Переваги HIFU (екотерапії) у нехірургічній терапії фіброаденоми молочної залози - актуальні клінічні дослідження
Екотерапія - справжній неінвазивний метод лікування фіброаденоми молочної залози
Фіброаденома молочної залози є найпоширенішою доброякісною пухлиною молочної залози, на яку припадає приблизно 70% незлоякісних пухлинних утворень.

Серед молодих, фертильних жінок зафіксовано підвищений рівень захворюваності, але фіброаденома часто спостерігається після менопаузи в результаті замісної гормональної терапії.
Фіброаденома молочної залози найчастіше виникає в односторонньому порядку, ураження можуть бути поодинокими або множинними в молочній залозі або можуть бути двосторонніми. Клінічно фіброаденома виявляється як кругле, плавне, рухливе та чутливе утворення в передменструальний період або залежно від гормональних коливань, що відповідають періоду вагітності.
Більшості пацієнток діагностують випадково після планових оглядів або самообстеження, іноді коли біль у грудях турбує пацієнта.
За відсутності лікування фіброаденома молочної залози може включати або навіть зникати в невеликій кількості випадків, більше половини з них може застоюватися, а деякі випадки можуть значно збільшитися в розмірах.
Ймовірність неопластичної дегенерації змушує пацієнтів застосовувати терапевтичний підхід до пляжної безпеки, особливо у молодих жінок. Хірургічна резекція обрана для великих міом, які викликають психічний дискомфорт, а також тривожний фон щодо ймовірності злоякісної дегенерації, хоча дослідження не виявляли випадків злоякісних новоутворень, але виявили наявність фіброаденоми з розвитком новоутворених утворень.
Вибір хірургічного лікування має ряд недоліків, таких як наявність післяопераційних рубців на молочній залозі та зміна об'єму залози, що призводить до естетичних змін (зміщення положення сосків), що вимагає пластичної корекції в більшості випадків.
Єдиною нехірургічною, неінвазивною терапевтичною процедурою на сьогоднішній день виявилося використання сфокусованого ультразвуку високої інтенсивності з термічним руйнуванням утворення шляхом передачі енергії до мішені, не впливаючи на здорові тканини поблизу та не завдаючи шкоди шкіри.
Клінічні випробування у Франції дають нові уявлення про успіх екотерапії при лікуванні фіброаденоми молочної залози. Дослідження, опубліковані в таких виданнях, як "Радіологія", "Міжнародний журнал гіпертермії" або "Терапевтичний ультразвук", впевнено дивляться на безпечні результати, причому високоінтенсивна сфокусована ультрасонографія набуває все більшої популярності в умовах хірургічного підходу., будучи неінвазивним, безболісним та неускладненим методом, таким чином надаючи пацієнтові високий ступінь впевненості.
Дані одного з французьких досліджень, представлені в наукових публікаціях, виявили:
Метою дослідження було оцінити групу з 42 пацієнтів з діагнозом фіброаденома, які отримували високоінтенсивне сфокусоване ультразвукове дослідження з метою ефективності та толерантності екотерапії при доброякісних патологіях молочної залози.
Лікування проводилось амбулаторно з місцевою анестезією.
Середній вік пацієнтів становив 32 роки (пацієнти у групі віком від 16 до 52 років).
Перед операцією пацієнтів оцінювали за допомогою УЗД, у випадку старше 40 років проводили мамографію.
Середній обсяг фіброаденоми на початковому рівні - 3,89 мм (0,34-19,66).
Тривалість втручання становила від 30 до 45 хвилин.
- Повна абляція фіброаденоми або значне зменшення обсягу у всіх пацієнтів порівняно зі значеннями до терапії.
- Придушення або зменшення симптомів.
- Післятерапевтичний моніторинг протягом 12 місяців не повідомляв про випадки рецидивів або збільшення фіброаденоми.
- Лікування дуже добре переносилось усіма пацієнтами.
- Ускладнення були короткочасними протягом 2 тижнів у 3 пацієнтів, які повністю зникли протягом одного місяця лікування, такі як: дискретна еритема, легкі синці, місцева чутливість або поверхневе запалення в місці втручання.
