Перелом верхньої щелепи; симптоми, діагностика, лікування

Перелом щелепи являє собою серйозну травму одного або обох суглобів, які з'єднують нижню щелепу з черепом. З наступного матеріалу з’ясуйте, хто вони симптоми, діагностика та лікування при переломі щелепи.

діагностика

Зміст:

Що таке перелом щелепи?

Перелом щелепи (або перелом нижньої щелепи) - досить поширене ураження обличчя. Для порівняння, тільки ніс ламається частіше. Щелепа є десятою за частотою переломом кістки в організмі людини. Переломи (зламані кістки), як правило, є наслідком прикладання прямої сили або травми до щелепи.

Нижня щелепа - це найбільша і найважливіша кістка в нижній частині обличчя. Основними ділянками нижньощелепної кістки є тіло (від підборіддя до кута щелепи або кута нижньої щелепи) і дві висхідні гілки нижньої щелепи.

Чоловіки приблизно в 3 рази частіше, ніж жінки, мають перелом щелепи. Найбільш схильні до таких травм люди у віці від 20 до 29 років.

Люди, які перенесли перелом щелепи, часто мають проблеми з харчуванням та диханням. Потрібна негайна медична допомога, щоб мінімізувати ускладнення та пришвидшити загоєння.

причини

У медичному плані нижня частина щелепи відома як нижня щелепа. Він відокремлений від решти черепа.

Нижня щелепа з'єднується з черепом через скронево-нижньощелепні суглоби (СНЩС), які дозволяють щелепі відкриватися і закриватися. Коли це відбувається перелом щелепи, травма може спричинити повний розрив зі зміщенням кістки або перелом без зміщення кістки.

Вивих щелепи відбувається, коли нижня щелепа відшаровується від одного або обох скронево-нижньощелепних суглобів (СНЩС).

Щелепа, або верхня щелепа, також може розірватися. Однак лікарі вважають, що ці ураження - це переломи обличчя, а не розриви щелепи.

Загальні причини

Травми обличчя також можуть призвести до перелому або вивиху щелепи. Виникнення однієї з цих двох травм залежить від місця травми та ступеня сили. Ці травми можуть мати різні причини, такі як падіння або нещасний випадок під час занять спортом.

Занадто широкий рот - часта причина вивиху щелепи. Це може статися в результаті:

  • позіхаючи
  • укус
  • блювота
  • стоматологічна процедура

Розлад скронево-нижньощелепних суглобів викликає біль і впливає на рух щелепи. Люди з цими розладами мають більший ризик вивиху щелепи. Люди, які раніше вивихнули щелепу, також мають більш високий ризик виникнення нового вивиху щелепи.

Попадання на борт автомобіля під час дорожньо-транспортної пригоди може спричинити перелом будь-якої частини щелепи, включаючи виростки. Сила удару може зламати або зрушити зуби і призвести до того, що фрагменти зламаної щелепи проколюють ясна або пошкоджують судини та нерви, що знаходяться поруч.

Причини переломів щелепи у дітей

Переломи мищелків - найпоширеніший тип переломів щелепи у дітей. Зазвичай вони трапляються, коли дитина падає і вдаряється підборіддям об землю або іншу тверду поверхню. У підлітків та молодих людей переломи щелепи трапляються частіше збоку від обличчя, ближче до підборіддя, оскільки ця область часто вражається під час бійок або атак.

симптоми

Ознаки та симптоми

  • неправильно вирівняні зуби
  • неможливість закрити рот
  • інтенсивний біль, що супроводжує рухи щелепою
  • набряки, особливо набряки обличчя
  • жорстка щелепа
  • щелепа оніміла і набрякла

Ознаки та симптоми терміновості

Біль, набряк і кровотеча - перші симптоми, які виникають у разі перелому щелепи. Все обличчя може набрякати, а щелепа стає болючою і жорсткою. Може виникнути кровотеча з рота, що спричиняє утруднення дихання у деяких людей. Дихальні шляхи можуть бути перекриті потоком крові. Деякі люди можуть відчувати найсильніший біль і ніжність під час жування або розмови. У разі важкого перелому щелепи, постраждалі люди дуже сильно рухають щелепою або зовсім не рухають її.

