Перебіг захворювання при раку нирок DKG

У більшості випадків (близько 95 відсотків) рак нирок починається з клітин канальцевої системи нирки - тканини, яка відповідає за вироблення сечі. Злоякісні пухлини розвиваються в нирковій мисці набагато рідше.

Спочатку пухлина обмежена ниркою. Однак, якщо пухлина збільшується, вона може прорватися через сполучнотканинну оболонку нирки і вразити тканини, що знаходяться поруч, лімфатичні вузли або органи в цій області. Пухлина також може вразити ниркову миску. Потім у сечі пацієнта можна виявити кров’яні виділення з пухлини.

Окремі ракові клітини також можуть досягати віддалених органів через кровоносні та лімфатичні судини. Там вони можуть знову оселитися і розмножитися; розвиваються дочірні пухлини (метастази). При карциномі нирок найчастіше метастази виникають у легенях, скелетній системі та лімфатичних вузлах, рідше у мозку та печінці.

Постановка при раку нирок

Стадія поширення пухлини є важливим критерієм вибору найбільш підходящого методу лікування для пацієнта. Для точнішої характеристики пухлини її поділяють на різні стадії - залежно від її масштабу. Класифікація базується на певних категоріях, для яких вирішальними є три основні критерії:

розмір пухлини (Т)
ураження лімфатичних вузлів (N)
наявність метастазів (М).

Тому також використовується термін класифікація TNM.
Цифри після букв дають більш точну інформацію про розмір та ступінь пухлини (T1-4), кількість та місце розташування уражених лімфатичних вузлів (N0 або N1) та наявність або відсутність віддалених метастазів (M0 або M1). У цьому випадку T1 N0 M0 означало б, що це невелика пухлина, обмежена ниркою, без ураження лімфатичних вузлів та віддалених метастазів.
Точна оцінка стадії TNM часто можлива лише після хірургічного видалення пухлини.

Іншим моментом, який відіграє певну роль у характеристиці пухлини, є природа ракової тканини (градація). Він досліджується під час мікроскопічного дослідження видаленої тканини та надає інформацію про агресивність пухлини. Мікроскопічне дослідження також може бути використано для визначення того, про який тип раку нирки йдеться.

Визначення ступеня пухлини та результати обстеження тканин допомагають лікарю спланувати етапи лікування.

Рецидив захворювання (рецидив)

Пізніше виявлені пухлини нирок можуть рецидивувати після спочатку успішного лікування. Це означає, що пухлина може знову з’явитися в нирці (якщо вона все ще присутня) або в колишньому руслі пухлини, а також в інших частинах тіла (рецидив).

Набряк:

[1] Ljungberg B, Bensalah K., Canfield St. et al.: Керівництво EAU щодо нирково-клітинної карциноми (2015) Eur Urol 67,5: 913-924
[2] Miller K., Bergmann L., Doehn C. et al.: Міждисциплінарні рекомендації щодо лікування метастатичної нирково-клітинної карциноми (2015) Akt Urol 46: 151-157
[3] Інститут Роберта Коха, Центр даних реєстру раку (www.krebsdaten.de), запит до бази даних від 25 травня 2015 р.
[4] Вказівки щодо онкологічних програм, рекомендації щодо лікування неметастатичної нирково-клітинної карциноми, серпень 2016 р.

Останнє оновлення вмісту: 11.04.2017

Більше про рак нирок:

Рак нирок: раннє виявлення та профілактика

Чим раніше буде виявлено рак нирок, тим успішнішим може бути лікування. З цієї причини важливо уникати певних факторів ризику, таких як куріння, придбані кісти нирок, надмірна вага та регулярний прийом певних знеболюючих препаратів.

Діагностика раку нирок

Рак нирок можна виявити різними способами, включаючи КТ, УЗД та лабораторні дослідження.

Новини раку нирок

Терапія першого ряду при запущеному нирково-клітинному раку

Комбінація блокади PD-1 та інгібування тирозинкінази вигідна порівняно з окремими інгібіторами тирозинкінази.

Рак нирок: коли підвищений ризик рецидиву

В одному дослідженні ад'ювантна терапія інгібітором мультикінази після операції не принесла жодних переваг.

Серед молодих пацієнтів зростає захворюваність на рак нирок

Збільшення відбувається в основному за рахунок ранніх форм. Однак це залишається рідкісним захворюванням серед молодих людей.

Востаннє доступ: 01 грудня 2020 р., 13:35.

Професор Фредерік Марме оцінює аналіз підгруп, представлений на щорічній зустрічі ASCO ML-3 та дослідження ML-7. До внеску

Ми відкриваємо двері щодня! Візьміть участь у розіграші та підсолоджуйте Різдво чудовими подарунками.
До календаря адвенту

Якщо існує помірний ризик рецидиву, варта підтримуюча променева терапія.

У початковій терапії інгібітор ALK третього покоління може краще зупинити хворобу при запущеному недрібноклітинному раку легенів.

Міжнародний конгрес андрології

Професор доктор Герман М. Бере, президент DGA (Німецьке товариство андрологів)
Професор доктор мед. Сабіне Кліш, клінічний андролог EAA
Професор доктор вип. нац. Центр репродуктивної медицини та андрології ім. Стефана Шлатта

Віртуальний саміт 2020 року Глобального товариства рідкісних сечостатевих пухлин (онлайн)

Наша пропозиція відповідає критеріям прозорості afgis. Логотип afgis означає високоякісну інформацію про стан здоров’я в Інтернеті

Ми дотримуємося стандарту HONcode щодо надійної інформації про стан здоров’я.