Ожиріння може призвести до серйозних ускладнень у випадках Covid-19 CASPA - Спільноти асоціацій
Ожиріння є найпоширенішим метаболічним захворюванням і часто асоціюється з важкими хронічними захворюваннями. Люди, які страждають ожирінням, частіше розвивають серйозні ускладнення, якщо заражаються Covid-19.
Незважаючи на те, що дослідники та лікарі не можуть точно сказати, чи ожиріння піддає людину більшому ризику розвитку ускладнень від інфекції COVID-19, існує багато факторів, які з'являються та викликають побічні ефекти.
Центри з контролю та профілактики захворювань (CDC) зазначають, що серед людей, які перебувають у групі ризику, є люди із захворюваннями серця, хронічними захворюваннями легенів, діабетом та печінкою. CDC також стверджує, що важке ожиріння, визначене Національним інститутом серця, легенів та крові як індекс маси тіла (ІМТ) 40 або вище, як фактор важких ускладнень, спричинених цим вірусом.
За даними CDC, 9,2% населення США страждають від ожиріння, а загалом 42,4% населення США страждають ожирінням, що визначається як ІМТ від 30 до 39.
Однак неважке ожиріння може бути ризикованим, коли мова йде про COVID-19. Невелике дослідження у квітні 2020 року, опубліковане в медичному журналі Nature Review Endocrinology, зазначило, що з 24 важкохворих пацієнтів у Сіетлі 13 страждали ожирінням, а 7 мали надлишкову вагу.
Дослідники додали, що розмір вибірки був замалим для значних аналізів, але зазначили, що для 85% тих, хто страждає ожирінням, необхідна механічна вентиляція, а 62% не пережили хвороби. Люди без ожиріння мали кращий прогноз, 64% потребували штучної вентиляції легенів і 36% померли.
"Однією з причин ожиріння підвищується ризик серйозних ускладнень, спричинених вірусом COVID-19, є те, що зайва вага порушує здатність легенів нормально функціонувати. Будь-яке захворювання, яке залежить від респіраторного елемента, наприклад, грип або пневмонія, як правило, є більш важким для тих, хто страждає ожирінням "., сказати Дженніфер Лайттер, Доктор медичних наук, спеціаліст з інфекційних захворювань для дітей у Нью-Йорку Langone Health у Нью-Йорку.
Інша проблема полягає в тому, що ожиріння підвищує рівень запалення в організмі, говорить Стейсі Бретауер, доктор медичних наук, загальний хірург, що спеціалізується на баріатричній хірургії в Медичному центрі Векснера при Університеті штату Огайо в Коламбусі.
"Люди з ожирінням, як правило, мають більше запальних цитокінів, які є невеликими білками, що виділяються під час інфекції. Це запалення пов’язане з іншими процесами, пов’язаними з ожирінням, і все йде рука об руку, щоб збільшити ризик, оскільки воно впливає на імунну функцію "., - каже доктор Бретауер.
Згідно з іншим дослідженням, опублікованим у квітні в Nature Review Endocrinology, діабет 2 типу та високий кров'яний тиск є найпоширенішими супутніми захворюваннями у пацієнтів, інфікованих новим коронавірусом. У цій роботі автори повідомляють про нові докази прямого зв'язку між цими проблемами та вірусом.
Ці фактори можуть впливати на тих, хто страждає ожирінням у молодому віці, і це може бути основною причиною того, чому лікарні приймають молодих пацієнтів, інфікованих COVID-19.
Чим молодший пацієнт із важкою формою COVID-19, тим більша ймовірність страждати ожирінням і застосовуватись однаково як для чоловіків, так і для жінок.
CDC зазначає, що надмірна вага із здоровим ІМТ пов'язаний із меншими загальними ризиками для здоров'я як психічного, так і фізичного.
У цей період із сильним стресом і занепокоєнням, а також обмеженою рухливістю через рекомендації щодо соціального дистанціювання під час COVID-19, може здатися складнішим прийняття здорового способу життя, пов’язаного зі зниженням ваги.
Ожиріння - це складна хвороба, яка може бути пов’язана як з природою, так і з харчуванням, повідомляє Асоціація медицини ожиріння (ОМА). Деякі гени були пов'язані з ожирінням, як правило, важким ожирінням, один відомий як "жирова маса і ген, пов'язаний з ожирінням" або FTO.
ОМА зазначає, що цей ген міститься у приблизно 43% населення і може спричинити збільшення калорійності, зниження дієтичного контролю і навіть більшу ймовірність сидячої поведінки та накопичення жиру в організмі.
Дослідження, опубліковане в серпні 2019 року в PLoS Genetics, припускає, що регулярні фізичні вправи можуть зменшити ризик ожиріння, навіть для тих, хто генетично схильний до збільшення ваги.
"Тільки 10% втрати ваги тіла достатньо, щоб мати значний вплив на запалення. Тут ми починаємо бачити певні зміни "., - каже Бретауер.
Однак незрозуміло, чи ожиріння є незалежним фактором ризику ускладнень COVID-19, пишуть автори статті, опублікованої в червні 2020 року в Circulation. Щоб з’ясувати, чи ожиріння може збільшити ризик для здоров’я без інших базових умов, потрібні додаткові дослідження.