P273 Збільшена pr; валентність l; гірсутизм і порушення менструального циклу в Росії

Ласкаво просимо до EM-consulte, довідника для медичних працівників.
Безкоштовна стаття.

валентність

Увійдіть, щоб отримати вигоду!

резюме

Мета

Для порівняння розвитку пубертату, поширеності гірсутизму та відхилень менструального циклу та гормонального профілю дівчат-підлітків із діабетом 1 типу (ДІД) та дівчат-підлітків із ожирінням.

Пацієнти та методи

Клінічні та лабораторні дані були зібрані у 78 хворих на ДІД та 96 пацієнтів із ожирінням у віці від 11,9 до 17,9 років із стадією пубертату Таннера 4 або 5.

Результати

Збільшується поширеність гірсутизму та розладів менструації у пацієнтів з ДІД (21% та 44% відповідно) та у пацієнтів із ожирінням (36,5% та 42% відповідно). Вік пубархе, телархе та менархе пізніше у пацієнтів з ДІД порівняно з пацієнтами з ожирінням. Гірсутизм як у пацієнтів з ДІД, так і у пацієнтів із ожирінням пов’язаний з біологічною гіперандрогенією із збільшенням розрахункової вільної частки тестостерону. Це збільшення вільного тестостерону пов’язане зі збільшенням загального рівня тестостерону у дівчат-підлітків, які страждають на ДІД, в той час як це пов’язано зі зниженням рівня глобуліну, що зв’язує статеві гормони (SHBG) у дівчат-підлітків із ожирінням. У пацієнтів з ДІД рівень вільного тестостерону позитивно корелює з рівнем HbA1c. Порушення менструального циклу пов'язані з біологічною гіперандрогенією лише у пацієнтів з ДІД

Висновок

Гірсутизм та розлади періоду часто зустрічаються серед дівчат-підлітків DID та дівчат-підлітків із ожирінням. Незважаючи на гіперандрогенію, наявну у 2-х груп пацієнтів, гормональний профіль кожної з них відрізняється. Насправді, гіперандрогенія у пацієнтів з ДІД пов'язана зі збільшенням секреції андрогенів, тоді як це в основному пов'язано зі зменшенням ГСГ у пацієнтів із ожирінням. Походження інсуліну, екзогенного у пацієнтів з ДІД, ендогенного у пацієнтів із ожирінням, може пояснити цю гормональну різницю.

Повний текст цієї статті доступний у форматі PDF.