Ожиріння збільшує ризик тяжкої хвороби корони
17 квітня 2020 р 17:43 Роберт Клатт
Ожиріння значно збільшує ризик серйозного перебігу захворювання при ГРВІ-CoV-2. Дослідження Франції та Китаю показують, що особливо пацієнти з ожирінням часто потребують штучного дихання під наркозом і частіше помирають від інфекції коронавірусом.
Лілль (Франція). Науці вже вдалося довести, що окрім віку та попередніх захворювань, куріння також значно збільшує ризик серйозного перебігу захворювання при ГРВІ-CoV-2. За це відповідає слабша легенева тканина, яка полегшує проникнення вірусу в клітини. Зараз нові дослідження з Китаю та Франції показують, що ожиріння також сприяє критичному перебігу захворювання.
Минулого року дослідження, проведене незалежно від коронавірусу, показало, що надмірна вага також спричиняє жирові відкладення в легенях та дихальних шляхах та збільшує ризик астми. Крім того, занадто високий відсоток жиру в організмі впливає на імунну систему, а це означає, що речовини, що передають речовини, виділяються в черевній порожнині, що викликає запалення і збільшується ризик пневмонії.
Ожиріння як фактор ризику для H1N1
Як пояснює Артур Саймонне з Університетської лікарні Лілля, "Ожиріння було описано як незалежний фактор ризику важких легеневих інфекцій при епідемії H1N1." За словами Саймонета, "тому є обгрунтованим, що ожиріння також є фактором ризику для ГРВІ-CoV-2".
Згідно з дослідженням, опублікованим у спеціалізованому журналі "Ожиріння", заява вчених базується на даних про стан здоров'я всіх 124 пацієнтів Covid-19, які знаходились у відділенні інтенсивної терапії Університетської лікарні Лілля з 27 лютого по 5 квітня. Команда Simonnet проаналізувала, чи існує кореляція між індексом маси тіла (ІМТ) та штучною вентиляцією шляхом інтубації пацієнта. Вентиляція шляхом інтубації відбувається під наркозом і застосовується лише у випадку особливо важкої коронавірусної хвороби, при якій забезпечення киснем неможливо забезпечити простою дихальною маскою.
Інтубація частіше необхідна людям з ожирінням
Аналіз даних про пацієнтів показує, що 85 із 124 пацієнтів Covid, яким довелося проходити державну службу, часто мали надмірну вагу. Як пояснює Simonnet, "потреба у вентиляції поступово зростала із збільшенням індексу маси тіла, поки вона не досягла 90 відсотків у людей з ІМТ більше 35". За словами провідного автора дослідження, "дані свідчать про це явно зв’язок між ожирінням та тяжкістю захворювання на Covid-19 ".
Ожиріння збільшує ризик смертності у пацієнтів із Covid
Дослідження, опубліковане в китайському журналі Zhonghua, прийшло до подібних результатів. Вчені, що працюють з Ю.Д. Пенгом, проаналізували дані пацієнтів 112 людей, які лікувались від Covid-19 у лікарні Юніон в Ухані між 20 січня та 15 лютого.
Аналіз показує, що 88,2 відсотка пацієнтів, які не пережили інфекцію, мали ІМТ понад 25 і тому мали надлишкову вагу або страждали ожирінням. Тому вчені заявляють, що "надмірна вага Covid-19 значно збільшує ризик важких захворювань та смерті".
Жирова тканина як док-станція для вірусу
Дослідження загальної лікарні в Пекіні, опубліковане в спеціалізованому журналі Preprints, дає перші вказівки на те, що тяжкий перебіг хвороби запускається, оскільки додаткова жирова тканина служить потенційним причалом для вірусу. На думку вчених, що працюють із Сяодун Цзя, частка рецепторів АПФ2, необхідних для зараження клітин, у жировій тканині навіть вища, ніж у легенях. Тому цілком ймовірно, що люди, які страждають від надмірної ваги та ожиріння, частіше стикаються з важкими захворюваннями.
Ожиріння, doi: 10.1002/oby.22831
Zhonghua, doi: 10.3760/cma.j.cn112148-20200220-0010
Препринти, doi: 10.20944/препринти202002.0315.v1