Ожиріння та діабет - Метаболічна класифікація рівнів пролактину • diabetologie-online
Мексиканські та німецькі вчені проаналізували та інтерпретували дослідження щодо зв'язку між рівнем пролактину та станом метаболізму та розвитком діабету. Як наслідок цих аналізів пропонується нова класифікація рівнів пролактину для пацієнтів, яка називається “метаболічною класифікацією рівнів пролактину”.
Вже давно припускали, що гормон гіпофіза пролактин, який відіграє фундаментальну роль у лактації, а тому його також називають «гормоном грудного вигодовування», сприяє розвитку діабету. Ця точка зору виникла в роботі аргентинського фізіолога Бернардо Хуссая, який припускав, що всі гормони передньої частки гіпофіза є діабетогенними. За цю роботу Бернардо Хоссей отримав Нобелівську премію з фізіології та медицини в 1947 році.
Припущення, що пролактин є діабетогенним і що високий рівень пролактину шкідливий для метаболізму, було справедливим до недавнього часу. Насправді надмірно високий рівень пролактину, такий як у пацієнтів з пролактинпродукуючою пухлиною гіпофіза, або дуже низьким рівнем пролактину, пов’язаний із збільшенням ваги, ожирінням, метаболічним синдромом та цукровим діабетом 2 типу. Однак рівні пролактину у високому нормальному та низькому діапазоні гіперпролактинемії пов'язані зі здоров'ям метаболізму. Це було показано в численних епідеміологічних дослідженнях і підтверджено результатами експериментальних моделей ожиріння, інсулінорезистентності та діабету у тварин.
Нова класифікація з рекомендацією для розгляду в майбутніх дослідженнях
Мексиканські та німецькі вчені з Інституту нейробіології Мексиканського національного університету (UNAM) та Нюрнберзької клініки та Нюрнберзького медичного приватного університету імені Парацельса проаналізували та інтерпретували ці дослідження. Як наслідок цих аналізів пропонується нова класифікація рівнів пролактину для пацієнтів, яка називається "метаболічною класифікацією рівнів пролактину". Автори визначили, які рівні пролактину впливають на метаболічне здоров'я, і рекомендують враховувати ці рівні пролактину при дослідженнях метаболічних захворювань, таких як діабет 2 типу. Вважається, що рівні пролактину у високому нормальному та низькому діапазоні гіперпролактинемії (до 100 мкг/л) не лише пов’язані зі здоров’ям метаболізму, але навіть можуть служити для підтримки метаболічного гомеостазу та розвитку діабету 2 типу. протидіяти.
"Пацієнти з високим рівнем пролактину часто виключаються з обстежень на цукровий діабет 2 типу та пролактин, тоді як саме цим пацієнтам слід обстежувати більш ретельно", - пояснює д-р. Якоб Трібель, один з авторів дослідження. "Виключення пацієнтів з підвищеним рівнем пролактину є упередженим вибором, і його слід уникати", - пояснює він.
Питання про відповідальні фактори та механізми регулювання
На думку авторів, основними питаннями, порушеними в ході дослідження, є виявлення невідомих факторів, що відповідають за зниження рівня пролактину у пацієнтів із порушеннями обміну речовин, а також виявлення механізмів регулювання рівня пролактину у тих, хто не має метаболічних порушень. Хвороби. Дослідження з’явилось у журналі „Тенденції в ендокринології та метаболізмі” та було опубліковане в Інтернеті 7 лютого 2020 р.