Парадокс французької дієти
Французький парадокс відноситься до низького рівня смертності внаслідок серцево-судинної смертності в країні, де класичні фактори ризику для таких умов не менш поширені в порівнянні з іншими промислово розвиненими регіонами і де Традиційна дієта з високим вмістом жиру, особливо від насичених, і споживання алкоголю можна вважати трохи вище середнього, особливо червоного вина.

Концепція була сформульована близько 1891 р Семюель Блек, за результатами епідеміологічних досліджень, які відзначають низький рівень захворюваності на серцево-судинні захворювання та неявно специфічну смертність від цих причин серед французького населення, подібну до значень серед середземноморських груп населення. Парадокс полягає у реєстрації цих значень за відсутності серцево-судинних захисних факторів, характерних для середземноморської дієти. (1)
Теорії французького парадоксу
Вживання алкоголю - етанол проти ресвератролу
Хоча причинність не була продемонстрована з точки зору французького парадоксу, як помірне споживання червоне вино зокрема, але також помірне вживання алкогольних напоїв (етанол) може виявляти захисний ефект на серцево-судинну систему (антиатеросклеротичний та антитромботичний).
Один із механізмів опосередкований підвищення рівня ЛПВЩ-холестерину в плазмі (частинки холестерину з високою щільністю білка або "хороший" холестерин).
Однак результати досліджень, які розглядали такі асоціації, цього не беруть до уваги біологічна мінливість рівня ЛПВЩ-холестерину в сироватці крові або внесок деяких су-фактори способу життя (дієта, надмірна вага або ожиріння, ступінь щоденних фізичних навантажень тощо), щоб виправдати французький парадокс.
Епідеміологічні дослідження спостерігали можливий зв'язок між помірним вживанням алкоголю до 20-30 г етанолу на день, відповідно до рекомендацій, встановлених для французького населення, та зниження серцево-судинного ризику приблизно на 40%, зниження за рахунок антитромбоцитарного ефекту. (3)
Зворотна зв'язок між помірним споживанням алкоголю та зниженим ризиком ішемічної хвороби серця була відзначена в багатьох спостережних дослідженнях. Механізми, що виправдовують цей ефект, включають, крім підвищення рівня холестерину ЛПВЩ у плазмі крові, зменшення агрегації тромбоцитів і фактори згортання, поліпшення функції ендотелію і зменшення запалення в ендотелії судин.
Ще один серцево-судинний захисний ефект, на цей раз специфічний для споживання червоного вина, здається, зумовлений багатим вмістом цього напою в поліфеноли, з яких найбільш вивченим є ресвератрол, який проявляється антиоксидантна активність інтенсивний в організмі, є антитромбоцитарний засіб і судинорозширювальний засіб.
Доклінічні дослідження, особливо на моделях на тваринах, показали залежність доза-ефект між ресвератролом та зниженим серцево-судинним ризиком. Однак результати важко отримати поза контрольованим лабораторним середовищем. Дієтичні дози ресвератролу відрізняється залежно від кількості споживаної вихідної їжі, походження цих продуктів, ступеня переробки; тому їх може бути недостатньо для отримання фармакологічних ефектів ресвератролу.
Ресвератрол - це біологічно активна сполука, яка міститься в інших дієтичних джерелах (виноград, ягоди, фундук, шоколад тощо), і дослідження, опубліковане в 2014 році в науковому журналі JAMA Internal Medicine, спробувало визначити вплив ресвератролу в раціоні на здоров’я, особливо здоров’я серцево-судинної системи у людей. Після епідеміологічного аналізу, який включав 783 дорослих у віці старше 65 років, цю гіпотезу не вдалося підтвердити. (4)
Хоча асоціація помірного споживання червоного вина та зменшення захворюваності та смертності від серцево-судинних причин налічує щонайменше 2 десятиліття, не вдалося встановити, чи користь, яка спостерігається як в доклінічних дослідженнях, так і в популяційних дослідженнях, відображає прямі фізіологічні ефекти помірного споживання вина та, очевидно, споживання дієти ресвератролу в їжі або якщо вони є наслідком інших дієтичних, екологічних факторів тощо.
Отже, вплив вживання алкоголю та особливо червоного вина на частоту серцево-судинних захворювань та питому смертність є суперечливим та складним.
часник
Епідеміологічні дослідження показали зворотну кореляцію між споживанням часнику та прогресуванням серцево-судинних захворювань. Біологічні сполуки, присутні в часнику, відіграють певну роль у зменшення агрегації тромбоцитів, інгібування ферментів, що беруть участь у процесі ліпогенезу, запобігання окисленню часток LDL-холестерину (холестерин з низьким вмістом білка або "поганий" холестерин), підвищення антиоксидантного статусу та інгібування ферменту, що перетворює ангіотензин.
Ці сполуки в основному представлені сульфіди, сапоніни, фосфор, калій, сірка, цинк та помірні концентрації селену та вітамінів. Часник також багатий фенольні сполуки.
Незважаючи на його висококонцентрований вміст поживних речовин, дослідження не дали остаточного значення щодо ролі часнику в серцево-судинній профілактиці, особливо у зниженні рівня холестерину в сироватці крові.
Хоча доклінічні дослідження на моделях тварин виявили ряд механізмів, за допомогою яких часник може працювати на здоров'я серцево-судинної системи., складність і багатовимірність ця група захворювань не дозволяє встановити причинно-наслідковий зв’язок між споживанням людиною часнику та зниженням серцево-судинної захворюваності та смертності. (5)
Роль фолієвої кислоти
Спільною рисою регіонів з низьким рівнем смертності від серцево-судинної системи є збільшення споживання фруктів та овочів. Епідеміологічні дослідження показали зворотний зв'язок між споживанням фруктів та овочів, відповідно до поживних рекомендацій, та смертністю від ішемічної хвороби серця.
