Ожиріння, зростаюча проблема - зранку безкоштовно - архід
(Проблема контролю за НІЗ для людського капіталу, економічного зростання та здоров'я працюючих людей)
Серцево-судинні захворювання, рак, діабет, ожиріння: незважаючи на збільшення тривалості життя, прогресування хронічних та неінфекційних захворювань сьогодні є глобальною загрозою.
Це сталося в п’ятницю вдень. Забиття артерії (а) спричинило серцевий напад, в результаті якого він втратив 80% своєї серцевої діяльності. Його дружина була поруч, коли це сталося, і вона вірила, що він помре.
Еті вижив, але цей лякаючий досвід став для нього тривожним сигналом. Після серцевого нападу йому довелося докорінно змінити спосіб життя, щоб зберегти здоров’я.
Про свій острів в Тонзі, де він живе, Еті каже: «Перше, що я зробив, це кинув палити. Поступово я відновив від 10 до 15% своєї роботи серця, головним чином завдяки зміні звичок у харчуванні та трохи більшій фізичній активності. "
Тихоокеанські острови мають один з найвищих показників захворювань серця та інших неінфекційних захворювань. Тільки в архіпелазі Тонга близько 80% смертей спричинені неінфекційними захворюваннями, тоді як у країні один з найвищих показників ожиріння у світі (понад 80% серед жінок).
Незважаючи на збільшення тривалості життя, поширення хронічних та неінфекційних захворювань сьогодні є глобальною загрозою. Серцево-судинні захворювання, рак, діабет, ожиріння: щороку 15 мільйонів людей помирають від цих хвороб до 70 років.
Отже, хронічні та неінфекційні хвороби є зростаючою проблемою у всіх країнах, незалежно від рівня доходу.
"Одним з найефективніших способів боротьби з НІЗ є збільшення інвестицій у доступну та якісну первинну медичну допомогу", - сказав д-р. Мухаммед Пате, глобальний директор з питань охорони здоров'я, харчування та населення. Світ. «І це має сенс як з точки зору охорони здоров’я, так і з економічної точки зору. Розміщення більшої кількості ресурсів на передовій для виявлення та лікування захворювань раніше, ніж вони погіршуватимуться, врятувати життя, покращити результати здоров’я, зменшити витрати на охорону здоров’я та покращити стан здоров’я Підготовка до епідемій. "
Незважаючи на збільшення тривалості життя, прогресування хронічних та неінфекційних захворювань сьогодні є глобальною загрозою
Порушення міфу: Ожиріння є проблемою не лише в багатих країнах
Ожиріння є одним із найвідоміших факторів ризику розвитку НИЗ, і воно також є патологією саме по собі. У новому звіті Світового банку “Ожиріння: здоров’я та економічні наслідки неминучого глобального виклику” (а) висвітлюється зростаюча поширеність ожиріння та його негативні наслідки для здоров’я та економіки.
Цей звіт пояснює, чому надмірна вага та ожиріння є безпосереднім глобальним викликом, особливо для бідних та тих, хто живе в країнах з низьким та середнім рівнем доходу, тим самим розвіюючи міф про те, що ця проблема стосується лише міських районів із високим рівнем доходу. Вона також зробила опис цієї напасті.
Згідно з останніми даними, ожиріння з 1975 року зросло майже втричі, і зараз воно щорічно спричиняє чотири мільйони смертей у всьому світі. У 2016 році понад два мільярди дорослих (44%) мали надлишкову вагу або ожиріння, і більше 70% з них проживали в країнах з низьким та середнім рівнем доходу.
Причини ожиріння
Фактори, що сприяють прогресуванню ожиріння, значною мірою пов'язані з нашою поведінкою та навколишнім середовищем, такі як полегшення доступу до ультраперероблених та цукристих продуктів, зниження фізичної активності, пов'язане з технологічними досягненнями на роботі та вдома та більше споживання нездорової їжі, часто після збільшення багатства та доходу.
Вплив на екологічні ризики, такі як забруднення повітря та обмежений доступ до основних послуг, також є основним фактором, що сприяє цій новій глобальній епідемії.
Захворювання, пов’язані з надмірною вагою та ожирінням, такі як діабет, хвороби серця та рак, сьогодні входять до трійки провідних причин смертності у всіх регіонах світу, за винятком країн Африки на південь від Сахари.
"Зменшення надмірної ваги та ожиріння є світовим суспільним благом", - сказала Аннет Діксон, віце-президент Світового банку з питань людського розвитку. «Активна боротьба з цією напастю допоможе зміцнити людський капітал, сприятиме зростанню економічного зростання та підтримці здоров’я активного населення, добре підготовленого до продуктивного майбутнього. "
Витрати та наслідки ожиріння
Протягом наступних п’ятнадцяти років вартість ожиріння в країнах, що розвиваються, може зрости до понад 7 трлн дол.