Оніміння і синці на обличчі та яснах також є нормальним явищем при переломі щелепи. Розрив кістки може спричинити деформацію обличчя, і деякі люди можуть помітити, що їх щелепа або обличчя виглядають дивно. В результаті удару або травми деякі люди можуть втратити зуби.

Діагностичний

Коли потрібно звернутися за медичною допомогою?

Травми верхньощелепних судин повинні оцінюватися лікарем у лікарні. Дуже важливо знати, що якщо ви постраждала людина, вам не слід керувати автомобілем. Попросіть когось іншого доставити вас до лікарні.

Потенційним, але серйозним наслідком переломів щелепи є проблеми з диханням, спричинені відсутністю контролю над язиком. Тому, якщо ви проявляєте ці ознаки, ви повинні терміново звернутися до лікарні швидкої допомоги.

Тести та аналізи

Після прибуття до лікарні вас буде оглядати лікар. Також дуже ймовірно, що у вас буде рентген, якщо ваш лікар вважає це необхідним. Аналізи крові зазвичай не застосовуються.

Медичний огляд

Під час цього обстеження лікар повністю оцінить ваше обличчя, щоб виявити будь-які деформації, синці або набряки. Фахівець також перевірить скронево-нижньощелепні суглоби (СНЩС) та чи не постраждали певні відділи нервової або судинної системи.

Потім лікар оцінить діапазон рухів нижньої щелепи. Після завершення зовнішнього огляду лікар огляне внутрішню частину рота. Вас попросять вкусити, а зуби перевірять, чи правильно вони вирівняні.

Найкращим скринінговим тестом є панорамна рентгенографія, виконана для отримання повного зображення щелепи. КТ може бути призначено, якщо лікар вважає, що у вас перелом щелепи, але на рентгені не виявлено ознак перелому.

Лікування

Більшість травм щелепи впливають Нижня щелепа (нижня щелепа). Якщо ви пошкодили рот або обличчя, зверніться за медичною допомогою до лікаря або найближчої лікарні швидкої допомоги. Якщо утруднене дихання або присутня значна кількість крові, терміново зателефонуйте на допомогу.

Вивих щелепи

Якщо нижня щелепа була вивихнута, лікар може поставити її на своє місце, маневруючи нею рукою. Перед виконанням цього маневру вам можуть дати анестетик.

Після того, як нижня щелепа повертається на місце, її можна стабілізувати пов’язкою, щоб запобігти занадто широкому розкриттю рота і викликати черговий вивих. Уникайте занадто широко відкривати рот протягом 6 тижнів після вивиху. Коли ви відчуваєте потребу позіхнути, покладіть кулак під підборіддя, щоб рот не розкрився занадто широко.

Якщо у вас кілька разів вивих щелепи, можливо, вам доведеться проконсультуватися з хірургом, який спеціалізується на проблемах нижньощелепної та лицьової кісток (хірург ротової порожнини та щелепно-лицьової області), щоб обговорити варіанти лікування.

Перелом щелепи

Якщо щелепа переломана, лікар знерухомлює її пов’язкою, у багатьох випадках потрібне хірургічне втручання, щоб перерівняти кістки і дозволити їм зажити. Часто після операція відновлення зміщеної щелепи, нижню щелепу слід знерухомити на 6-8 тижнів. Протягом усього цього часу ви зможете їсти лише м’яку або рідку їжу, і у вас можуть виникнути труднощі з розмовою.

Лікування

Багато з тих, хто скаржиться на біль у щелепі, не перенесли перелому і лікуються знеболюючими. Крім того, він повинен дотримуватися вказівок щодо легкої дієти і повертатися до лікаря в певний час.

