Перелом стегна »симптоми, операція, час загоєння

Перелом стегна (перелом тазу) часто трапляється в результаті падінь або нещасних випадків. Зазвичай це розбиває частину стегнової кістки, яка знаходиться безпосередньо під голівкою стегна.

Загалом, люди, які страждають на остеопороз, мають більший ризик отримати травму. Кісткова речовина зменшується більше, ніж збільшується з віком, тому люди старшого віку частіше ламають стегно. Якщо стегно розбивається, ходьба вже неможлива і виникають сильні болі та набряки. Залежно від віку та загального стану постраждалої людини час загоєння може тривати кілька місяців. Однак у багатьох випадках операція призводить до більшої фізичної незалежності та поліпшення якості життя.

огляд

Частота перелому стегна

Щороку близько 15 000 австрійців переживають перелом стегна. 80% з них - люди похилого віку з 75 років, які часто швидко падають через зниження стійкості кісток. Між чоловіками та жінками відмінностей немає. У молодих людей переломи тазу зазвичай трапляються в результаті нещасних випадків із високим рівнем насильства.

Причини та симптоми перелому стегна

Переломи стегна у літніх людей в основному спричинені остеопорозом (втратою кісткової маси). Натомість молоді люди часто переживають такий перелом, коли падають з великої висоти, або на лижах або в дорожньо-транспортній пригоді.

Типовими симптомами перелому стегна є:

Набряк
Біль
Обмеження руху в тазостегновому суглобі
Порушення положення тазу
Синці на стегні

Через відсутність стійкості в малому тазу постраждалі, як правило, не можуть навантажувати ноги, через що ходьба стає неможливою. Невідповідність стегон також призводить до викривлення однієї ноги і, отже, коротшої за іншу. Внутрішні органи, такі як сечовий міхур, рідко травмуються внаслідок падіння, яке може призвести до крові в сечі.

Якщо тазостегнова кістка (кишкова, лобкова, сіднична або крижова) повністю зламана, відбувається повний перелом тазу, що вимагає хірургічного втручання. Це стосується 95% усіх випадків. Якщо, наприклад, уражена верхня частина стегна, часто застосовується штучний кульшовий суглоб (протез кульшового суглоба), інакше зламана кістка лікується гвинтами або інтрамедулярними цвяхами. Тоді як останні видаляються приблизно через рік у молодих пацієнтів, протез стегна залишається в організмі на все життя. Зміна зазвичай необхідна лише через 15-20 років.

У дуже рідкісних випадках можуть статися неповні переломи стегна. Тут кістка не повністю зламана, але зламана. Причинами цього повзучого процесу є знос тазостегнового суглоба або повільна загибель головки стегна (некроз головки стегна).

Незавершені переломи, при яких кістка не пробилася, а тріснула, гояться самі собою. На додаток до постільного режиму та знеболювальної терапії, фізіотерапія повинна також проводитися тут якомога раніше протягом декількох тижнів.

Діагностування перелому стегна

Спочатку діагноз ставлять, ретельно пальпуючи таз. У разі повного розриву окремі кістки можуть бути легко зміщені. Такі симптоми, як синці, біль та неправильне вирівнювання тазостегнового суглоба, є важливими підказками для діагностики перелому стегна.

Рентгенологічне дослідження виявляє ступінь і точну площу перелому тазу. Крім того, сонографія, магнітно-резонансна томографія (МРТ) та комп’ютерна томографія (КТ) дають інформацію про те, чи не пошкоджуються також внутрішні органи, такі як уретра та/або сечовий міхур. Якщо це так, постраждала людина виділяє кров’янисту сечу.

Терапія при переломі стегна

У 95% всіх випадків необхідна операція, при якій зламана кістка зазвичай стабілізується гвинтами або цвяхами. Якщо є перелом стегнової кістки з сильним зміщенням, хірурги вдаються до штучного кульшового суглоба (протезування кульшового суглоба), який замінює зруйновану кістку. Такий імплантат може також зустрічатися у людей віком до 60 років.

Найпізніше на 2-й день після операції постраждалим дозволяється вставати і зазвичай вже повністю навантажувати ноги. Фізіотерапевтичні вправи вже розпочаті в лікарні та продовжуються у наступній 6-тижневій реабілітації. Вони зміцнюють ослаблені м’язи та сприяють рухливості. Чи потребуватимуть і як довго подальші заходи терапії після цього періоду, залежить від тяжкості травми.

Що можуть зробити постраждалі?

Ви самі не можете активно запобігти перелому стегна, але ризик можливого падіння може. Людям з остеопорозом або обмеженою рухливістю слід користуватися засобами для ходьби, такими як милиці або рами для ходьби. Крім того, міцне взуття може багато чого допомогти вам почувати себе в безпеці на власних ногах.

Крім того, існують різні навчальні курси з попередження падіння, особливо для людей похилого віку. Роблячи це, учасники в основному вивчають вправи на силу та рівновагу, які призначені для підвищення їх спритності та рухливості.