Ознаки та симптоми розладів жовчовивідних шляхів - Ваша аптека; Фармація Та
Спектр жовчовивідних розладів варіюється від каменів у жовчному міхурі (камені в жовчному міхурі, популярні «камені в жовчному міхурі») безсимптомно до жовчних кольок, холециститу, холециститу, холедохолітіазу та холангіту. Всі ці захворювання мають різні способи прояву.
У відповідь на споживання їжі жовчний міхур скорочується, усуваючи жовч у дванадцятипалій кишці через загальну жовчну протоку. Неефективне перистальтичне скорочення м’язового шару в стінці жовчного міхура викликає біль у правій частині верхньої частини живота, в області, яка називається правим підребер’ям, після їжі, болю під назвою і колецистатонія.
Коли потік жовчі не протікає нормально, у правильному напрямку настає дискінезія жовчних шляхів. Коли дискінезія розташована на стику жовчної протоки з дванадцятипалою кишкою, рефлюкс жовчі може спричинити травму підшлункової залози, болі в животі розташовані трохи лівіше, у верхній частині живота.
Калкулярний холецистит
Біль зазвичай виникає в правому підребер'ї у пацієнтів з холециститом через 30-60 хвилин після їжі. Він триває 1-4 години, не опромінює і часто посилюється при вживанні жирної та гострої їжі. Деякі пацієнти можуть також мати гіркий смак, нудоту при певних запахах або після вживання їжі з високим вмістом жиру.
холангіт
Це інфекція жовчовивідної системи, яка ускладнює доброякісну або злоякісну обструкцію жовчовивідних шляхів. У 20 70% випадків гострого холангіту з'являється тріада Шарко, представлена гарячкою, болем у правому підребер'ї та жовтяницею. Гіпотонія та психічні зміни також можуть бути присутніми, ситуація, відома як Рейнольдс пентада.
Літіаз або жовчна коліка? Ось як їх знайти
Типова жовчна коліка
Це постійний біль, який зазвичай триває 1-5 годин, зазвичай знаходиться в епігастрії або правому підребер’ї. Біль сильний, невиразний або дратує і може іррадіювати в праве плече або спину, при цьому пацієнт змінює положення для полегшення болю. Це відбувається через кілька годин після їжі, часто вночі, будячи хворого. Супутніми симптомами є нудота, блювота, біль у плеврі та лихоманка.
холецистит
Постійність жовчної непрохідності призводить до холециститу. Характер болю подібний до жовчної коліки, за винятком того, що це тривалий біль протягом 6 годин, який може тривати кілька днів. Нудота, блювота та субфебрильна температура частіше асоціюються з холециститом. До 70% пацієнтів повідомляють про подібні симптоми в анамнезі, які проходять спонтанно.
Камені в жовчному міхурі
Більшість каменів у жовчному міхурі (60-80%) протікають безсимптомно. Маленькі камені, як правило, є симптоматичними в порівнянні з великими. У більшості пацієнтів з’являються симптоми до ускладнень, таких як постійний біль у правому підребер’ї чи епігастрії, нудота, блювота та лихоманка, часто спричинені вживанням їжі з високим вмістом жиру або великою їжею.
4 способи запобігти утворенню каменів у жовчному міхурі
Аутоімунні захворювання жовчовивідних шляхів
Пацієнти з аутоімунними жовчовивідними розладами, такими як первинний біліарний цироз та первинний склерозуючий холангіт, мають такі симптоми, як астенія, свербіж (свербіж шкіри), а іноді і жовтяниця.
Рак сечового міхура
Не можна забувати жовчогінні захворювання з поганим прогнозом, такі як рак жовчного міхура. Пацієнти зазвичай мають запущені стадії з жовтяницею, нудотою, блювотою, болем у верхній частині живота (епігастрії та правому підребер'ї), лихоманкою, слабкістю, втрата ваги, відсутність апетиту.
Жовтяниця незвична на ранніх стадіях холециститу і зустрічається менш ніж у 20% пацієнтів. Жовтяниця повинна викликати підозру на синдром Міріцці або холедохолітіаз.