Панкреатична енцефалопатія у двох випадках

Новфал Догмі

1 Полюс анестезії та реанімації, військова лікарня Мохамеда V Рабата, Університет Суасі Мохамеда V Рабата, Марокко

Азіз Бенакрут

1 Відділення анестезії та реанімації, військова лікарня Мохамеда V Рабата, Університет Суасі Мохамеда V Рабата, Марокко

Амін Мескін

1 Відділення анестезії та реанімації, військова лікарня Мохамеда V Рабата, Університет Суасі Мохамеда V Рабата, Марокко

Мустафжа Бенсгір

1 Полюс анестезії та реанімації, військова лікарня Мохамеда V Рабата, Університет Суасі Мохамеда V Рабата, Марокко

Абделуа Байте

1 Відділення анестезії та реанімації, військова лікарня Мохамеда V Рабата, Університет Суасі Мохамеда V Рабата, Марокко

Чаркі Хаймеур

1 Полюс анестезії та реанімації, військова лікарня Мохамеда V Рабата, Університет Суасі Мохамеда V Рабата, Марокко

резюме

Анотація

Вступ

Панкреатична енцефалопатія (РЕ) є рідкісним ускладненням важкого гострого панкреатиту (ПАГ), яке вперше було описано в 1941 р. Ротермічем та Коллом [1], а пізніше Фогелем [2]. Він характеризується асоціацією неврологічних ознак, які можуть виникати протягом перших двох тижнів гострого панкреатиту, незалежно від його етіології. В даний час не існує конкретних обстежень або уніфікованих стандартів щодо діагностики панкреатичних енцефалопатій. Діагностика базується на клінічних ознаках або анамнезі гострого панкреатиту, пов’язаного з нервово-психічними симптомами [3]. Внесок додаткових іспитів залишається обмеженим. Патологічне дослідження показує дифузну церебральну демієлінізацію. Магнітно-резонансна томографія (МРТ) показує аномальні сигнали білої речовини [4]. Глобальні повідомлення про енцефалопатію підшлункової залози останнім часом зросли, але її патогенез залишається невизначеним [5]. У цій роботі ми повідомляємо про 02 випадки панкреатичної енцефалопатії, зібрані в хірургічному відділенні інтенсивної терапії Військового навчального госпіталю Мохамеда V.

Пацієнт і спостереження

Спостереження 1

панкреатична

КТ черевної порожнини С + панкреатит з інфікованим некрозом

МРТ головного мозку: наявність гіперсигналів у білій речовині в Т2

Спостереження 2

Обговорення

Висновок

Панкреатична енцефалопатія - рідкісний стан зі страшним прогнозом. Його фізіопатологічний механізм ще не з’ясований, незважаючи на всі запропоновані теорії. Етіологія цього ураження численна, але в ньому переважають інфекції, порушення рідини та електролітів та гіпоксемія, вторинна щодо PAG. Клінічна картина, церебральний МРТ та ЕЕГ дозволяють ранню позитивну діагностику та швидке ведення. Прогноз ПЕ залежить від ступеня панкреатиту, а тому початкове лікування ускладнень є запорукою запобігання енцефалопатії.

Конфлікт інтересів

Автори не заявляють конфлікту інтересів.