Перевірка щитовидної залози Визначення антитіл та гормонів
Ультразвукове дослідження щитовидної залози та визначення значень щитовидної залози в крові, безсумнівно, є важливими компонентами діагностики щитовидної залози при тиреоїдиті Хашимото
Однак, оскільки захворювання щитовидної залози можуть вражати багато органів, щитовидку не слід досліджувати окремо з цілісної точки зору. Комплексний медичний огляд, який також включає симптоми та стан пацієнта, відповідає вимогам захворювання з такими складними симптомами, як тиреоїдит Хашимото.
Антитіла до щитовидної залози при тиреоїдиті Хашимото
Антитіла щитовидної залози, що виробляються імунною системою, можна визначити в крові: антитіла до ТРО, антитіла до TG, а в перехідних формах до хвороби Грейвса - також антитіла до TR. Якщо ці значення збільшуються, доведено тиреоїдит Хашимото.
Лабораторний результат зазвичай показує підвищений рівень антитіл проти пероксидази щитовидної залози (TPO-AK), ферменту щитовидної залози. Крім того, антитіло проти запасного білка тиреоглобуліну (TG-AK) часто підвищений.
Однак у 10-20% пацієнтів з тиреоїдитом Хашимото антитіла не утворюються або в крові немає спочатку підвищених антитіл. Тоді діагноз можна поставити лише за допомогою ультразвукового сканування.
Відсутні антитіла не виключають наявності тиреоїдиту Хашимото. Інтенсивність захворювання неможливо достовірно визначити з рівня антитіл. Отже, виявлення та концентрація антитіл - це лише одна частина мозаїки в діагностиці та лікуванні терапії тиреоїдиту Хашимото. Значення рівня антитіл під час перебігу захворювання досі незрозуміле. З нашого досвіду, високий титр антитіл зазвичай є ознакою сильного запалення щитовидної залози.
Гормони щитовидної залози при тиреоїдиті Хашимото
Визначивши гормони ТТГ, fT3 та fT4, можна визначити, чи нормально функціонує щитовидна залоза (еутиреоз), недостатньо активна (гіпотиреоз) чи надмірно активна щитовидна залоза (гіпертиреоз).
Найважливішим обстеженням для виявлення є визначення гормону контролю щитовидної залози (ТТГ). Це зверхній гормон гіпофіза (гіпофіза), який регулює вироблення гормонів щитовидної залози.
У випадку недостатньо активної роботи щитовидної залози це значення збільшується, оскільки гіпофіз хоче стимулювати щитовидну залозу виробляти більше гормонів. Коли гіпофіз не робить цього, гормони щитовидної залози трийотиронін (Т3) і тетратиронін (Т4) падають. Якщо людина недостатньо активна, значення ТТГ перевищує 2,0. При так званому прихованому гіпотиреозі гормони щитовидної залози часто все ще перебувають у межах норми, так що гіпофункція може бути визначена лише за рахунок підвищення рівня ТТГ.
Якщо, навпаки, є надмірно активна щитовидна залоза, виробляється занадто багато гормонів. ТТГ падає, щоб стримати виробництво Т3 і Т4.
Визначаючи гормони, слід також переконатися, що визначаються так звані вільні значення (fT3 і fT4), а не загальні показники гормонів (T3 і T4). Вільні значення надійніше відображають надходження гормонів, оскільки загальні гормони майже повністю зв’язані з білками плазми і тому не є біологічно активними.
Оптимальне значення ТТГ при тиреоїдиті Хашимото залежить від людини
Існують розбіжності щодо верхньої межі ТТГ. Деякі лікарі відносять значення ТТГ від 2,0 до 4,0 як “високо нормальні” значення. У нашому досвіді з сотнями пацієнтів з Хашимото часто спостерігається прихований (прихований) гіпотиреоз.
Оптимальне значення ТТГ різне для кожної людини. Деякі почуваються добре з вищими рівнями ТТГ, а інші з нижчими. Експерти з питань щитовидної залози говорять про індивідуальне оптимальне значення ТТГ у цьому контексті.
Крім того, оптимальні рівні ТТГ часто змінюються протягом життя. Людям похилого віку часто буває комфортно з трохи вищим рівнем ТТГ. На відміну від цього, люди молодшого та середнього віку, як правило, мають низький рівень ТТГ.
Коронавірус: Заходи гігієни в нашому центрі щитовидної залози
Щоб ви були захищені від зараження під час перебування у нас, ми запровадили широкі заходи захисту та гігієни.
Пацієнтів з інфекцією не допускають до нашого центру щитовидної залози.
Вхідні двері зачинені на замок, і ми впускаємо пацієнтів лише індивідуально. Якщо у вас ще немає маски, ми надамо вам її. Всі наші співробітники також носять маску.
Дозатори з дезінфікуючими засобами є у вхідній зоні центру щитовидної залози. На стійці реєстрації вас відділяє від наших співробітників оргскло.
Для того, щоб мати можливість гарантувати цей високий стандарт безпеки, дуже важливо, щоб ви не приїжджали до центру щитовидної залози без попередження. Однак призначені раніше зустрічі залишаються дійсними, і вам потрібно повідомити, лише якщо ви страждаєте на симптоми інфекції.
КОНТАКТ/ПРИЗНАЧЕННЯ
Хотіли б Ви домовитись про консультацію з нашими експертами? Ви можете зв’язатися з нами за тел. (0 22 22) 93 23 0 або електронною поштою.
Зверніть увагу: зустріч набуде чинності лише після підтвердження телефоном або електронною поштою.
Центр захворювань щитовидної залози Борнхайм
Клініка практики Борнхайм | Servatiusweg 14 | 53332 Борнхайм | Тел .: (022 22) 93 23 0 | [email protected]
Графік роботи Борнхейма:
Ранки Пн., Ср. - Пт.: 8:00 - 13:00 | безперервний вівторок: 8:00 - 16:00 | Полудень Пн + Чт: 16:00 - 18:00
Центр медичного забезпечення внутрішньої медицини та загальної медицини Бонн
MVZ Dr. Лунов | Роберт-Кох-Штрассе 1 | 53115 Бонн | Тел .: (022 28) 68 89 99 0 | [email protected]
Графік роботи МВЗ Бонн:
Вранці з понеділка до п’ятниці: 8:00 - 14:00 | Пообідній четвер: 15:00 - 17:00