Передчасне відшарування плаценти

Зазвичай плацента, яку ще називають плацентою, виводиться з організму після народження дитини. Тут також використовується відродження. Однак у рідкісних випадках може трапитися так, що плацента частково або повністю відшаровується перед пологами і, отже, під час вагітності. Надзвичайна медична ситуація існує у разі повної заміни.

Що таке передчасне відшарування плаценти?

Передчасне відшарування плаценти (abruptio placentae) є серйозним ускладненням вагітності. Це дуже небезпечно, але трапляється рідко - лише приблизно від 0,5 до 1 відсотка всіх вагітностей. Якщо плацента, плацента, зазвичай виводиться з організму у вигляді так званого післяпологового періоду після пологів, то у випадку передчасного відшарування плаценти вона відшаровується від матки під час вагітності. Часткове або повне відшарування перериває метаболічний цикл між матір’ю та дитиною. Передчасне відшарування плаценти призводить до швидкого недопостачання дитини та надмірної кровотечі в матці. У разі передчасного відшарування плаценти існує гострий ризик смерті матері та дитини. Виживання майбутньої дитини залежить від стадії відшарування та тижня вагітності. У випадку з матір'ю, крім стадії відшарування, втрата крові також визначає її виживання. Відшарування може розпочатися в середині або з краю плаценти.

Якщо плацента відшарувалася під час попередньої вагітності, ймовірність нового відшарування плаценти при наступній вагітності становить до 15 відсотків.

Передчасне відшарування плаценти - причини

Наступні фактори ризику можуть спровокувати передчасне відшарування плаценти:

Травма (дорожньо-транспортна пригода, удар, падіння)
Сильне потягнення плаценти, наприклад через занадто коротку пуповину або петлю
Раптові зміни тиску (наприклад, після народження першого близнюка або через розрив сечового міхура)
Судинні зміни (наприклад, при прееклампсії)
Плацентарна недостатність
Збільшений вік матері
Міома

Симптоми передчасного відшарування плаценти

Залежно від ступеня відшарування плаценти з’являються різні симптоми. Сам загін безболісний. Відшарування зазвичай відбувається лише через кілька годин, наприклад в результаті падіння. Найкраще проходити медичний огляд відразу після аварії або падіння.

Наступні ознаки можуть свідчити про передчасне відшарування плаценти:

Живіт твердий, як дошка
Чутлива матка
Хворобливі скорочення матки
Вагінальна кровотеча (зовнішня кровотеча досить незначна, внутрішня зазвичай дуже сильна)

Завжди проконтролюйте кровотечу, біль або передчасні сутички якомога швидше. Це може визначити можливу відшарування плаценти за допомогою ультразвукового дослідження.

Дефіцит заліза під час вагітності - ризики для матері та дитини

Як боротися з передчасним відшаруванням плаценти?

У разі передчасного відшарування плаценти вагітну жінку необхідно негайно госпіталізувати. Там її та її ненароджену дитину госпіталізують та ретельно спостерігають. Подальша процедура змінюється в залежності від того, частково чи повністю відшарувалась плацента та скільки внутрішньої кровотечі у матері.

Якщо відшарування незначне, а матері та дитині не загрожує гостра небезпека, лікування зазвичай починається до 35-го тижня вагітності, наприклад, для дозрівання легенів. Таким чином, наприклад, майбутню дитину слід підготувати до передчасних пологів, і ризик респіраторного дистрес-синдрому звести до мінімуму. Вагітність зберігається якомога довше - звичайно, під постійним та інтенсивним контролем.

Якщо, навпаки, відшарування сталося після 35-го тижня вагітності, вагітність зазвичай закінчується кесаревим розтином. Після 35-го тижня вагітності легені часто повністю розвинені. Збереження вагітності мало б серйозні ускладнення. Більше, ніж негайна доставка.

Якщо буде виявлено повне відшарування плаценти та сильна кровотеча, також буде проведено екстрене кесарів розтин, що призведе до переривання вагітності. Тільки якщо дитина вже померла в матці (внутрішньоутробна смерть плода), пологи ініціюються за допомогою ліків, а дитина поставляється вагінально.