Наприклад, у Китаї між 2000 і 2009 роками вартість лікування, пов’язаного з ожирінням, зросла з 0,5% до понад 3% річних витрат на охорону здоров’я в країні.
За прогнозами, в Бразилії ці витрати подвояться з менш ніж 6 млрд. Доларів у 2010 році до понад 10 млрд. Доларів у 2050 році.
Крім того, не тільки люди та суспільство повинні нести витрати на охорону здоров’я, але також непрямі витрати на зниження продуктивності праці, прогули, достроковий вихід на пенсію тощо. Наприклад, одне дослідження підрахувало, що непрямі витрати на надмірну вагу та ожиріння в Китаї, ймовірно, зменшаться з 3,6% ВВП у 2000 р. До 8,7% у 2025 р.
Дослідження показують, що інвестиції в недорогі заходи можуть врятувати 8,2 мільйона життів у найбідніших країнах сьогодні та принести економічні вигоди в розмірі 350 мільярдів доларів до 2030 року. Це дорівнює доходності семи доларів на людину за кожен вкладений долар.
Адаптація до демографічних змін
Сьогодні багато країн світу страждають від так званого "подвійного тягаря недоїдання", а саме високого рівня трюків у дітей та швидко зростаючого рівня ожиріння, що створює ще більшу загрозу для їхнього людського капіталу.
Це явище призводить до змін у сімейних структурах, членах сім'ї, і особливо жінок, які неминуче стають відповідальними за турботу про старших родичів. Крім того, це робить більший наголос на бідних людей, оскільки вони вразливіші до здоров'я та економічних потрясінь.
Очікується, що хронічні та неінфекційні хвороби збільшаться до 2030 року на тлі змін способу життя, старіння населення та посилення урбанізації. У міру економічного прогресу країни та розвитку її системи харчування зростає і спокуса їсти шкідливу їжу та менше займатися фізичними вправами серед населення.
“Зниження надмірної ваги та ожиріння - це загальнодоступне суспільне благо. Активна боротьба з цією напастю сприятиме зміцненню людського капіталу, сприянню більшому економічному зростанню та підтримці здоров’я активного населення, добре підготовленого до продуктивного майбутнього. “, Аннет Діксон
Президент Світового банку розвитку людини
У Шрі-Ланці, країні найшвидшого старіння в Південній Азії, кількість людей старше 60 років подвоїться протягом наступних 25 років. За підтримки Світового банку уряд створив "Центри здорового способу життя" (а) для кращого запобігання, виявлення та лікування неінфекційних захворювань на рівні громади та первинного медичного центру. Ці центри орієнтовані на незахищених верств населення, особливо на чоловіків та жінок старше 40 років, з метою ознайомлення їх із цими ризиками та надання їм можливості жити здоровіше та повноцінніше.
Лакшмі Перера, 48-річна жінка з Калутари, яка мала проблеми зі схудненням, регулярно відвідує один із цих центрів з 2018 року. "Нас навчили їсти здорову їжу та підтримувати фізичну форму, що непросто", - каже вона. “З моменту реєстрації на занятті з фізичних вправ я за півроку схудла на 10 кілограмів. Це мені необхідний поштовх, я можу відчути переваги схуднення відразу, і я більше мотивований, ніж будь-коли, продовжувати схуднути. "
Підтримка Світового банку для досягнення ЦУР
Лише через десять років після граничної дати досягнення Цілей сталого розвитку (ЦУР) 2030 року міжнародне співтовариство, включаючи Світовий банк, активізує свої зусилля щодо боротьби з розповсюдженням неінфекційних хвороб.
Для захисту майбутніх поколінь уряди та їх партнери з розвитку повинні застосовувати комплексний підхід, заснований на більш потужних системах первинної медико-санітарної допомоги з акцентом на превентивних заходах.
Світовий банк допомагає урядам зміцнювати свої системи охорони здоров'я та розвивати здатність виявляти та пом'якшувати фактори ризику. Світовий банк реагує на вимоги країн, які хочуть підтримувати здоров'я працездатного населення та зміцнювати свій людський капітал за допомогою фінансової підтримки, консультацій щодо державної політики та технічної допомоги.
Наприклад, в Єгипті влада вирішила боротися зі зростанням НИЗ, реалізуючи різні ініціативи в галузі охорони здоров'я та реструктуризуючи систему охорони здоров'я країни, щоб забезпечити інклюзивне медичне обслуговування., справедливо і якісніше. Тому країна створила загальне медичне страхування, покращила якість медичної допомоги у державних лікарнях та зробила боротьбу з певною кількістю хвороб національним пріоритетом.
