Пер; Таблетки проти фториду або раннє чищення зубів фторованою дитячою зубною пастою

Стоматологія та педіатрія мають різні думки щодо того, як найкраще забезпечити немовлят та дітей раннього віку фторидами, що інгібують карієс.

Захисна дія фторидів безперечна

Фториди, безперечно, є невід'ємною частиною ефективної профілактики карієсу. Педіатри та стоматологи досі дотримуються єдиної думки, що різні заходи фторування протягом декількох років суттєво сприяли стабільному покращенню стану зубів дітей та підлітків у Німеччині.

На цьому тлі, під відповідальністю відповідальних стоматологічних асоціацій, Німецьке товариство стоматології, оральної та щелепно-лицевої медицини (DGZMK), Німецьке товариство збереження зубів (DGZ) та Німецьке товариство дитячої стоматології (DGK) за участі Німецького товариства педіатрії та медицини підлітків e . В., Німецька академія дитячої та підліткової медицини та Німецьке товариство харчування, розробили спільні рекомендації щодо "заходів фторування для профілактики карієсу" в довгостроковому процесі та опублікували їх у квітні 2013 р.

На підставі наявних досліджень, в інструкціях викладено та оцінено різні способи введення та ефективності використання фтору та узагальнено відповідні рекомендації. Це передбачає такі заходи фторування:

• Фторування таблеток
• фторована кухонна сіль
• фторні зубні пасти
• фторвмісні лаки, розчини для полоскання та гелі

Професійні товариства обох дисциплін значною мірою погоджуються у своїх оцінках та рекомендаціях. Не вдалося досягти згоди з рекомендаціями щодо відповідного надходження фтору у немовлят та дітей раннього віку або використання зубної пасти, що містить фтор: Хоча педіатричні медичні товариства рекомендують "внутрішнє застосування" у формі таблеток фтору для фази зрілості зубів і далі протягом перших років життя, Дитяча стоматологія виступає за зовнішнє застосування із використанням фтористої зубної пасти від прориву першого зуба.

Перші зуби

Інфографіка показує розвиток зубів до повних молочних зубів приблизно у віці двох з половиною років.

Різні погляди на цей момент детально та обґрунтовані в керівних принципах.

Для батьків це природно піднімає питання: що найкраще для моєї дитини? Тому основні позиції та аргументи обох груп наведені нижче.

Фториди працюють лише у поєднанні з іншими профілактичними заходами

Педіатри та стоматологи загалом сходяться на думці, що фториди надзвичайно важливі, але не єдиний засіб запобігання карієсу. Швидше, вони працюють лише у поєднанні з іншими профілактичними заходами.

На додаток до регулярного надходження фтору, це й інші будівельні блоки для здорових зубів:

• Збалансоване харчування та досить великі перерви між прийомами їжі,
• Ретельний догляд за зубами та порожниною рота як для дитини, так і для батьків,
• своєчасна стоматологічна допомога дитині.

Важливо: Слід уникати постійного смоктання та пиття пляшок будь-якою ціною. Подібно до цього слід уникати солодких напоїв та добавок з самого початку.

Педіатри захищають таблетки фтору протягом перших кількох років життя

Більшість дітей отримують таблетки фтору в перші кілька років життя. В очах педіатрів ця практика зарекомендувала себе: вона враховує особливі умови у немовлят та маленьких дітей та гарантує, що якомога більше дітей надійно забезпечені необхідними фторидами.

Німецьке товариство медицини дітей та підлітків e. В. та Німецька академія дитячої та підліткової медицини e. Тому рекомендуємо:

Стоматологи також рекомендують фторовану зубну пасту замість таблеток з фтором для дитини

Замість таблеток фтору, які більшість немовлят в даний час отримують з першого місяця життя в педіатричній практиці, спеціалізовані стоматологічні асоціації рекомендують використовувати дитячу зубну пасту, що містить фтор, з перших молочних зубів приблизно в шість місяців:

Місцеві застосування фтору ефективніші з точки зору стоматології

Стоматологічні товариства покладаються на дослідження, які показують, що фториди особливо ефективні при зовнішньому застосуванні, тобто коли вони безпосередньо контактують із зубною емаллю. Для дітей віком до шести років стоматологи також бачать ризик надмірного споживання фтору в прийомі таблеток фтору.

Оскільки інгібуючий карієс ефект фторованих зубних паст доведений на основі численних результатів досліджень, чищення зубів фторованою дитячою зубною пастою приблизно з півроку та використання фторованої кухонної солі вважається достатнім запасом фтору для немовлят та дітей раннього віку.

Однак ефективність фторованої зубної пасти залежить від того, наскільки високий вміст фтору в ній і як часто чистять нею зуби. Згідно з наявними дослідженнями, концентрації нижче 500 ppm мають лише незначний профілактичний карієс, тому їх не слід застосовувати.

З метою обмеження ризику флюорозу рекомендується використовувати зубну пасту з 500 ppm фтору до шкільного віку та вмістом фтору 1000 ppm лише зі шкільного віку.

Педіатри використовують як наукові, так і практичні міркування проти стоматологічних рекомендацій

Педіатри та підлітки не бачать, щоб наукові дослідження підтвердили, що місцеве застосування у вигляді фторованої дитячої зубної пасти є більш ефективним, ніж внутрішнє застосування у немовлят та дітей молодшого віку.

Крім того, наводяться дуже практичні міркування, які суперечать рекомендаціям стоматолога з точки зору педіатра. До них належать:

• Маленькі діти часто ковтають зубну пасту. Однак, оскільки зубні пасти оголошені як косметика, вони не підпадають під контроль харчових продуктів і містять численні інгредієнти, які не схвалені до вживання (проковтування).
• Педіатри рекомендують не вживати будь-яку додаткову кухонну сіль в їжу немовляти. Тому додаткове надходження фтору через фторовану кухонну сіль, як рекомендують стоматологи, не дається з самого початку.

Стаття відображає стан керівних заходів щодо фторування для профілактики карієсу від 23 січня 2013 року та рекомендацій DGKJ та DAKJ, представлених у щомісячному журналі Kinderheilkunde 6/2013 під назвою "Профілактичне введення фтору в дитячому віці".

---