Незважаючи на те, що спочатку обговорювалася роль антиоксидантних вітамінів у отриманні кардіопротекторних ефектів, наукові дані не змогли підтримати цю теорію. Для обґрунтування гіпотези, високий вміст фолієвої кислоти в цій групі продуктів харчування та роль фолатів у зниження рівня гомоцистеїну в плазмі крові. Навіть незначні та помірні кількості плазмового гомоцистеїну можуть бути а основний фактор ризику при виникненні коронарного, церебрального атеросклерозу та периферичних артерій. (6)
Інші фактори харчування та способу життя
Регулярні фізичні навантаження, частина здорового способу життя, може частково пояснити французький парадокс та регіональну мінливість серцево-судинної смертності, що спостерігається між Францією та Північною Ірландією, згідно з дослідженням ПРЕМ'ЄР (О.перспектива Епідеміологічний tudy od Мйокардіальний Яnfarction), куди увійшли 10 592 чоловіки у віці 60-59 років. Таким чином було встановлено, що суб'єкти, які розвивались регулярні фізичні розваги, при збільшеному споживанні енергії, особливо французькі чоловіки, зафіксували низьку частоту серцево-судинних захворювань через 5 років від початку дослідження. (7), (10)
Ще одна складна концепція, сформульована для пояснення французького парадоксу, представлена дієта для здоров’я серця ("Дієта-серцева гіпотеза"). Він замінив "гіпотезу про жир та холестерин", згідно з якою вони відігравали важливу роль в етіології атеросклерозу і не могли застосовуватися до французького населення, харчування якого характеризувалось підвищеним споживанням насичених ліпідів та холестерину в їжі, а смертність через ІХС була значно зменшена.
Це поняття включає глобальна роль дієти і виключає фрагментацію на харчові компоненти для пояснення фактори ризику (жири, холестерин, надмірне вживання алкоголю, малорухливий спосіб життя тощо) або захисні фактори (помірне вживання алкоголю, біоактивні речовини, що містяться в часнику, фолієва кислота в раціоні). Наприклад, помірне вживання алкоголю, особливо вина, часто пов’язане з харчовими звичками та поведінкою здорового способу життя, що може вплинути на здоров’я. Тому прийом етанолу є лише одним із аспектів французького парадоксу. (11)
Ключовим моментом цієї гіпотези є ставлення до їжі та роль харчування у повсякденному житті. Харчування відіграє важливу роль у самопочутті, будучи джерелом задоволення, тривоги та/або стресу, останній негативно впливає на здоров'я. У полікультурному дослідженні зазначалося, що французи мають складна дієта, орієнтована на генерацію задоволення та задоволення, подалі від міркувань щодо здоров’я, які часто пов’язані з харчовою тривожністю. (9), (10)
Деякі з вищезазначених обставин не узгоджуються з класичними серцево-судинними факторами ризику, що пояснює їх парадоксальний характер, всупереч їх одностайно визнаній істині.
Єдиною стійкою теорією французького парадоксу є регулярне і помірне споживання їжі, яка виявляє a нутрицевтична синергічна дія на тілі та прийняття збалансована поведінка способу життя, включаючи фізичну активність, належне управління стресом, відмову від куріння та уникнення харчової тривожності.
- Найпопулярніші дієти в Румунії в 2016 році
- Дієта Ріни
- Французька дієта
- Об'ємна дієта
- Дієта Орніша
- Флекситарна дієта
- Дієта щодо родючості
- Дієта клініки Майо
- Середземноморська дієта
- Дієта MIND
- Дієти 2016 року
- DASH дієта
- Дієта TLC
- Найпопулярніші дієти 2014 року
- Зонова дієта
- Дієта проти естрогену
- Все про періодичне голодування
- Дієта Монтіньяк
- Кетогенна дієта
- Низькокалорійна дієта
- A-Z режими схуднення
- Класичні дієти
- Дієти знаменитостей
- Дієти за віковими категоріями
- Швидкі дієти для схуднення
- Пара дієти
- Ваша зодіакальна дієта
- Правильний вибір дієти
- Кроки до ідеальної ваги
- Слабшають здоровими
- Посібник для схуднення (інфографіка)
- 38 найкращих дієт
- Харчовий путівник
- Дієти для схуднення
- Вегетаріанська дієта
- Кулінарні традиції
- Персоналізована дієта
- Вітаміни та мінерали
- Дитяче харчування
- Харчування вагітних
- Харчування людей похилого віку
- Терапевтичні схеми
- Харчові захворювання
- Фітнес та спорт
- Харчовий калькулятор
- Рецепти
- Харчовий індекс
- Блоги про харчування
- Користувачі дієти
- Дієтичний форум
Тисячі статей на основі досліджень та наукових доказів на цікаві теми:
Детально обговорено понад 2000 станів, від причин до лікування:
У вас є медичне запитання? Тут ви знайдете відповідь.
Медичні новини, новинки та події
Шукаєте лікаря чи медичну службу? Тут ви знайдете понад 10 000 медичних кабінетів та клінік
Понад 40 000 виробів, витратних матеріалів, медичних приладів та обладнання.
Ласкаво просимо до найбільшого медичного індексу в Румунії!
"Активний" - це те, як ROmedic хоче подбати про вас зокрема.