більшого поширення. Згідно з систематичним дослідженням Міжнародної організації праці (МОП), чверть усіх працівників Європейського Союзу працює вночі. Ця нічна діяльність часто є невід’ємною частиною системи колективної роботи.
Ці графіки, які, ймовірно, ускладнюють їжу у встановлений час, можуть заохотити працівників регулярно їсти закуски, щоб залишатися зосередженими. Крім того, сучасні технології різко знизили фізичні вимоги у багатьох галузях. Тому необхідно вживати менше калорій, якщо ви хочете уникнути набору ваги.
Зміна харчових звичок та малорухливий спосіб життя, особливо на роботі, особливо вплинули на світові тенденції. Рой Нісвангер/Flickr, CC BY-SA
Хоча багато пояснень глобалізації видаються правдоподібними, недостатньо конкретних доказів для встановлення причинно-наслідкового зв'язку. Це, зокрема, пов’язано з тим, що їжа та харчові звички залежать від багатьох, часто взаємопов’язаних факторів, які ускладнюють аналіз ролі конкретного фактора. Не кажучи вже про те, що деякі передбачувані причини ожиріння можуть посилювати одна одну.
Незважаючи на деякі теорії, основні причини глобальної епідемії ожиріння, таким чином, залишаються в основному невизначеними.
Відкрийте для себе роботу Фабріса Етіле та його команди з питань харчування у рамках Фонду досліджень Axa. Переклад з англійської Баміян Шифф для "Формат для слова".
Ліза Оберландер, докторант кафедри економіки харчування та здоров’я, Паризька школа економіки - Паризька школа економіки; DISDIER Анн-Селія, директор з економічних досліджень, École Normale Supérieure (ENS) - PSL і Фабріс Етілі, економіст - Паризька школа економіки, директор з досліджень INRA
Оригінальна версія цієї статті була опублікована в розмові.