Переучити головоломку життя після інсульту Параліч; Нейрореабілітація

Важкі мовленнєві розлади, однобічний параліч, порушення координації рухів: Свена Ф. вдарив ударом за ніч - у віці 27 років. У клініці неврологічної реабілітації він повертається до своїх попередніх повсякденних навичок.

Наприклад, якщо частини мозку пошкоджені інсультом, наприклад, пацієнт повинен вивчити багато навичок, які раніше були поширеними.
Це вимагає реорганізації мозку: інші ділянки та зв’язки беруть на себе функції пошкоджених ділянок.
Мета неврологічної реабілітації - спеціально сприяти цьому навчальному процесу. Залежно від функціональної недостатності, вона має у своєму розпорядженні різноманітні методи, наприклад, від фізіотерапії, логопедії, трудотерапії та нейропсихології.

інсульт

У разі інсульту мозок або його частини тимчасово перестають належним чином забезпечуватися кров’ю. Це призводить до недостатнього надходження кисню та джерела енергії глюкози. Найпоширенішою причиною нападів сну є звуження артерій. Найпоширеніші симптоми включають раптові порушення зору, запаморочення та параліч. Різні типи емоційних та рухових розладів можуть виникати як довгострокові наслідки. У 2006 році кожна третя смерть у Німеччині сталася через інсульт.

Тоді йому це зрозуміло - і тоді Свен Ф. не може відповісти на питання, які квіти найбільше подобаються його дівчині. "Тут все є", - каже молодий чоловік, показуючи на лоб. «Тільки: воно не хоче вибратися». Насправді ситуація зводить вас з розуму. Свен Ф. терпляче обводить те, що його колега, логопед Ніна Гісбрехт, називає "цільовим словом". «Мережеві троянди, але щось інше, чого я зараз не знаю». «Тож зрізані квіти - може, гвоздики?» - запитує терапевт. «Родилася, людина, у полі, ти знаєш.» Ніна Гісбрехт виглядає враженою. Свен Ф. хапається за олівець і пише «сонечка» на аркуші паперу. "Чудово", - закликає Ніна Гісбрехт. "Хороша стратегія", вона хвалить і знову читає вголос: "Сонце ..." "... квітка", завершує Свен Ф.

"Саме тут я хочу очолити пана Ф.", - говорить Гісбрехт. «Щоб він міг добре справлятися в повсякденному житті і мав сміливість спілкуватися знову». І ось у туманний зимовий ранок високо в Оденвальді, в клініці Шмідера в Шпайєргофі поблизу Гейдельберга, соняшник стає символом надії. Тому що великі шанси на те, що 27-річний Свен Ф. зможе в найближчому майбутньому знову вести звичне, самостійне життя, від чого його розірвав інсульт.

Очне яблуко/окуляр бульбуса/очна цибулина

Око є органом чуття для сприйняття світлових подразників - електромагнітного випромінювання певного діапазону частот. Світло, видиме для людей, знаходиться в діапазоні від 380 до 780 нанометрів.

інсульт

У разі інсульту мозок або його частини тимчасово більше не забезпечуються кров’ю належним чином. Це призводить до недостатнього надходження кисню та джерела енергії глюкози. Найбільш поширеною причиною нападу сну є звуження артерій. Найпоширеніші симптоми включають раптові порушення зору, запаморочення та параліч. Різні типи емоційних та рухових розладів можуть виникати як довгострокові наслідки. У 2006 році кожна третя смерть у Німеччині сталася через інсульт.

Несподіваний удар

Свен Ф., будівельник трубопроводів в аеропорту Франкфурта, прокинувся несподіваним одного ранку наприкінці 2011 року з масовими розладами мови та правостороннім паралічем. Діагноз: інфаркт мозку, найпоширеніший тип інсульту. Під час інсульту переривання кровопостачання або мозковий крововилив в уражені ділянки мозку призводить до пошкодження. Наслідки, які наступають негайно і також помітні для неспеціалістів: параліч, сенсорні розлади, мовні труднощі. Тільки церебральний інфаркт, також відомий як ішемічний інсульт, щороку вражає в Німеччині понад 200 000 людей, 85 відсотків з яких старше 65 років.

Якщо, як і у Свена Ф., пусковим механізмом є згусток крові в мозку, лікарі часто намагаються розчинити його за допомогою ліків. Однак із юнаком це не вдалося. Його привезли до університетської лікарні Мангейма. Там пробку можна було знайти за допомогою катетера і витягнути - після чого мозок набряк так сильно, що лікарям довелося тимчасово витягти частину кістки черепа, щоб звільнити місце. Для того, щоб захистити ліву півкулю мозку, яка покрита лише шкірою голови, від ударів, поки кістка черепа не буде використана знову, молодий чоловік носить такий собі захист голови, який нагадує старомодний моторольний шолом.

У клініці Шмідера Свен Ф. зараз намагається повернути собі життя раніше - за допомогою інтенсивної нейрореабілітації. Ця форма лікування може допомогти пацієнтам відновити втрачені функції центральної нервової системи після пошкодження мозку. В основному використовуються методи фізіотерапії, трудотерапії, логопедії та нейропсихології.

інсульт

У разі інсульту мозок або його частини тимчасово більше не забезпечуються кров’ю належним чином. Це призводить до недостатнього надходження кисню та джерела енергії глюкози. Найпоширенішою причиною нападів сну є звуження артерій. Найпоширеніші симптоми включають раптові порушення зору, запаморочення та параліч. Різні типи емоційних та рухових розладів можуть виникати як довгострокові наслідки. У 2006 році кожна третя смерть у Німеччині сталася через інсульт.

