Ожиріння - нова техніка, що поєднує лапароскопічну хірургію та видалення частини шлунка
Нове надходження в хірургічну панель із ожирінням *, поєднання лапароскопічної хірургії та шлунково-кишкового тракту для частини шлунка з використанням одного розрізу 2,5 см. Це вдосконалення було розроблено хірургічним відділенням професора Дагера (лікарня Антуана-Беклера, AP-HP). Результати щойно опублікувала команда (1). Пояснення доктора Гійома Поучер, хірурга, який спеціалізується на ожирінні в лікарні Антуана-Беклера, що стоїть за цією роботою.
Зараз пацієнти з так званим "хворобливим" ожирінням становлять 1,4% французького населення. Невеликий відсоток з них оперований, в той час як продемонстровано позитивний вплив хірургічного втручання на тривалість життя пацієнтів із ожирінням. Як ти це пояснюєш ?ГП Перш за все через брак інформації для пацієнтів та лікарів, але також через страх перед операцією, для пацієнтів, тіло яких уже ослаблене. Дійсно, ця операція залишається під загрозою, і її повинні виконувати спеціалізовані групи після мультидисциплінарного лікування принаймні 6 місяців. Регіональне агентство охорони здоров’я (ARS) організовує цю допомогу і цього року сертифікувало три спеціалізовані центри ожиріння в Іль-де-Франс, частиною яких ми є (центр, що спеціалізується на догляді дорослих та дітей за ожирінням в лікарнях університету Париж-Суд). У будь-якому випадку важливо пам’ятати, що будь-який пацієнт з індексом маси тіла, що перевищує або дорівнює 35 кг/м2, повинен мати можливість скористатися оцінкою спеціалізованої групи. Ми не можемо підкреслити важливість передопераційної підготовки та подальшого спостереження.
З чого складається ця подальша робота? ?ГП Втрата ваги, яка спостерігається після найефективніших втручань (рукав та шунтування), є значною приблизно в 65% від надмірної ваги. Цей тип операції повинен поєднуватися зі зміною харчової поведінки. Моніторинг пацієнтів з боку дієтолога та мультидисциплінарної групи є ключовим фактором у процесі схуднення. Крім того, передопераційна оцінка є важливою, вона дає змогу виявити та взяти під контроль певну кількість супутніх захворювань, таких як порушення дихання сну, які стосуються 75% пацієнтів з важким ожирінням, які отримували лікування у Антуана-Беклера, або нестеатопатія. - стан, пов’язаний з відкладенням жиру в печінці.
Наш центр пропонує відповідь, пристосований для кожного пацієнта, поєднуючи знання в галузі гепато-гастроентерології та харчування, малоінвазивної травної хірургії, ендокринології, дієтології, гінекології-акушерства, психіатрії, психології, анестезії та медицини. Подальші заходи забезпечуються цією спеціалізованою мультидисциплінарною командою як частиною сектора всебічної допомоги за підтримки на кожному етапі.
* Важке та патологічне ожиріння визначається індексом маси тіла (ІМТ), що перевищує 35 кг/м2 та більше 40 кг/м2 відповідно.
Зі статті, опублікованої на веб-сайті AP-HP
Для отримання додаткової інформації: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris
Патрік ПІСНЯ,
Директор зв’язку .
Проспект Вікторія, 3
75184 ПАРИЖСЬКИЙ CEDEX 04