Панкреатит, хвороба, якою страждає Тео Трандафір

Панкреатит - це запалення підшлункової залози, залози зі змішаною секрецією (екзокринної та ендокринної) і має головне значення для правильного функціонування організму.

панкреатит

Що таке панкреатит

Панкреатит виникає, коли підшлункова залоза запалюється - велика залоза, розташована позаду шлунка.

Ця залоза обслуговує організм двома шляхами. По-перше, він виробляє інсулін та глюкагон, два гормони, які регулюють вуглеводний обмін. Таким чином, підшлункова залоза допомагає нормалізувати рівень цукру в крові в організмі. По-друге, підшлункова залоза не тільки виділяє гормони, але і виробляє травний фермент.

Фермент - речовина, що прискорює біохімічні реакції. Потім травний фермент сприяє травленню, збільшуючи швидкість, з якою організм розщеплює їжу.

Коли виникає панкреатит, як правило, це пов’язано з тим, що травний фермент атакує і перетравлює підшлункову залозу, яка виробляла його спочатку.

Гострий панкреатит, що не лікується, переростає у жовтяницю, підвищений рівень цукру в крові і навіть рак підшлункової залози.

У важких випадках артеріальний тиск руйнується, стан свідомості змінюється, пацієнт може навіть впасти в кому. Гострий панкреатит має частоту 30-50 випадків на 100 000 жителів на рік, включаючи як легку, так і ускладнену форму.

Панкреатит - це запалення підшлункової залози

Панкреатит - гострий або хронічний?

Панкреатит різний за ступенем тяжкості. Хоча симптоми можуть бути подібними, вплив на організм різниться в різних крайностях. Це відбувається двома способами:

Гострий панкреатит - Запалення, яке зазвичай триває кілька днів, а потім проходить, найчастіше при повному одужанні. Постійні гострі напади можуть призвести до хронічного захворювання.

Хронічний панкреатит - Виникає, коли запалення підшлункової залози виражене або повторюється.

Хронічні випадки набагато серйозніші, ніж гострі, оскільки вони сигналізують про постійну небезпеку для підшлункової залози і можуть надалі створювати такі ускладнення, як діабет або авітаміноз. B12, вітамін, необхідний для утворення еритроцитів, метаболізму жиру та вуглеводів, може досягти небезпечно низького рівня при таких дефіцитах.

Найпоширенішими причинами гострого панкреатиту є:

- Проковтування алкоголю (гострий або хронічний алкоголізм) та/або їжі. Після харчових бенкетів ферменти підшлункової залози можуть виділятися в надлишку, і виникає явище самознищення підшлункової залози.

Взагалі, гострий панкреатит виникає після періоду тривалого голодування, коли відбувається раптовий перехід від вегетаріанської дієти до такої, що багата важкою їжею (баранина, свинина тощо).

Гострий панкреатит виникає після тривалого періоду голодування

-Камені в жовчному міхурі (камені в жовчному міхурі)

Незвичайними причинами панкреатиту є:

-Ліки (сульфаніламіди, тіазидні діуретики);

-Наповнення крові жиром;

-Іноді панкреатит є наслідком спадкових факторів, що виявляється як аутосомно-домінантне розлад внаслідок мутації катіонного гена трипсиногену PRSS1, мутації, яка викликає передчасну активацію трипсиногену до трипсину.

Основні симптоми панкреатиту

Гострий панкреатит характеризується симптомами з раптовим, інтенсивним та бурхливим початком:

- сильний біль у животі з локалізацією у верхній половині живота та з іррадіацією в спину та ліве плече і стійкий до поширених анальгетиків. Погіршується з їжею (особливо з високим вмістом жиру).

- чутливість живота до пальпації, набряклі черевні стінки, набряк живота, м’язовий захист в епігастрії та прилеглих областях

- нудота, блювота (харчова, жовчна, змішана)

- діарея та припинення кишкового транзиту

- змінений загальний стан - хворий на тахікардію, гарячковий, збуджений, з холодним потом до шоку та загальної нестабільності гемодинаміки.

