P265 Еволюція печінкового об’єму в режимі PSMF у хворих на ожиріння пацієнтів, внесок у МРТ -

Зверніть увагу, що Internet Explorer версії 8.x не підтримується з 1 січня 2016 року. Для отримання додаткової інформації зверніться до цієї сторінки підтримки.

еволюція

Отримати доступ Отримати доступ

Діабет та метаболізм

Додати до Менділі

Вступ

Гепатомегалія з НАСГ часто зустрічається при хворобливому ожирінні, що заважає лапароскопічній баріатричній хірургії. Метою даної роботи є оцінка за допомогою МРТ печінкових змін, викликаних дієтою PSMF (модифіковане натощак, що зберігає білок) перед операцією.

Матеріали і методи

Було включено 39 пацієнтів (20 чоловіків, 19 жінок), середній вік 44,9 року, ІМТ 45,4 ± 5,6 кг/м 2. Діагноз НАСГ був поставлений після УЗД печінки та виключення інших причин. Пацієнти отримували режим PSMF 5 ± 1,2 доби (3 - 8 днів) та МРТ печінки до та після. Параметри печінки (загальний об’єм, лівий, правий, дефект печінки, показник стеатозу) оцінювали контуром (Osirix®) для об’ємів та 3-бальною шкалою Діксона (DX3) для стеатозу.

Результати

Кореляції між вихідними обсягами печінки та ІМТ не виявлено. Загальний об'єм печінки у діабетиків 2 типу (n = 22) був вищим, ніж у нецукрів (n = 17): 3017 проти 2459 см 3, p = 0,002, а також об'єм лівої печінки (1164 проти 843 см 3, р = 0,02). Обсяги зменшились після режиму PSMF (відповідно 455 ± 299, 195 ± 224 та 260 ± 159 см 3 для загального об’єму, ліворуч та праворуч, тобто - 15,8 ± 8,2%, - 17,4 ± 19, 5% та - 14,2 ± 8,3 %). Прогин печінки зменшився на 0,8 ± 0,6 см, а DX3 - на 5,6 ± 6,6%. П’ятиденний режим PSMF досяг 90% спостережуваного зменшення обсягу. Нарешті, була виявлена ​​позитивна кореляція між початковою окружністю талії та зміною загального об’єму печінки (r = 0,34; p = 0,04) та об’єму лівої печінки (r = 0,45; p = 0,006)., А також між початковим ІМТ та зміна об’єму лівої печінки (r = 0,42; p = 0,008).

Висновок

МРТ печінки показує зменшення об’єму печінки після режиму PSMF у хворих із ожирінням пацієнтів до баріатричної операції. Ліва печінка більш чутлива до цієї дієтичної послідовності.

Попередній стаття у випуску Далі стаття у випуску