За підтримки Світового банку Єгипет розпочав кампанію «100 мільйонів здорового життя» з метою виявлення гепатиту С (а) та факторів ризику незаразних захворювань, таких як надмірна вага та ожиріння, діабет та високий кров'яний тиск.
Як ще один приклад, уряд Аргентини звернувся за допомогою до Світового банку для покращення спроможності своїх державних закладів охорони здоров’я надавати кращі послуги та захищати найбільш вразливих від цих основних факторів ризику. У період з 2015 по 2019 рік проект дозволив розширити сферу профілактики, діагностики та лікування, включивши скринінг та лікування туберкульозу, безпеку препаратів крові та контроль неінфекційних захворювань, пов'язаних із способом життя.
Визначте недорогі заходи
Світовий банк також виніс різні перспективні заходи з успіхів кількох країн: обов’язкове маркування харчових продуктів, що переробляються, краща освіта споживачів, сувора податкова політика, така як оподаткування шкідливої їжі та інвестиції в програми харчування для раннього дитинства та кращий розвиток міст, такі як дитячі майданчики у школах та алеї для Велосипедисти та пішоходи.
У Тонзі уряд запровадив систему "податків на охорону здоров'я", основною метою якої є запобігання покупок та зменшення споживання шкідливих продуктів, таких як тютюн, алкоголь та солодкі напої. Він попросив Світовий банк оцінити ефективність цієї фіскальної політики. Загалом, оцінка виявила деякі позитивні зміни у споживчих та витратних звичках населення після введення податків.
У Перу, країні, відомій зменшенням поширеності затримок у рості (а) серед дітей більш ніж наполовину менш ніж за десятиліття (між 2008 і 2016 роками), уряд дав зобов'язання покласти край здоров'ю Реорганізувати країну для боротьби з хронічними захворюваннями. Проект "Інтегровані мережі охорони здоров'я" (a), який фінансується Світовим банком, допоможе понад 20 мільйонам людей, які не мають державного або приватного медичного страхування.
Ця нова модель здоров’я буде зосереджена на усьому житті людини та забезпечить безперервність догляду, включаючи профілактику, контроль та лікування хронічних захворювань та догляд за дорослими.
Деякі країни також знайшли простіші способи уникнути цих патологій, змінивши спосіб життя, особливо завдяки правильному харчуванню.
У штаті Керала на півдні Індії Світовий банк співпрацює з урядами з метою навчання споживачів та виробників продуктів харчування. Мета полягає в тому, щоб зменшити вміст трансжирних кислот (ТФК) та солі у комерційних продуктах харчування, особливо у пекарнях, ресторанах та фритюрницях, шляхом інформування громадськості та виробників про шкідливий вплив масел, що містять ТФУ, які пропонують доступні альтернативи.
Є й інші можливі заходи, напр. B. Впровадження центрів первинної медико-санітарної допомоги як важливих точок входу людей до системи охорони здоров’я для покращення здатності країни справлятися з тягарем хронічних захворювань.
Наприклад, в Таджикистані ішемічна хвороба серця є однією з основних причин смерті. Світовий банк допомагає уряду поліпшити охоплення та якість основних медичних послуг у сільських медичних закладах для покращення раннього виявлення.
Як і незаразні хвороби, пов’язані із зайвою вагою та ожирінням, рак буде однією з трьох основних причин передчасної смерті до 2030 р., У світі буде зареєстровано понад 22 млн. Випадків захворювання та майже 13 млн. Смертей. Більше половини всіх нових випадків захворювання та дві третини всіх випадків смерті від раку відбуватимуться у країнах із низьким та середнім рівнем доходу.
Щоб зміцнити здатність міністерств охорони здоров’я виробляти надійну статистику раку, Світовий банк допоміг у 2017 році створити регіональну програму реєстру раків у п’яти східноафриканських країнах (Бурунді, Кенія, Уганда, Руанда та Танзанія) для встановлення керівних принципів та програм для профілактики та контролю цих патологій бути визначеним.
Глобальний підхід, заснований на суспільстві в цілому
Якщо вони хочуть поліпшити свій людський капітал, країни більше не зможуть нехтувати неінфекційними хворобами та одним з основних факторів їх ожиріння.
Хоча деякі країни вже почали вирішувати цю проблему, завдання полягає у досягненні комплексного підходу, який мобілізує весь уряд та суспільство та включає сектори охорони здоров’я та освіти. соціальний захист, а також клімат, містобудування та транспорт, завдяки чому слід залучити приватний сектор та забезпечити достатні ресурси для захисту майбутніх поколінь.