інсульт

Дієслово досі відсутнє майже в кожному реченні

Майже через два місяці після інсульту ви майже не помічаєте Свена Ф. на перший погляд про його інсульт. Ходьба працює досить добре, і труднощі з моторикою в правій руці не відразу помітні для нього як для лівші. Від удару долі немає ні сліду депресії і навіть відчаю. Мабуть, найяскравіший симптом - опущена ліва повіка - не має нічого спільного з інсультом: він був з дитинства.

Той факт, що великі ділянки його лівої півкулі - включаючи бічні частини лобової, тім'яної та скроневої часток - були масово пошкоджені інфарктом, стає особливо зрозумілим, коли Свен Ф. говорить. Не лише відсутні такі терміни, як „соняшник”, але й дієслова майже в кожному реченні. Юнак, який виріс поблизу Дармштадта, бореться зі своєю рідною мовою, як і інші, з іноземною ідіомою. Речення залишаються неповними, статті поміняні місцями, звуки та склади перекидаються знову і знову. Він опановує лише порожні фрази та слова-наповнювачі. Наприклад, коли справа стосується його правої ноги, і лікар пояснює, що вона не зовсім ціла і стійка після інсульту, Свен Ф. суперечить, нерішуче: «Так, але, ні, зазвичай - футбол, футбол, ти знаєш 'е. "А потім, без невпевненості:" Стань на коліна в дупу, так би мовити ".

інсульт

Скронева частка

Скронева частка/скронева частка/скронева частка

Скронева частка - одна з чотирьох основних часток великого мозку. Розташований на рівні вух, він виконує численні завдання - скронева частка включає слухову кору, а також гіпокамп та мовний центр Верніке.

Дзеркало обманює мозок

Клас трудотерапії у Терези Гофманн. Йдеться про дрібну моторику правої руки. Передпліччя Свена Ф. на маленькому столику, руки спрямовані в напрямку терапевта, який сидить навпроти нього. Між двома, вирівняними уздовж, є велике дзеркало. Він блокує погляд Свена Ф. на свою праву, частково паралізовану руку. На його місці він бачить відображення свого здорового лівого. Він дивиться на це зосереджено, тоді як терапевт симетрично погладжує його руки, рухає руками і хапає великими і вказівними пальцями невеликі дерев'яні кубики. Тоді Свен Ф. повинен повторити завдання поодинці. Зусилля для молодої людини: вправи вимагають великої концентрації.

Незважаючи на те, що паралізована рука останнім часом мало рухається, Тереза Хофманн задоволена. "Ми робимо цю дзеркальну терапію лише вдруге, і сьогодні вона була набагато розслабленішою", - каже вона. Без дзеркала, тобто при візуальному контролі обома руками, синхронний рух працює досить добре; однак дзеркало обдурило мозок і набагато ускладнило вправи. Однак саме ця оптична ілюзія є головним моментом дзеркальної терапії: Дослідження показало, що погляд паралізованої руки, мабуть, рухається, активує певні ділянки мозку, які позитивно впливають на реабілітацію. Метод також успішно застосовується при фантомних болях. Коли болить відсутня рука

В даний час Свен Ф. добре прогресує. Нещодавно він переїхав на “вдосконалену станцію”. Це означає, що він живе самостійно у своїй кімнаті, майже як у готелі. На основі розкладу він ходить до клінічного лабіринту будинків, коридорів та ліфтів шість-сім разів на день, щоб практикувати мову в H230, поліпшити свою координацію в N006 або попрацювати над дрібною моторикою в O233. Припускаючи подальший прогрес у мові, лікарі та терапевти Свен Ф. незабаром розподілять свою щотижневу конференцію на професійну, трудову та нейропсихологічну ЛФК, де на порядку денному - комп'ютерні курси, забивання та пиляння, або концентраційні вправи. З інсультом повсякденне життя, яке раніше було настільки природним, розпадається на загадку з окремих дисциплін, які всі хочуть пройти навчання.

інсульт

Вчіться, як дитина

Основна мета - реінтеграція до трудового життя. Шанси на це великі у Свена Ф. Без цього “позитивного прогнозу зайнятості” інтенсивна терапія - а разом із нею і повсякденний помітний прогрес до нормального стану - могла б різко закінчитися. Тому що реабілітація нудна і дорога. Майже двоє співробітників приходять на кожне з 220 стаціонарних ліжок у Speyererhof.

Але постійні зусилля пацієнта, лікаря та терапевта працюють: неврологи змогли довести, що під час реабілітації на клітинному рівні відбувається приблизно те саме, що діти дізнаються про нові речі. "Мозок має резервні зв'язки, які здоровій людині не потрібні", - пояснює Маркус Бертрам, заступник медичного директора Speyererhof. Ці придушені синапси можуть бути активовані після удару та замінити пошкоджені з'єднання. Для сприяння цій реорганізації допомагає будь-який вид стимуляції, але особливо ті форми терапії, які використовують тісні взаємозв'язки сприйняття тіла (пропріоцепції) та моторних навичок у мозку.

Синапс - це зв’язок між двома нейронами і використовується для їх спілкування. Він складається з пресинаптичної зони - кінцевої кнопки відправляючого нейрона - та постсинаптичної області - області приймаючого нейрона з його рецепторами. Поміж ними знаходиться так званий синаптичний розрив.

інсульт

Пропріоцепція

Пропріоцепція - це відчуття для себе, точніше: положення власних кінцівок і положення тіла в просторі. Це стає можливим завдяки певним рецепторам у м’язах, суглобах та сухожиллях, які інформують мозок. Візуальні сигнали та сигнали від системи рівноваги також компенсуються.