Пахова грижа фітнес, спортивна медицина, спортивна травма
Причину болю в паховій області знайти непросто. Ангі Пейкерт пояснює, як можна розпізнати пахову грижу, та підсумовує те, що потрібно знати про терапію та ризики.
Біль у паховій області може бути різного походження:
- Роздратування нерва клубово-язичного нерва
Але як можна диференціювати пахову грижу?
Для діагностики пахової грижі, насамперед, пальпації болючої пахової області, а також функціонального тесту стегна, симфізу, крижово-клубового суглоба та м’язів. Ультразвуковий пристрій може діагностувати запалення та визначити, чи це старша травма, чи це поточна травма. МРТ досліджує, чи є зміни сухожиль, м’язів або кісток. Рентген служить для виключення змін артриту в області стегна, симфізу або крижів.
Що саме таке пахова грижа?
Органи черевної порожнини виходять через черевну стінку. Грижа є точкою виходу в черевну стінку. Утворюється грижовий мішок, опуклість в черевній стінці. Виниклі органи утворюють вміст, як вміст грижового мішка.
Які симптоми?
Перш за все, помітно опуклість в паховій області, яка дуже чутлива до тиску і може викликати іррадіючий біль в область рук. Такі рухи, як підняття ноги, також болючі. Пахові грижі зустрічаються у 4-8 разів частіше у чоловіків, ніж у жінок; 0,4% дорослих страждають грижею щороку. 10% пахових гриж відбувається з обох боків.
Як лікується пахова грижа?
Найбільш поширеною терапією є хірургічне втручання; консервативне лікування, таке як пахова зв’язка, недостатньо стійке. Пахові грижі можуть призвести до кишкової непрохідності, оскільки грижа вузька і може затиснути кишечник. Зрештою, це призведе до загибелі кишечника. Є також головний естетичний аспект, і операція значно покращує якість життя. Він не оперується, лише якщо є запущена пухлинна хвороба або загальна непрацездатність. У класичній операції Ліхтенштейна навколо грижового отвору зовні натягується сітка. У разі повторних пахових гриж або двосторонніх гриж слід застосовувати малоінвазивну операцію. Грижа постачається і закривається зсередини.
Які ризики можуть виникнути?
В 1-5% операцій виникають розлади кровотечі або загоєння ран, хоча ризик значно вищий після екстрених операцій. Інші ризики:
- Непереносимість близького матеріалу менш ніж в 1% випадків
- Біль у паху, спричинений рубцевим тиском або спайками нервів в 1-5% операцій
- смертність від запланованих операцій 0%
- смертність при екстрених операціях, однак, становить 2-7%
- Рецидиви виникають у 8-15% пацієнтів
Що таке бар для спортсменів?
Існує два типи спортсменів. Тип 1 - це м’який пах у поєднанні з подразненням клубово-язичного нерва. Часто футболісти відчувають біль у паху, пов’язану з фізичними вправами, не діагностуючи велику грижу. Тип 2 включає проблеми з введенням аддуктора та сухожилля, які виникають при болях і напрузі м’язів у цій області. Причина невідома, але є підозра на м’язовий дисбаланс. М’який пах лікується як пахова грижа, проблема введення аддуктора спочатку вирішується за допомогою іммобілізації, нарощування м’язів та тренувань координації живота, спини, ніг та масажу, тертя та мануальної терапії. Крім того, місцеві ін’єкції протизапальних препаратів можуть сприяти лікуванню. Рівень успіху завдяки консервативному лікуванню становить понад 90%. Операція проводиться лише в тому випадку, якщо консервативне лікування не дало успіху. Понад 80% пацієнтів знову стають придатними до спорту після такої операції і можуть відновити та підтримувати свій попередній рівень.