- Під час процедури вводили місцеву анестезію, деякі пацієнти відчували відчуття тиску, але без значного дискомфорту.
- Результати післяопераційної екотерапії були надзвичайно сприятливими, без реєстрації непривабливих ефектів, терапія HIFU, що завершує хірургічне лікування,
- Для контролю посттерапевтичного болю ібупрофен вводили в дозах від 400 до 1200 мг, протягом періоду до 5 днів, коли це було необхідно, поріг толерантності до болю варіювався від випадку до випадку.
Результати оцінки пацієнтів, які отримували HIFU
Ультразвукові зображення у пацієнтів, які отримували екотерапію на 12-місячній оцінці
до після
Обсяг зменшено на 62,3%
до після
Обсяг зменшено на 75,3%
- Терапія HIFU є перспективною неінвазивною терапевтичною методикою з успішними результатами абляції або зменшення обсягу фіброаденоми молочної залози, яка є дуже добре переносимою пацієнтом методом без болю та ускладнень після втручання.
- Екотерапію можна застосовувати як один із вибраних методів, так і після хірургічної резекції, результати є сприятливими в обох ситуаціях.
- Лікування фіброаденоми за допомогою сфокусованого ультразвуку високої інтенсивності дозволило абляцію або зменшення об’єму утворення без одночасного нанесення шкоди сусіднім здоровим тканинам, зберігаючи цілісність шкіри в місці втручання.
- Терапевтичний метод безболісний і не вимагає госпіталізації. Щоб забезпечити комфорт під час втручання, вдаючись до введення місцевої анестезії та введення протизапального та постінтервенційного знеболюючого, таким чином пацієнти дуже добре переносять процедуру.
- Терапія HIFU є альтернативним методом класичної хірургії з багатьма перевагами, пропонуючи пацієнту фізичний та емоційний комфорт, придушуючи симптоми та уникаючи естетичних наслідків, таких як післяопераційні рубці або зміна об'єму молочної залози.
Дослідження проводили на групах пацієнтів з діагнозом фіброаденома молочної залози та лікувались екотерапією.
Дослідження проводились на групах пацієнтів з діагнозом фіброаденома молочної залози та лікування за допомогою екотерапії за допомогою медичного пристрою Echopulse®, розробленого та продаваного французькою компанією Theraclion, заснованою в 2004 році, що спеціалізується на розробці високотехнологічного та унікального медичного обладнання у світі сьогодні. забезпечує повністю неінвазивне лікування фіброаденоми молочної залози та вузликів щитовидної залози.
Пристрій Echopulse® - це регульований лікарський засіб, відповідно до закону, що має маркування CE та призначений для неінвазивного лікування фіброаденоми молочної залози та вузликів щитовидної залози, що є справжньою альтернативою хірургічним методам.
Принцип передової інженерної технології для розробки апарату Echopulse® базується на унікальній технології екотерапії, яка поєднує в собі сфокусовану високоінтенсивну ультразвукову діагностику (HIFU) з ультразвуковим моніторингом, подвійну функціональність, що забезпечує високоточну амбулаторну терапію.
Основними компонентами пристрою є:
- блок візуалізації та лікування (VTU)
- вбудований ультразвуковий сканер
- система охолодження та контакт зі шкірою
- датчик руху пацієнта
- інтерфейс сенсорного екрану
Процедура екотерапії включає 4 етапи: підготовка, візуалізація, планування та лікування. Перший етап передбачає підготовку пристрою та пацієнта з введенням анестезії. Другий етап спрямований на позиціонування зонда в зоні, що підлягає обробці, та візуалізацію цільової області. Останні два етапи включають планування місць лікування та застосування послідовного лікування.
Echopulse® - це медичне обладнання, що використовується медичними спеціалістами для неінвазивного лікування фіброаденоми молочної залози та вузликів щитовидної залози, єдиний у світі високотехнологічний пристрій, який підходить як альтернативний метод класичним операціям.