Ожиріння та соціальні фактори
Окрім медичного фактора, ожиріння є соціальним свідченням, воно часто розглядається як хвороба заможного суспільства і набуває значення з кінця 1980-х рр. Це перша неінфекційна епідемія в історії, яка поширюється на тривожна швидкість. Які фактори та ризики ?
Географічно ожиріння часто є проблемою бідних у багатих країнах і навпаки, проблемою багатих у бідних країнах. Країни, що розвиваються, перебувають на передовій, особливо в міських районах. У Франції у 2003 р. На Сході страждало ожирінням 13%, а на Півночі 14%; Іль-де-Франс складає лише 8%, і саме Середземноморський басейн зафіксував найменше з відсотком нижче 8%. Фактом є також те, що людей, які живуть у сільській місцевості, більше, ніж тих, хто живе в міській місцевості.
Економічно поширеність ожиріння в чотири рази вища серед груп населення з найнижчими доходами, ніж серед найбільш соціально забезпечених, і це стало джерелом дискримінації та стигматизації. Фермери - це соціально-професійна категорія, яка найбільше постраждала від ожиріння. Однак ми зазначаємо, що ці фактори різняться залежно від статі, насправді чоловіки з найнижчим рівнем життя в середньому трохи менш повнотілі, ніж їхні колеги з високим рівнем життя. Однак жінки з найнижчими доходами є повнотілішими, ніж жінки з більшим достатком. Проте чоловіки страждають більше, ніж жінки, 35% проти 21%.
Ризик ожиріння пов'язаний з освітнім рівнем, він зростав набагато швидше з 1992 р. Серед фермерів та робітників, ніж серед менеджерів та вищих інтелектуальних професій. У 2003 р. 15% осіб, які не мають диплому або мають щонайбільше сертифікат коледжу, страждали ожирінням, тоді як лише 5% випускників вищих навчальних закладів. Отже, ця стигма походить від того, що чим менше людина освічена, тим більша ймовірність її ожиріння.
Ця "епідемія" ожиріння має значні соціальні витрати. Хронічні захворювання, що виникають в результаті, такі як діабет, гіпертонія, кардіореспіраторні захворювання та рак, є дорогими для соціального забезпечення. Повна людина «коштує» вдвічі дорожче, ніж здорова людина.
Хоча відмінності у розмірах тіла, і зокрема ожиріння, частково пов'язані з генетичними факторами, вони не можуть пояснити це раптове збільшення розміру тіла, яке більше пов'язане з соціальними, економічними та культурними факторами. Люди, які живуть в одному середовищі, дійсно поділяють спосіб життя та звички, чиє повнотіння відображає.
Контекстуальні та соціальні дані повинні уможливити побудову нових моделей профілактики, орієнтованих на зменшення соціальних градієнтів. Це загальний виклик для всіх хронічних захворювань, пов’язаних зі зміною способу життя та контексту. Важливо запровадити політичні засоби, щоб зупинити зростання цієї епідемії, яка за оцінками ВООЗ складе 2,3 мільярда людей з ожирінням у 2015 році.
Bull Epidemiol Hebd. 2014; (18-19): 314-5.
2002-2003 рр. Огляд здоров'я, Insee.
Стаття опублікована в La Presse Médicale, n ° 6 червня 2007 р., С. 832-840. Видання Elsevier Masson
Усеф, Хала. Ліванське ожиріння підлітків: епідеміологічне дослідження та наслідки гострих та хронічних вправ на окислювальний стрес у дівчат-підлітків із надмірною вагою - 2008