Пекуча гастроезофагеальна рефлюксна хвороба
Кислотна регургітація, відчуття опік в шлунку або в грудях, гіркий смак у роті: ці ознаки пов’язані з частиною вмісту шлунку, що рухається вгору в стравохід. Зазвичай вони виникають після їжі, особливо якщо вона була великою і жирною, або коли лежачи.
Його стінка не призначена протистояти дуже кислим речовинам (шлункові соки), що виробляються шлунком і допомагають перетравлювати їжу.
Тому це шлунково-стравохідний рефлюкс ризик поступово спричинити ураження стравоходу.
Помаранчеве світло: у разі появи симптомів більше двох-трьох разів на тиждень або якщо вони повторюються протягом декількох тижнів, необхідна консультація лікаря загальної практики.
Іноді буде необхідним ендоскопічне дослідження стравоходу та шлунка (тонка трубка з камерою, введеною через рот). Це має місце, наприклад, при наявності блювоти, втрати ваги, анемії тощо.
Причини рефлюксу
У більшості випадків гастроезофагеальна рефлюксна хвороба є наслідком погана робота нижнього стравохідного сфінктера. Це м’язове кільце, розташоване на стику між шлунком і стравоходом, має нормально пропускати всередину їжу в шлунок, але перешкоджати проходженню в інший бік.
У разі рефлюксу цей захисний клапан відкривається неналежно і дозволяє вмісту шлунку підніматися.
Іноді наявність рефлюксної грижі (підняття частини шлунка в грудну клітку через діафрагму) відповідає за рефлюкс.
У немовлят поширена тимчасова гастроезофагеальна рефлюксна хвороба через ще незрілий сфінктер.
Рефлюкс, езофагіт і виразка
Часто болісна хронічна гастроезофагеальна рефлюксна хвороба погіршує якість життя.
Дискомфорт часто посилюється при нахилі, несучи важке навантаження.
Надмірне вплив стравоходу на кислі речовини, що піднімаються зі шлунка, може спричинити запалення (езофагіт), особливо у людей похилого віку.
На підкладці стравоходу можуть з’являтися виразки та виразки, які з часом змушують стравохід звужуватися і спричиняють труднощі при ковтанні та болю. У рідкісних випадках клітини в слизовій оболонці стравоходу можуть трансформуватися і стати передраковими. У цьому випадку лікар рекомендуватиме регулярне спостереження за ендоскопіями.
Нарешті, зубний ряд також страждає від кислотного рефлюксу, який атакує емаль. Рефлюкс також може викликати напади астми.
Корисно знати: гастроезофагеальний рефлюкс має менш відомі наслідки: хриплий голос, особливо вранці, біль у горлі, кашель або хронічний синусит, астма вночі без алергічних причин, стійкий неприємний запах з рота.
Попередження: Поява труднощів з ковтанням, болю під час ковтання, втрати ваги, мокротиння (іноді з кров’ю) є симптомами тривоги, які повинні призвести до консультації з лікарем загальної практики.
Вжити заходів для зменшення рефлюксу
люди з ожирінням або надмірною вагоюs, а також курці частіше за інших страждають на шлунково-стравохідну рефлюксну хворобу.
З l 'вік, стравохідний сфінктер іноді втрачає свою ефективність: люди старше 50 років виявляють "печіння".
вагітна жінкаs, особливо останні місяці вагітності, також тимчасово ризикують через тиск, який чинить дитина на живіт.
Не вдавшись вилікувати цю прихильність, можна прагнути зменшити частоту нападів або їх симптомів.
У разі надмірної ваги втрата кілограмів часто корисна.
Можливо, ви помітили, що деякі їжа погіршувати напади: насправді ніколи не було продемонстровано, що конкретна їжа відповідала за рефлюкс, але в цьому питанні найголовнішим є ваш власний досвід. Будь то кава, шоколад, жирна і гостра їжа, безалкогольні напої, цитрусові або їх сік, помідори, молоко, цибуля або м'ята, ви можете визначте продукти, які вас хворіютьт і уникайте їх, але не позбавляйте себе всього: важливо зберігати різноманітну їжу.
Для тих, хто цікавиться темою, пропонуємо додатково прочитати статтю, опубліковану в журналі Equilibre (EQ42/06)
Кілька заходів дозволяють зниження рефлюксу і полегшити симптоми.
- Розділіть їжу, щоб полегшити їх.
- Після їжі уникайте лежати протягом 2-3 годин.
- Не носіть тісний одяг.
- Підніміть ліжко вбік голови.
- Спіть на лівому боці.
Препарати
Якщо дотримання цих порад щодо здорового способу життя недостатньо, ліки для полегшення симптомів. Але вони не виліковують рефлюкс.
Коли антацидні препарати, що продаються без рецепта, працюють недостатньо, лікар загальної практики може призначити інші препарати, включаючи інгібітори протонної помпи, які, як правило, дуже ефективні.
Прийом цих препаратів необхідний у разі значних уражень стравоходу.
Деякі важкі випадки рефлюксу також можна вилікувати хірургічним шляхом.
Для тих, хто цікавиться темою, пропонуємо додатково прочитати статтю, опубліковану в журналі Equilibre (EQ04/4)