Печія медичний центр Алексіс
Опубліковано 08.09.2015
Часто печія є загальним симптомом і не повинна викликати тривоги. Більшість людей можуть впоратися з дискомфортом, спричиненим печією, без спеціалізованої медичної допомоги, шляхом зміни способу життя та безрецептурних препаратів.
Зазвичай вони можуть бути пов’язані з регургітацією шлункової кислоти (шлунковий рефлюкс), що є основним симптомом гастроезофагеальної рефлюксної хвороби (ГЕРХ).
Якщо печія стає все більш поширеною, що негативно впливає на повсякденне життя, це може бути симптомом важкого стану, який вимагає медичної допомоги.
Симптоми печії включають:
• відчуття печіння, що супроводжується болем, у грудній клітці, що зазвичай виникає після їжі, особливо вночі
• біль у грудях, що посилюється, коли пацієнт лягає або нахиляється.
Слід терміново звертатися за екстреною медичною допомогою (рятувальний пункт, невідкладна допомога тощо), якщо біль у грудях сильний, особливо в поєднанні з іншими ознаками та симптомами, такими як біль у руці чи щелепі або утруднене дихання. дихання. Гострий біль у грудях може бути симптомом серцевого нападу.
Також рекомендується записатися на прийом до фахівця, якщо:
• Печія виникає частіше двох разів на тиждень
• симптоми зберігаються, незважаючи на використання безрецептурних антацидів
• труднощі з ковтанням
• є симптоми нудоти або постійної блювоти
• пацієнт втрачає вагу через відсутність апетиту або утруднення прийому їжі.
Симптоми печії або печії найбільш поширені серед людей у західних країнах, де, за деякими оцінками, поширеність становить близько 20-30 відсотків.
Так, Американський коледж гастроентерології вважає, що лише в США понад 60 мільйонів американців страждають від печії принаймні раз на місяць, і щонайменше 15 мільйонів страждають щодня.
Печія виникає, коли шлункова кислота повертається до м’язово-ембранозної трубки (стравоходу), яка несе посудину з їжею з ротової порожнини в шлунок.
Зазвичай при проковтуванні їжі, пережованої в ротовій порожнині, м’язове кільце в нижньому відділі стравоходу (нижній стравохідний сфінктер) розслабляється, щоб їжа та рідина могли рухатися вниз у шлунок. Потім м’яз знову стягується.
Якщо нижній сфінктер стравоходу аномально розслабляється або слабшає, шлункова кислота може надходити назад у стравохід (шлунково-стравохідний рефлюкс), викликаючи печію. Це явище посилюється, коли людина лежить або лежить.
Фактори ризику
Ряд факторів ризику, деякі пов’язані із способом життя, можуть допомогти спровокувати печію:
•
• ожиріння
• куріння
• надлишок солі
• вживання солоної, кислої або гострої їжі
• дієта з низьким вмістом клітковини
• відсутність фізичного руху
• медикаментозне лікування, включаючи ліки від астми, антигістамінні препарати, знеболюючі засоби, седативні та антидепресанти.
Першим, з ким зв’яжеться пацієнт з такими симптомами, буде сімейний лікар, який, залежно від тяжкості, направить його до гастроентеролога.
Якщо зміна способу життя та безрецептурних препаратів (ліки з кислотним рефлюксом) не покращують симптоми, гастроентеролог рекомендує пацієнтові провести такі дослідження:
ендоскопія, спосіб візуального огляду внутрішньої частини стравоходу та шлунка. Під час ендоскопії лікар вводить тонку, гнучку трубку, оснащену світлом та камерою (ендоскопом), через ротову порожнину, аж до стравоходу та шлунка.
Альтернативні методи лікування
Фітотерапія. До рослинних засобів, якими можна лікувати симптоми печії, належать: солодка, в’яз, ромашка, базилік, чорнобривці, мальва, імбир та інші. Рослинні засоби можуть впливати на прийом ліків, тому рекомендується проконсультуватися з лікарем щодо дозування та прийому.
Релаксаційні терапії. Методи боротьби зі стресом та занепокоєнням можуть зменшити ознаки та симптоми ГЕРХ.
Голковколювання. Акупунктура передбачає введення тонких голок у певні точки тіла. Ряд позитивних результатів було отримано у людей, які страждають від печії, але в даний час не проводилось жодних серйозних досліджень щодо переваг цієї терапії.
біопсія. Лікар може також використовувати ендоскопію для збору зразка тканини (біопсія) для подальшого аналізу.
рентгенографія (візуалізація стравоходу, шлунку та дванадцятипалої кишки) . Ця процедура передбачає введення вапняної рідини, яка заповнює внутрішню частину травного тракту, після чого робиться рентген. Рідина дозволяє лікареві чітко розрізнити контур стравоходу, шлунка та верхньої кишки (дванадцятипалої кишки).
Манометрія стравоходу. Представляє тест, що вимірює рухливість стравоходу (рух стравоходу та тиск). Тест передбачає розміщення катетера в стравоході через ніс. За допомогою манометрії стравоходу виділяються рухові розлади стравоходу (неефективна або відсутня перистальтика, неперистальтичні скорочення) та нижнього стравохідного сфінктера (аномальний тиск у стані спокою, неадекватне розслаблення при ковтанні).
Моніторинг PH. Представляє сучасний метод вимірювання кислотності стравоходу та шлунка, під час якого через ніс в стравохід вводять зонд (трубку), дуже тонкий і гнучкий, зонд, що має на кінці прилад для вимірювання кислоти (датчик) на період протягом 24 годин. Пристрій визначає, коли і як довго шлункова кислота регургірує в стравохід. Результати передаються на невеликий комп’ютер, який пацієнт носить на поясі або пов’язується ремінцем через плече. Після процедури лікар інтерпретує записані результати, співвідносячи їх із симптомами, про які повідомляє пацієнт.
Зміни способу життя можуть зменшити частоту печії. Розглянемо наступні показання:
Підтримуйте здорову вагу. Надмірна вага чинить тиск на живіт, штовхаючи живіт і викликаючи кислотність стравоходу. Якщо вага нормальний, намагайтеся підтримувати його. Якщо у вас надмірна вага або ожиріння, намагайтеся худнути повільно, не більше 0,5-1 кілограма на тиждень. Попросіть свого лікаря допомогти вам розробити лікування схуднення.
Уникайте тісного одягу. Одяг, обтягуючий талію, чинить тиск на живіт і нижній сфінктер стравоходу.
Уникайте їжі та напоїв, які викликають печію. Кожен має ряд продуктів, які споживають, викликають опіки. Деякі звичні продукти харчування, такі як жирна або смажена їжа, томатний соус, алкоголь, шоколад, м’ята, часник, цибуля та кофеїн, можуть викликати ще гіршу печію. Уникайте продуктів, які вам відомі, щоб викликати печію.
Їжте дрібно, кількісно. Уникайте переїдання, вживаючи кількісно зменшену їжу.
Не лягайте після обіду. Зачекайте принаймні три години після їжі перед тим, як лягти або лягти спати.
Підніміть голову від ліжка. Якщо ви регулярно відчуваєте печію вночі або під час спроби заснути, покладіть гравітацію на роботу, вкорінюючи кінець ліжка, де ви сидите, голова 6-9 см. Якщо немає можливості підняти ліжко, можна вставити клин між матрацом і пружинами, щоб підняти корпус від талії вгору. Використання додаткових подушок для підняття голови не ефективно.
Кинути курити. Куріння знижує здатність нижнього сфінктера стравоходу оптимально функціонувати .