Важкий гострий панкреатит пов’язує ознаки поліорганної недостатності з порушенням дихання, функції нирок та мозку.

Хронічний панкреатит - його симптоми дуже схожі на симптоми гострого панкреатиту (особливо в момент «нападу»). Біль постійний, має однакове розташування та опромінення, і у випадку з деякими пацієнтами це може серйозно вплинути на якість життя.

Інші симптоми: значна втрата ваги через вплив на засвоєння дієтичних принципів (внаслідок недостатньої кількості екзокринної підшлункової залози, яка стає нездатною виділяти ферменти, необхідні для правильного перетравлення їжі, внаслідок великого фіброзу, що характеризує хронічний панкреатит). Пацієнти мають стеаторею (діарею, спричинену мальабсорбцією ліпідів, яка має прогірклий, смердючий запах) та порушення харчування, особливо при вживанні їжі, багатої на білки та ліпіди. З часом у пацієнтів також може розвинутися цукровий діабет (шляхом захоплення ендокринного компонента в патологічному процесі).

Лікування гострого панкреатиту слід проводити лише в лікарні

За останні 15-20 років кількість хворих на гострий панкреатит значно зросла. Важливу роль у появі цього захворювання відіграє розлад принципів раціонального харчування та неправильне вживання алкоголю.

Лікування гострого панкреатиту слід проводити лише в лікарні, оскільки лікування вдома може бути небезпечним для життя людини. Перед госпіталізацією їжа пацієнту протипоказана. Йому дозволено випити лише півсклянки простої мінеральної води. Після виписки з лікарні дієта в домашніх умовах повинна дотримуватися певної дієти, рекомендованої лікарем.

Профілактичне лікування: боротьба з ожирінням, відмова від алкоголю, уникання рясних обідів, лікування інфекцій жовчного міхура, каменів у жовчному міхурі, метаболічного дисбалансу та інфекцій мікробами з панкреатичним тропізмом (БК, лептоспір, вірус urlian, віруси коксакі, EBV, Aspergillus).

Лікувальне лікування

- medical: анальгетики (ксилін, прокаїн; відсутні похідні морфіну, оскільки вони надають спастичну дію на сфінктер Одді), гідроелектролітичний баланс (сольовий розчин, 5% глюкози - вводиться в центральний венозний катетер, під контролем діурезу, АТ та ПВХ), знижена секреція підшлункова залоза (парасимпатолітичні - атропін, ІПП або блокатори Н2, охолодження шлунка, безперервна аспірація через назогастральний зонд, заміна перорального харчування парентеральним харчуванням, антиферментативні засоби - апротинін: Трасилол, Гордокс), антибіотичний захист (цефалоспорин, аміноглікозид), метронід глікозид. Одночасно буде розпочато лікування супутніх вісцеральних ускладнень (дихальної, печінкової, ниркової, міокардіальної недостатності).

- хірургіяце: практикується у разі ускладнень підшлункової залози (значний некроз, абсцеси або кісти підшлункової залози) або позашлункової залози (травні свищі, перфорація травного тракту, травні крововиливи).

Тео Трандафір страждає на гострий панкреатит

Останній випадок публічної особи в нашій країні, яка страждає цією хворобою, - це Тео Трандафір.

Тео страждає на гострий панкреатит і тиждень тому переніс важку операцію.

"Пані Теодора Трандафір бореться з важким некротичним панкреатитом. Навіть якщо прямої та безпосередньої загрози для її життя немає, саме захворювання є небезпечним для життя пацієнта та непередбачуваним. Вона проходить масове інтенсивне лікування та потребує оптимального міждисциплінарного догляду. "Він знаходиться під загальним наркозом і в даний час не може спілкуватися", - заявили представники Університетської лікарні Відня.