  • Ті, у кого переломи, потребують подальшої оцінки. Багато переломів щелепи мають проблеми з яснами та/або пошкодженнями тканин, і їх слід вважати відкритими переломами. Цих пацієнтів слід лікувати антибіотиками.
  • Їм також можна ввести протиправцеву вакцину.
  • Болю потрібно ефективно боротися і полегшувати.
  • Багато переломів нижньої щелепи стабільні, і єдиним необхідним методом лікування є з'єднання двох щелеп (щелепи та нижньої щелепи). Найчастіше це робить щелепно-лицьовий хірург.

Рекомендована дієта при переломі щелепи

Вам потрібно буде дотримуватися легкої дієти, відновлюючись після перелому щелепи. Уникайте хрусткої їжі, яку важко пережовувати, якщо у вас незначний перелом, який заживе сам по собі. Вживання таких продуктів, як свіже м’ясо, сирі продукти, хрусткий фаст-фуд, може спричинити біль і перевантажити щелепу в процесі загоєння. Дотримуйтесь легкої дієти, яка включає такі легко пережовані продукти:

  • м'ясні консерви
  • добре приготовлені та підготовлені макарони
  • добре відварений рис
  • суп
  • консервовані або консервовані фрукти

Рекомендована дієта в більш важких випадках

Пацієнтам із щелепами, зачепленими дротами, доведеться ще різкіше змінити свій раціон. Оскільки вони не зможуть відкрити і закрити рот, вони повинні забезпечити щоденне споживання вітамінів і мінералів за допомогою соломи під час одужання. Деякі люди можуть бути стурбовані отриманням достатньої кількості калорій.

Для них пюреобразна їжа, приготована з незбитим молоком або сметаною, може забезпечити необхідне споживання калорій. Пюре з добре підготовлених фруктів, овочів та м’яса може забезпечити оптимальну кількість білка та інших поживних речовин, необхідних пацієнтам для збереження здоров’я. Також можна використовувати вівсянку, а також інші м’які крупи як основну їжу для їжі.

Частота прийому їжі

Щоб здорово харчуватися, людям із щелепами, зачепленими дротами, може знадобитися їсти частіше, ніж, можливо, їли раніше. Тому, порівняно з три-чотирма прийомами їжі на день, ці пацієнти повинні їсти шість-вісім менших прийомів їжі. Вживання невеликої кількості їжі протягом дня допомагає їм отримати необхідну кількість калорій. Крім того, ті, хто їдять все рідше і частіше, насолоджуються різноманітними смаками, споживаючи вісім смузі на день.

Пийте молоко і сік, щоб збільшити кількість калорій

Відмовтеся від кави, чаю або кислих соків, оскільки ці напої не містять калорій. Вони не допоможуть вам підтримувати свою вагу, дотримуючись обмежувальної дієти.

Їжте теплу їжу

Зуби можуть бути більш чутливими, ніж зазвичай, після такої травми, а екстремальні температури (високі або низькі) можуть впливати на зуби. Ви навіть можете їсти дитяче харчування, щоб задовольнити ваші потреби у вітамінах. Налийте воду або молоко для розрідження супів, соусів або консервів, якщо вони занадто густі, щоб їх можна було їсти з соломою.

Поради щодо захисту щелепи

Ви можете запобігти переломам щелепи, уникаючи травм підборіддя та нижньої частини обличчя. Тому добре:

  • Завжди одягайте ремінь безпеки, подорожуючи на машині, навіть якщо машина обладнана подушками безпеки. Ремінь безпеки допомагає захистити лицьові кістки та верхню частину тіла від ударів приладовою панеллю автомобіля та інших травм.
  • Якщо ви займаєтеся спортом, одягайте шолом і протез. Окрім захисту зубів від ударів, протез також дозволяє позбутися від можливих переломів щелепи.
  • Крім того, батьки не повинні дозволяти своїм дітям займатися аматорським боксом.